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高危組神經(jīng)母細胞瘤能活多久,哪些治療方法延長生存期
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-07-24 作者:厚樸方舟
神經(jīng)母細胞瘤是一種罕見腫瘤,常發(fā)生于嬰幼兒,該腫瘤起源自胎兒在子宮中發(fā)育時留下的特殊神經(jīng)細胞(神經(jīng)母細胞)。兒童腫瘤研究組(COG)將神經(jīng)母細胞瘤分為低危組、中危組、高危組三種級別,高危組的惡性程度較高,治療十分困難。本篇文章就帶大家了解一下高危組神經(jīng)母細胞瘤能活多久,有哪些治療方法可以延長生存期呢?
高危組神經(jīng)母細胞瘤能活多久?
高危組神經(jīng)母細胞瘤患兒能活多久,主要取決于患兒的具體病情和治療方案。如果治療得當,即使是高危組神經(jīng)母細胞瘤患兒,也可以達到臨床病愈。
根據(jù)美國國家癌癥中心統(tǒng)計的數(shù)據(jù),低危組的患兒5年生存率高于95%;中危組的患兒5年生存率約為90%至95%;高危組的患兒5年生存率約為40%至50%。根據(jù)世界四大權威兒童醫(yī)院之一英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)的數(shù)據(jù),低中危神經(jīng)母細胞瘤患兒的平均治療生存率大于80%,其中低危患兒的生存率約為85%,中危患兒的生存率約為75%;高?;純旱?年生存率為66%,5年生存率為60%。
也就是說,在英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)治療的高危組神經(jīng)母細胞瘤患者有60%可以獲得臨床病愈。
高危組神經(jīng)母細胞瘤治療方法
根據(jù)美國國家癌癥中心的內容,高危組神經(jīng)母細胞瘤患兒需要更積極的治療,通常包括化學治療方法,手術,放療,干細胞移植,免疫治療方法和類維生素A治療方法。治療通常分為三個階段:
誘導:該階段的目標是通過盡可能多地破壞或清除癌癥來使其緩解。治療通常從化學治療方法開始,使用幾種藥物(通常為順鉑,依托泊苷,長春新堿,環(huán)磷酰胺,阿霉素和托泊替康)的交替方案,其劑量要比其他風險組的劑量更高。手術通常在誘導后進行,以嘗試去除仍然可見的腫瘤。
鞏固:此階段使用更深入的治療,以消除體內殘留的癌細胞。進行大劑量化療,然后進行一兩次干細胞移植,然后進行免疫治療。根據(jù)MIBG掃描結果,通常在干細胞移植后(即使通過手術切除了腫瘤)對原發(fā)腫瘤部位以及身體其他可能患有活動性疾病的部位進行放射。
維護:該階段治療的目標是試圖降低癌癥復發(fā)的機會。類維生素A藥物13-順-視黃酸(isoretretinoin)通常在完成其他治療后6個月服用,還經(jīng)常使用單克隆抗體dinutuximab(Unituxin)以及免疫激活細胞因子(GM-CSF和IL-2)進行免疫治療。
另外,2017年5月,dinutuximab beta被歐洲藥品管理局(EMA)批準用于12個月及以上年齡高風險神經(jīng)母細胞瘤患者的治療,并獲得EMA孤兒藥的認定。對于高危組神經(jīng)母細胞瘤患兒,也可以通過dinutuximab beta來提高治療的效果。
以上就是小編為大家整理的高危組神經(jīng)母細胞瘤治療方案了,免疫治療的出現(xiàn)為高危組神經(jīng)母細胞瘤的治療帶來了新的方向,但是目前治療神經(jīng)母細胞瘤有效的免疫藥物dinutuximab beta僅被歐洲藥品管理局(EMA)批準使用,對于神經(jīng)母細胞瘤患兒的家屬而言,必要時也可以去英國治療。
英國大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)于2016年啟動了一項使用T細胞免疫治療方法治療復發(fā)或難治性神經(jīng)母細胞瘤的I期臨床試驗。該試驗目前正在進行中,厚樸方舟與該院有著深入的合作關系,如希望了解更多有關神經(jīng)母細胞瘤新的臨床試驗的相關信息,可以與我們聯(lián)系。
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