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腦垂體瘤必須要手術嗎,有沒有其他治療方法
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-08-03 作者:厚樸方舟
對于腦垂體瘤的治療,很多人還只是簡單地認為只能進行開顱手術。其實腦垂體瘤的治療需要根據(jù)腫瘤類型進行選擇。那么腦垂體瘤必須要手術治療嗎,有沒有其他的治療方法呢?
腦垂體瘤必須要手術治療嗎?
腦垂體瘤并不是必須要手術治療的。
手術切除是目前治療垂體瘤的主要治療手段,目的是為了解除腫瘤對視神經和其他顱內組織的壓迫,緩解某些過度分泌的激素水平,而不損傷正常垂體功能。
但是對于某些特定類型的腦垂體瘤,例如泌乳素瘤,通常對多巴胺受體激動劑類藥物治療的反應良好,一般優(yōu)先選擇藥物治療,只有少數(shù)藥物治療無效或對藥物不能耐受的患者,才考慮手術治療;如果患者不能通過手術獲益,腫瘤的存在不影響患者的生活質量,通常并不建議患者進行手術,而是進行嚴密的臨床隨訪觀察。
除了手術,腦垂體瘤還有哪些治療方法?
1. 藥物治療
分泌泌乳素的垂體瘤,通常選擇藥物治療,但需長期服用(多數(shù)情況下為終身),如藥物不敏感或無法耐受藥物副作用,需選擇手術治療。分泌生長激素的垂體瘤,生長抑素類藥物可抑制腫瘤(無法病愈)作為術前或術后的輔助治療。
2. 放射治療
對于無法耐受手術、術后腫瘤有殘留或復發(fā)、垂體瘤引起的癥狀無法用藥物控制,則建議進行放射遏制了。垂體瘤的放射治療包括普通放療、調強放射治療(IMRT)、立體定向放療(伽馬刀、射波刀等),以及質子治療。
3. 其他治療
部分垂體瘤患者出現(xiàn)垂體功能低下,導致體內正常激素分泌減少,需要內分泌科、婦科進行激素替代治療。
圖源:日本國立癌癥研究中心東醫(yī)院
4.質子治療腦垂體瘤
在腦垂體瘤的放射治療中,質子治療作為一種先進的放療手段,相較于傳統(tǒng)放療具有明顯的優(yōu)勢。質子線可以準確靶向病灶區(qū)域,實現(xiàn)定向爆破,在強力殺滅腫瘤細胞的同時,不對周圍健康組織和器官產生損傷,局部控制效果顯著。
目前日本是世界上質子重離子治療技能較為先進的國家之一,擁有世界上近四分之一的質子重離子治療設施。日本擁有眾多權威質子重離子治療中心,例如日本國立癌癥研究中心東醫(yī)院是亞洲較早引進醫(yī)療專用質子治療系統(tǒng)的醫(yī)院,也是世界上第二家開始臨床應用的醫(yī)療機構,豐富的質子治療的臨床經驗居世界前列。此外,該院是在日本僅有的一所使用回旋加速器進行質子線治療的醫(yī)院,該系統(tǒng)通過縮短治療時間和提高照射精度減少了患者的負擔,利用此系統(tǒng)可提供更有效的癌癥治療。而且能根據(jù)病情采用質子治療和其他治療相結合的方式也是只有癌癥治療專科醫(yī)院才能實現(xiàn)的。
圖源:日本國立癌癥研究中心東醫(yī)院
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