【本文為疾病百科知識(shí)，僅供閱讀】 2018-07-11 作者：厚樸方舟
肺癌因其居高不下的發(fā)病率和死亡率，成為大家一致認(rèn)為的“癌癥之較”。肺癌全球癌癥死亡的主要原因，嚴(yán)重威脅著人類的生命健康。肺癌分為：小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌，和它發(fā)病率高的特點(diǎn)正相反，肺癌的痊愈率低的可怕。大多數(shù)肺癌患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)，就已經(jīng)進(jìn)入了晚期，錯(cuò)過了較容易痊愈的早期，因此，肺癌多數(shù)采用的是綜合治療方法。而
質(zhì)子治療，是肺癌患者好的選擇。
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肺癌患者要選質(zhì)子治療
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目前癌癥治療技能日新月異，不再是簡(jiǎn)單的手術(shù)和放化療。靶向治療、免疫治療方法方法已造福很多患者，托姆刀、伽馬刀和質(zhì)子刀也走入尋常百姓家，大家也都不再陌生，同時(shí)細(xì)胞免疫治療方法方法和電場(chǎng)治療方法也在加緊研究中，被越來越多的患者熟知。
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根據(jù)目前的臨床數(shù)據(jù)分析，對(duì)于早期患者，手術(shù)仍是選擇治療。全身多處轉(zhuǎn)移患者放效果果不明顯，好選擇化療及其它輔助治療方法，靶向治療和免疫治療方法方法都是不錯(cuò)的選擇。對(duì)于不能接受手術(shù)或者局部晚期的患者放療是更佳選擇。另外，對(duì)于年長(zhǎng)或是肺功能不良的患者，無法承受開刀麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，但是病灶又很集中的肺癌患者，還有腫瘤周邊有維持生命的重要器官的患者，可以采用局部高劑量少次數(shù)質(zhì)子的治療，可以得到與開刀相似的局部控制率，可進(jìn)一步減少光子放療所可能產(chǎn)生的副作用。
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肺癌患者為何選質(zhì)子治療？
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質(zhì)子線照射不同于光子線，質(zhì)子線在到達(dá)腫瘤部位之前，釋放較低的能量，到達(dá)腫瘤后全部釋放至大能量，完全照射于腫瘤，腫瘤后方幾乎沒有劑量照射，同時(shí)也根據(jù)腫瘤適形方案，腫瘤周邊部位不會(huì)受到質(zhì)子線的損傷。而光子線是從發(fā)射開始就釋放較高能量，腫瘤及周邊、前后組織都會(huì)受到高劑量的照射，腫瘤細(xì)胞被殺滅的同時(shí)，周圍正常組織也會(huì)受到極大的傷害，尤其是肺癌，周邊緊鄰心臟、肝臟、食管和脊髓，還有重要的動(dòng)脈血管，所以，普通放療會(huì)引起很大的副作用，較嚴(yán)重的是放射性肺炎，有的患者腫瘤被消滅了，但是人卻因?yàn)閲?yán)重的肺炎而離世，這樣的治療得不償失。
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質(zhì)子治療可以明顯降低或避免對(duì)側(cè)肺的照射，在提高腫瘤照射劑量的同時(shí)，顯著降低周圍正常組織的照射劑量。質(zhì)子治療可以應(yīng)用在早期跟晚期的
肺癌治療，效果良好，早期肺癌可以達(dá)到手術(shù)切除的效果，而晚期無多發(fā)轉(zhuǎn)移的患者可以大大延長(zhǎng)生存期，副作用小，生活質(zhì)量不受影響。但較重要的是要有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師及護(hù)理團(tuán)隊(duì)，依照病情給予較適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>
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晚期肺癌質(zhì)子治療案例分享
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下面是一個(gè)晚期肺癌患者，經(jīng)質(zhì)子治療一個(gè)月后，腫瘤縮小65%的實(shí)例。
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患者：男，55歲
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無明顯誘因出現(xiàn)走路左偏，左側(cè)上肢抽搐，等癥狀入院檢查，PET-CT顯示：左肺上葉尖后段肺癌；并右側(cè)頂葉腦轉(zhuǎn)移，考慮為肺癌腦轉(zhuǎn)移。手術(shù)切除腦轉(zhuǎn)移病灶，術(shù)后未再出現(xiàn)上肢抽搐及走路左偏，術(shù)后病理為（顱內(nèi)占位組織）轉(zhuǎn)移低分化鱗狀細(xì)胞癌。病理標(biāo)本行基因檢測(cè)未檢出EGFR及KRAS基因敏感突變，術(shù)后行化療紫杉醇+卡鉑2個(gè)周期，2周期化療后擬行肺部手術(shù)，因肺部腫瘤靠近大血管，不能手術(shù)，經(jīng)專家咨&&詢，行質(zhì)子放射治療。
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質(zhì)子治療一個(gè)月后，腫瘤明顯縮小。治療前大截面：3.88cm×3.90 cm，體積由44.56cm3；治療一個(gè)月后截面為2.48 cm×2.13 cm，體積15.68cm3；體積縮小65%。
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哪些肺癌患者適合質(zhì)子治療？
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不想手術(shù)或者是由于其他原因無法手術(shù)的早期患者；
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手術(shù)沒有切除干凈還有殘余腫瘤的患者；
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單個(gè)病灶未發(fā)生轉(zhuǎn)移的中晚期肺癌患者；
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單發(fā)轉(zhuǎn)移的晚期肺癌患者（轉(zhuǎn)移病灶不多于3個(gè)）；
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光子放療過的患者也可以再選擇質(zhì)子治療，但需要沒達(dá)到較高照射劑量。
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可以說質(zhì)子治療可以貫穿整個(gè)肺癌的分期，無論早期、中期還是晚期都可以選擇質(zhì)子治療，但如果是多發(fā)轉(zhuǎn)移，就不適用了。介紹肺癌患者還是盡早采用質(zhì)子治療，能夠提高自己的生存率，給自己一份生的希望。
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