癲癇是一種腦部慢性疾患，影響到世界上各國人群。該病的特點是反復(fù)發(fā)作。癲癇發(fā)作時，身體某一部位或整個身體短暫非自主性抽搐(即部分性發(fā)作或全身性發(fā)作)，有時伴有意識喪失和尿便失禁。全世界約有5000萬癲癇患者，是全球范圍內(nèi)常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一。

癲癇治療方法

目前癲癇的治療還是對癥治療，主要的治療方法包括病因治療、藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控技術(shù)、飲食治療等。

病因治療

癲癇的病因很多，包括10余類神經(jīng)科疾病，如先天性疾病、遺傳性疾病、產(chǎn)前與產(chǎn)時損傷、顱內(nèi)感染、顱腦外傷、腦腫瘤、顱腦手術(shù)、腦血管病、代謝障礙、中毒、缺氧、脫髓鞘疾病等。對于目前能治療的病因，醫(yī)生通常會根據(jù)臨床診斷提供相應(yīng)的病因治療。

藥物治療

藥物治療是癲癇的主要治療方法，常用于治療癲癇的藥物為促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)或大劑量潑尼松龍;vigabatrin(一種抗癲癇藥);抗癲癇藥等。目前常用的抗癲癇藥物為傳統(tǒng)癲癇藥，如丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥等;新型癲癇藥，如左乙拉西坦、拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯等。

抗癲癇藥物治療應(yīng)該盡可能采用單藥治療，直到達(dá)到有效或更大耐受量。單藥治療失敗后，可聯(lián)合用藥。盡量將作用機(jī)制不同、很少或沒有藥物間相互作用的藥物配合使用。另外，抗癲癇藥治療需要持續(xù)性堅持用藥，不應(yīng)輕易停藥。目前認(rèn)為，至少持續(xù)3年以上無癲癇發(fā)作時，才可考慮是否可以逐漸停藥。停藥過程中，每次只能減停一種藥物，并且需要1年左右時間逐漸停用。

手術(shù)治療

在大多數(shù)癲癇患者中，可以通過適當(dāng)?shù)乃幬锖芎玫乜刂瓢d癇發(fā)作。但是，目前的數(shù)據(jù)表明，癲癇病患者中有20%至30%不能接受所有形式的藥物治療，這些醫(yī)學(xué)上頑固的患者適合進(jìn)行外科手術(shù)治療，以期更好地控制癲癇發(fā)作。

癲癇手術(shù)的類型：顳葉切除術(shù)是癲癇手術(shù)常見的類型，當(dāng)存在明確的腫瘤，血管畸形或其他病變時，需進(jìn)行顳葉切除;胼胝體切開術(shù)通過切開或斷開將大腦一側(cè)連接到另一側(cè)的神經(jīng)纖維(胼胝體)來中斷癲癇發(fā)作的傳播，胼胝體切開術(shù)適用于某些患有“跌落發(fā)作”的患者，目的是防止癲癇發(fā)作擴(kuò)散到大腦的兩側(cè);半球切除術(shù)常用于患有嚴(yán)重癲癇病的兒童，并且是十分成功的癲癇手術(shù)方法。

神經(jīng)調(diào)控技術(shù)

神經(jīng)調(diào)控技術(shù)主要包括腦深部核團(tuán)電刺激(DBS)、迷走神經(jīng)刺激(VNS)、經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等。

癲癇的預(yù)后

現(xiàn)在癲癇通過各種方法治療基本可達(dá)到無發(fā)作狀態(tài)， 尤其是手術(shù)干預(yù)后。根據(jù)波士頓兒童醫(yī)院癲癇中心的資料來看，大多數(shù)癲癇患兒通過合理治療后可以實現(xiàn)良好的癲癇控制，有些可以無癲癇發(fā)作。

在波士頓兒童醫(yī)院癲癇中心由來自美國經(jīng)驗豐富的神經(jīng)病學(xué)和神經(jīng)外科計劃的專家團(tuán)隊為患者提供個性化護(hù)理。七年前該中心曾通過手術(shù)治療過一名13歲的癲癇患兒，經(jīng)手術(shù)治療后，七年內(nèi)該患兒再未發(fā)作過癲癇，可以正常的生活和學(xué)習(xí)?，F(xiàn)在，這位患兒已經(jīng)加入波士頓兒童醫(yī)院癲癇中心，希望可以幫助更多像他一樣的患者，讓他們能夠正常生活。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，癲癇的治療方法越來越多，癲癇也不再是無法病愈的疾病了。癲癇早發(fā)現(xiàn)，及時采取合理的方法治療，可以取得良好的預(yù)后，因此對于不幸罹患癲癇的患者，應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極尋找治療方法，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，盡早迎來美好的新生活。如希望了解更多癲癇治療方法，可撥打400-086-8008與我們聯(lián)系。

參考來源：

【1】中國抗癲癇協(xié)會. 臨床診療指南: 癲癇病分冊 [J]. 2015.

【2】波士頓兒童醫(yī)院癲癇中心

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