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重離子治療前列腺癌效果可與手術(shù)相媲美,顯著延長生存期
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2021-04-07 作者:厚樸方舟
前列腺癌是世界第二大男性腫瘤,2020年全球男性新發(fā)前列腺癌141萬,僅次于肺癌[2],前列腺癌已成為近十年來增速較快的男性惡性腫瘤之一。前列腺癌根治治療的選擇包括手術(shù)、放射治療。作為國際認可的先進腫瘤放療技術(shù),重離子治療前列腺癌優(yōu)勢明顯。
▲重離子治療設(shè)備|圖源:日本QST醫(yī)院
與傳統(tǒng)放療(X射線,伽馬射線)相比,重離子穿透性更強,可以照射到體內(nèi)更深部位的腫瘤;重離子可以準確靶向病灶,強力殺滅腫瘤細胞的同時,可以有效保護腫瘤周圍(如直腸、膀胱等)正常組織而又不產(chǎn)生明顯的放射毒副作用。此外,與外科手術(shù)相比,重離子治療對患者造成的身體負擔更小,無法進行手術(shù)的高齡和患有其他并發(fā)癥的患者也有機會進行重離子治療。
▲傳統(tǒng)X射線與重離子束劑量分布的比較|圖源:日本QST醫(yī)院
因此,在對前列腺癌的治療方面,重離子的效果值得期待。
重離子治療前列腺癌效果
重離子治療常用于治療未發(fā)生轉(zhuǎn)移的局限性前列腺癌,通常將局限性前列腺癌按照危險度(風險)的高低,分為低、中、高危。
1.重離子治療的效果與手術(shù)相媲美
在日本QST醫(yī)院與日本國內(nèi)其他重離子治療設(shè)施的多設(shè)施回顧性試驗中,經(jīng)重離子治療后低危前列腺癌的5年生存率為100%,中危前列腺癌5年生存率為99%,高危前列腺癌為96%,且5年出現(xiàn)重度并發(fā)癥的概率為0[3],效果可與外科手術(shù)相媲美(根據(jù)《中國前列腺癌診治指南2018》中的數(shù)據(jù),低危前列腺癌根治術(shù)后死亡率為5%[4])。
▲重離子治療前列腺癌|圖源:日本QST醫(yī)院
另外,根據(jù)日本QST醫(yī)院長期的調(diào)查隨訪數(shù)據(jù),在危險度高的高危前列腺癌患者中,5年死亡率為1.5%,10年為5%,與手術(shù)效果相差無幾[5]。
2.重離子治療比傳統(tǒng)放療提高約20%的生存率
日本QST醫(yī)院曾對比了該院重離子治療聯(lián)合激素治療的效果,與美國單獨使用傳統(tǒng)放射治療、傳統(tǒng)放射治療聯(lián)合激素治療前列腺癌的效果,結(jié)果指出:
●格里森得分2-6分、病期T3或格里森得分7分、病期T1、T2的低危前列腺癌單獨使用放射治療后5年生存率為82%,聯(lián)合激素治療5年生存率為76%,重離子聯(lián)合激素治療5年生存率為99%;
●格里森得分8-10分、病期T1、T2或格里森得分7分、病期T3的中危前列腺癌單獨使用放射治療后5年生存率為68%,聯(lián)合激素治療5年生存率為79%,重離子聯(lián)合激素治療5年生存率為95%;
●格里森得分8-10分、病期T3的高危前列腺癌單獨使用放射治療后5年生存率為52%,聯(lián)合激素治療5年生存率為63%,重離子聯(lián)合激素治療5年生存率為82%[6]。
▲圖源:cancer.qlife.jp
由以上數(shù)據(jù)不難看出,重離子治療前列腺癌與傳統(tǒng)放療方法相比,具有較大的優(yōu)勢。
日本QST醫(yī)院是世界率先開展重離子治療腫瘤的醫(yī)院,早在1993年,日本QST醫(yī)院就成功開發(fā)了重離子治療設(shè)施;1994年,該院成功實施世界初例重離子腫瘤治療,至今已為3,000多名局限性前列腺癌患者提供重離子治療,是世界重離子治療的權(quán)威。
厚樸方舟作為國內(nèi)海外醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的佼佼者,可以為不幸罹患前列腺癌的患者日本QST醫(yī)院就診,并為患者提供遠程會診服務(wù)及一站式出國看病服務(wù),幫助前列腺癌患者找到理想的治療方案,提高前列腺癌患者的預后。如有需要可撥打全國咨詢熱線400-086-8008咨詢。
參考資料:
[1] 日本QST醫(yī)院官網(wǎng)
https://www.nirs.qst.go.jp/hospital/
[2]https://www.iarc.fr/faq/latest-global-cancer-data-2020-qa/
世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)
[3]Nomiya T et al. A multi-institutional analysis of prospective studies of carbon ion radiotherapy for prostate cancer: A report from the Japan Carbon ion Radiation Oncology Study Group (J-CROS). Radiother Oncol. 2016;121:288-293.
[4]Chinese guidelines for diagnosis and treatment of prostate cancer 2018 (English version)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6433586/
[5]Kasuya G et al. Cancer-specific mortality of high-risk prostate cancer after carbon-ion radiotherapy plus long-term androgen deprivation therapy. Cancer science, 2017,108:2422-2429.
[6]前立腺がんの「重粒子線治療」治療の進め方は?治療後の経過は?– がんプラス
https://cancer.qlife.jp/prostate/article375.html
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