陳先生，59歲。18年的吸煙史在93年得以告終。喜飲紅酒，平均每周兩次，每次3-4兩。10年前，自覺心臟不適，后檢查確診為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。8年前排尿出現困難，診出患有前列腺增大。

陳先生在10年前，初次感覺到了心臟的異樣，尤其在運動后，會有胸悶、心慌等癥狀。每次持續(xù)半小時左右，但未用過藥物治療。近年來自覺發(fā)作癥狀頻率有所增加，一次持續(xù)2個小時左右，偶爾伴有頭暈癥狀發(fā)生。曾先后就診于北京某心血管?？漆t(yī)院及心肺血管重點醫(yī)院，門診給予處方：A組：5%葡萄糖注射液250ml立即靜脈滴注，丹參多酚酸鹽粉針200mg立即靜脈滴注。B組：5%葡萄糖注射液100ml立即靜脈注射，硝酸異山梨酯注射液10mg立即靜脈滴注，B組液體15ml/h的滴注速度。

雪上加霜，8年前，陳先生出現間斷排尿困難。近年來排尿困難較之前有所增加，雙腎輸尿管B超檢查顯示：前列腺增大，右腎囊腫。在后來的5-6年間，陳先生密切觀察囊腫變化，自述幾年來沒有明顯變化。

更年康片：一日三次，一次三粒；

硝酸甘油氣霧劑：必要時外用

劇烈運動后，仍會胸痛、胸悶、胸部不適的陳先生，后來又被偶有的頭痛和排尿困難折磨。痛定思痛后，決定去心血管治療久負盛名的榊原紀念醫(yī)院一查究竟！聽聞國內多名心臟病患者通過出國看病服務機構厚樸方舟到榊原紀念醫(yī)院治療后成效顯著，隨即致電厚樸方舟表達了去榊原看病的強烈意愿。

考慮到陳先生除心臟病外還患有前列腺增大，厚樸方舟日本醫(yī)學專家團在預約榊原紀念醫(yī)院入院治療的同時，向日本國家公務員專用醫(yī)院——虎之門醫(yī)院，提出了治療申請。并在厚樸方舟醫(yī)學翻譯部的工作配合下，成功拿到了兩家醫(yī)院的受診予定書。

3月21日，陳先生和妻子在厚樸方舟員工的機場目送下，入關登機，開始了日本的治療。

3月24日，厚樸方舟日本分公司陪同翻譯藤山女士一早驅車駛往“厚樸之家”公寓接陳先生夫婦到榊原紀念醫(yī)院開始治療。上午的心臟造影CT和肺活量測試結束后，下午荻谷醫(yī)生對檢查結果進行了說明。

根據當天的心臟造影CT檢查沒有發(fā)現陳先生血管狹窄，排除了心絞痛的可能性。只是在右冠根部和左冠回旋枝根部發(fā)現有兩處輕度鈣化。鈣化原因大概與年輕時的吸煙有關。

3月25日，核醫(yī)學檢查與負荷試驗同時進行。醫(yī)生解說到，投入放射性藥物，是為了解心肌的血流灌注，即心肌是否缺血。一般情況下冠狀動脈即使狹窄達到70-80%，靜息狀況下可能不表現出心肌缺血，只有當心臟耗氧量增加即負荷（運動、勞累、情緒激動等）情況下心肌缺血才表現出來。所以為了準確診斷陳先生的冠心病心肌缺血狀況，在核素心肌灌注顯像時要做負荷試驗。

3月26日，陳夫婦懷著忐忑的心情來到醫(yī)院拿檢查結果。荻谷醫(yī)生表明，昨日的核醫(yī)學檢查和負荷運動試驗的結果排除了心絞痛和心律不齊的可能性。并且綜合這幾次檢查，陳先生在心臟方面沒有疾患，可以和平時一樣做運動，甚至不需特別的限制，無論是打兵乓球還是游泳或其他都可。至于冠動脈兩處輕度的鈣化現象，也不需要藥物治療，主要注意平時的飲食和做適當的運動即可。

心臟病已排除，前列腺增大的檢查治療仍需繼續(xù)。3月30日，厚樸方舟日本分公司蔡社長親自接陳夫婦去虎之門醫(yī)院接受診療。擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)生資質的門醫(yī)生幫助陳先生在泌尿器科掛號后，開始了驗血、驗尿及骨盆MRI的檢查。

下午，擔當醫(yī)生岡根谷醫(yī)生對檢查結果進行了解讀。表示陳先生的血液指標基本正常，只有一項關于前列腺癌指標的PSA比標準指標稍高一點，但是前列腺肥大也會引起指標上升。后結合陳先生的核磁共振的圖像來看，確屬于前列腺肥大引起的指標上升。因為癥狀不是很嚴重，醫(yī)生建議先服用藥物進行治療。以陳先生現癥狀來看，這次開的藥物應該有足夠的效果。以后如果有病情加重的情況下，還可以進行外科手術治療。若仍有擔心，也可以三個月或半年之后再做一次PSA血液檢查進行比照。

日本看病之行即將結束，回國日期近在眼前，這次的出國看病經歷不禁讓人感慨，有驚無險后的失而復得是件多么值得慶幸的事。那些沿途無心欣賞的風景，那座白雪皚皚、靜謐威嚴的富士山，陳夫婦決定要在回國前去看看。

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