腦垂體瘤是一種常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，多為良性腫瘤，惡性病變比較罕見(jiàn)。腦垂體瘤可以通過(guò)手術(shù)治療得到根除嗎?接下來(lái)小編就來(lái)為大家介紹一下腦垂體瘤手術(shù)治療的效果。

手術(shù)治療腦垂體瘤方法介紹：

腦垂體瘤手術(shù)方式分為開(kāi)顱和經(jīng)鼻微創(chuàng)兩大類，而微創(chuàng)又分為顯微鏡和鼻內(nèi)鏡手術(shù)，那么，目前較為先進(jìn)的是鼻內(nèi)鏡經(jīng)蝶垂體腺瘤切除術(shù)。鼻內(nèi)鏡經(jīng)蝶垂體腺瘤切除術(shù)需要通過(guò)鼻腔進(jìn)入手術(shù)器械切除垂體瘤，具有創(chuàng)傷小、出血少、并發(fā)癥少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，絕大多數(shù)的垂體瘤都可以通過(guò)這種方式進(jìn)行切除。

圖源：日本醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

有些垂體瘤的生長(zhǎng)比較規(guī)則，會(huì)有一層假包膜包裹著，那么進(jìn)行包膜外切除，治療更徹底，復(fù)發(fā)的幾率非常小。而對(duì)于侵襲性的垂體瘤，因?yàn)榘け黄茐模鲶w突出到其它腦組織當(dāng)中，就無(wú)法做到包膜外切除，往往很難完全切除干凈。

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)在描述經(jīng)鼻蝶手術(shù)治療腦垂體瘤的效果時(shí)說(shuō)道，如果手術(shù)由經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行，且腫瘤很小(微腺瘤)，根除腫瘤的概率很高(大于80%)。如果腫瘤很大或已經(jīng)生長(zhǎng)到附近的結(jié)構(gòu)(如神經(jīng)、腦組織或覆蓋大腦的組織)，根除腫瘤的機(jī)會(huì)就會(huì)更低，而損傷附近的腦組織、神經(jīng)和血管的機(jī)會(huì)就會(huì)更高。（相關(guān)閱讀: 伽馬刀治療腦垂體瘤的效果分析）

一項(xiàng)有關(guān)腦垂體瘤外科手術(shù)治療的研究中顯示，腦垂體瘤治療的效果與腫瘤切除率、復(fù)發(fā)和激素過(guò)量的生化緩解有關(guān)。腦垂體瘤術(shù)后的10年復(fù)發(fā)率約為16%，盡管只有6%需要額外的治療。在長(zhǎng)期隨訪中，83%的患者獲得了長(zhǎng)期生存。

對(duì)于大多數(shù)垂體瘤，手術(shù)仍然是有癥狀的腦垂體瘤的一線治療。大型或浸潤(rùn)性無(wú)癥狀腦垂體瘤也可能需要手術(shù)治療。

日本知名腦神經(jīng)外科專家寺本明教授在腦垂體瘤等腦腫瘤的外科治療領(lǐng)域有著很高的聲望，享譽(yù)海內(nèi)外，來(lái)自世界各地的腦垂體瘤患者都慕名前往日本就醫(yī)。寺本明教授率先將內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)引入日本，如今他做過(guò)的經(jīng)鼻蝶手術(shù)已經(jīng)超過(guò)了2000例，并且締造了腦垂體瘤手術(shù)死亡率為0，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率僅為2.6%的傳奇。

哪些腦垂體瘤需要進(jìn)行手術(shù)治療?

如果是沒(méi)有分泌激素功能的垂體瘤，小于1cm，只需要定期觀察，無(wú)需吃藥或者手術(shù)，大于1cm就需要做手術(shù)切除;如果是泌乳素型的垂體腺瘤，無(wú)論大小藥物治療是優(yōu)先選擇，除非是藥物不敏感或腫瘤內(nèi)部出血，或者是無(wú)法耐受服藥的，才需要手術(shù)治療;如果不是泌乳素腺瘤也不是無(wú)功能性腺瘤，是其他類型的有分泌功能型的垂體腺瘤，則無(wú)論大小都是要優(yōu)先手術(shù)治療。

圖源：ncbi.nlm.nih.gov

有關(guān)“腦垂體瘤手術(shù)治療能根除嗎”的內(nèi)容就介紹到這里，希望能為大家提供一些參考。厚樸方舟接到的大部分腦垂體瘤患者經(jīng)過(guò)美國(guó)和日本醫(yī)院專家積極規(guī)范的治療，絕大多數(shù)垂體瘤患者可以根除腫瘤或得到長(zhǎng)期緩解。如果您也想了解腦垂體瘤的治療方法，可以咨詢厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問(wèn)老師獲取前沿的治療方案和費(fèi)用說(shuō)明。

參考文獻(xiàn)：
https://www.cancer.org/cancer/pituitary-tumors/treating/surgery.html#:~:text=But%20this%20surgery%20may%20take,high%20(greater%20than%2080%25).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278983/

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