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美國FDA批準(zhǔn) 治療血細(xì)胞淋巴組織細(xì)胞增多癥的藥物治療方法

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2018-11-21  作者:厚樸方舟  

24年來 重大突破!

今日,Sobi和Novimmune SA公司聯(lián)合宣布,美國FDA批準(zhǔn)雙方共同開發(fā)的干擾素γ(IFNγ)抗體Gamifant(emapalumab-lzsg)上市,用于治療兒童或成年原發(fā)性噬血細(xì)胞淋巴組織細(xì)胞增多癥(HLH)患者。這些患者患有復(fù)發(fā)/難治性疾病,在接受常規(guī)HLH治療方法后疾病繼續(xù)惡化,或?qū)ΤR?guī)治療方法不耐受。Gamifant是FDA批準(zhǔn)的 例子針對HLH的治療方法,這代表著治療原發(fā)性HLH領(lǐng)域24年來的 重大突破。

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原發(fā)性HLH是一種非常罕見,進(jìn)展迅速,通常致命的高度炎癥性綜合征。INFγ的大規(guī)模過度表達(dá)被認(rèn)為是導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過分激活的主要原因,這較終會導(dǎo)致器官衰竭。原發(fā)性HLH患者的癥狀通常在出生后靠前年就會出現(xiàn),如果不加以治療,患者的平均生存期不到兩個月。前期治療的目標(biāo)是盡快控制住高度炎癥的緊急狀況,為患者進(jìn)行造血干細(xì)胞移植(HSCT)做準(zhǔn)備。HSCT是目前 病愈HLH的方法。目前在接受HSCT之前的常規(guī)治療方法是使用類固醇或者化療,但是這些治療方法都不是針對HLH的獲批治療方法。

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Gamifant是一種IFNγ的單克隆抗體。它能夠與IFNγ結(jié)合并且中和它的作用。該藥物已經(jīng)獲得FDA授予的突破性治療方法認(rèn)定和孤兒藥資格,而且新藥申請也獲得了優(yōu)先審評資格。Gamifant獲得批準(zhǔn)與類固醇治療方法地塞米松(dexamethasone)聯(lián)用,每周兩次通過靜脈滴注給藥,直到患者接受HSCT。

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這項(xiàng)批準(zhǔn)是基于Gamifant在一項(xiàng)全球性,多中心,開放標(biāo)簽,單臂關(guān)鍵性2/3期臨床試驗(yàn)中的表現(xiàn)。在這項(xiàng)試驗(yàn)中,27名原發(fā)性HLH患者接受了Gamifant和地塞米松的聯(lián)合治療。這些患者對常規(guī)治療方法沒有響應(yīng),響應(yīng)不佳或者不耐受。試驗(yàn)結(jié)果表明,Gamifant達(dá)到了試驗(yàn)的主要終點(diǎn),在接受治療6個月后,患者的總緩解率達(dá)到63%(p=0.013)。而且,70%的患者繼續(xù)接受了HSCT。

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“HLH是一種免疫調(diào)節(jié)異常疾病,雖然很多細(xì)胞因子水平都出現(xiàn)失常,但是IFNγ在疾病發(fā)生中起到關(guān)鍵性作用。很久以來,雖然我們知道這一細(xì)胞因子在HLH中的關(guān)鍵性作用,但是在emapalumab獲得批準(zhǔn)以前,我們沒有一款藥物能夠特異性打擊這一靶點(diǎn),”emapalumab臨床研究的首席研究員,辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)療中心HLH卓越中心的Michael Jordan博士說:“Emapalumab代表著治療原發(fā)性HLH的一種全新方法,它將幫助這些重病患者達(dá)到接受造血干細(xì)胞移植的階段?!?/span>

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“Gamifant是靠前款有針對性地靶向并中和IFNγ的藥物?;趯@一新靶點(diǎn)的臨床驗(yàn)證,我們將進(jìn)行更多臨床試驗(yàn),檢驗(yàn)emapalumab在其它因IFNγ導(dǎo)致的疾病中的效果。我們非常感謝參與這項(xiàng)臨床試驗(yàn)的患者,他們的家屬和醫(yī)護(hù)人員,是他們的努力讓今天的批準(zhǔn)成為可能?!盢ovimmune公司首席醫(yī)學(xué)官Cristina de Min博士說。

轉(zhuǎn)自藥明康德,侵刪

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