白血病通常被認為是兒童疾病，但實際上影響更多的成年人。事實上，疾病的發(fā)病頻率隨著年齡的增長而增加。白血病在男性中比在女性中更常見，在白種人中比在非洲裔美國人中更常見。美國每年診斷出3萬例病例。
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白血病有哪些類型？
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有多種類型的白血病，根據所涉及的特定類型的白細胞分類。白細胞包括中性粒細胞和單核細胞，攝入（吃）細菌和其他細菌; 嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞，其參與過敏反應; 和淋巴細胞，這在我們身體的免疫系統(tǒng)中起關鍵作用。
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白血病的主要類型是骨髓和淋巴細胞，每種類型具有急性（快速進展）和慢性（緩慢進展）形式。急性白血病主要影響未成熟或未完全發(fā)育的細胞，防止其成熟和正常運作。慢性白血病發(fā)展較慢，使身體仍然有一些健康的細胞可以抵抗感染。
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白血病的四種主要形式有：
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急性淋巴細胞性白血病（ALL）
慢性淋巴細胞性白血病（CLL）
急性骨髓性白血病（AML）
慢性骨髓性白血病（CML）
此外，還有各種亞型的白血病。淋巴細胞白血病的亞型包括毛細胞，瓦爾登斯特倫的巨球蛋白血癥，淋巴細胞淋巴細胞和淋巴瘤細胞白血病。骨髓性白血病亞型中有骨髓，前髓細胞，單核細胞，紅白血病和巨核細胞白血病。
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白血病的癥狀是什么？
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在許多情況下，白血病早期階段的人沒有明顯癥狀。出現癥狀時，可能包括：
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貧血。貧血是由于低于正常數量的紅細胞引起的，這減慢了氧氣傳遞到身體的器官和肌肉。貧血的人可能會有一種蒼白的膚色，容易發(fā)胖，幾乎沒有活力。
容易瘀傷或出血。白血病患者可能會從牙齦或鼻子出血，或者在糞便或尿液中發(fā)現血液。瘀傷可能從非常小的顛簸發(fā)展。變色的小斑點 - 稱為瘀點 - 可能形成在皮膚下面。
對感染的易感性。因為白血病會影響身體的感染細胞，所以患有這種癌癥的人可能會發(fā)生感染，如喉嚨痛或支氣管肺炎。頭痛，低發(fā)燒，口瘡或皮疹可能伴隨感染。
淋巴結腫大。淋巴結是包含淋巴細胞簇的小型，大小大小的結構。在白血病患者中，異常淋巴細胞可能會收集在喉嚨，腋窩或腹股溝淋巴結中，導致淋巴結擴大。
一般失去福祉。白血病的其他癥狀包括食欲不振和體重下降，左下肋骨引起的不適（由腫脹的脾引起，也是淋巴細胞異常淋巴細胞的收集），以及疲勞或疲勞的感覺。在某些情況下，白血病患者可能發(fā)燒持續(xù)1至2周，可能有盜汗。
什么原因導致白血病？
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當骨髓中的單個細胞的DNA被破壞時，會產生白血病。這被稱為突變，并改變細胞的發(fā)育和正常運作的能力。此外，從該初始細胞產生的所有細胞也具有突變的DNA。然而，首先對DNA造成損害的原因尚不清楚。（DNA是細胞中含有細胞生長和功能的指令代碼的材料，DNA片段組成基因，其排列在稱為染色體的較大結構上）?？茖W家已經能夠定位診斷出的患者的某些染色體的變化與不同類型的白血病。
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盡管導致白血病的DNA突變的確切原因是未知的，但科學家們已經發(fā)現某些因素可能使一個人發(fā)展成為一種疾病的風險較高。例如，非常高劑量的輻射，暴露于化學苯和暴露于某些化療藥物可能會增加發(fā)生AML，ALL或CML的風險。
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患有某些遺傳疾病的患者，如唐氏綜合征，可能面臨更高的AML風險。
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此外，在CML患者的骨髓和血細胞中發(fā)現了特定的遺傳異常（稱為費城染色體（Ph）初次被鑒定的城市之后）。
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如何診斷白血病？
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因為慢性白血病在早期階段沒有明顯癥狀，因此可以在常規(guī)體檢或常規(guī)血液檢查中診斷出該疾病。如果患者淋巴結腫大，牙齦腫脹，肝臟或脾臟增大，有明顯的瘀傷或小的尖銳的皮疹，醫(yī)生可能懷疑白血病。許多患者較初只是感覺到整體嚴重的疲勞或流感樣癥狀，并且沒有改善。
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為了診斷白血病，醫(yī)生必須檢查血液中的細胞，在大多數情況下，必須檢查骨髓。顯示異常白細胞計數的初始血液檢查（完全血細胞計數[CBC]）可能表明需要進行骨髓活檢以確認診斷并確定特異性白血病類型。在此過程中，醫(yī)生從骨盆骨移除骨髓組織樣本（活組織檢查），并對樣品進行癌細胞檢測。檢查細胞染色體異常。這被稱為細胞遺傳學分析（細胞 =細胞）。
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如何治療白血病？
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治療根據疾病的類型和階段而變化。對于急性白血病，治療的直接目標是緩解，這意味著不會檢測到更多的癌細胞，骨髓正常。患者在醫(yī)院進行大約4周的侵略性化療（使用藥物殺死癌細胞）。由于急性白血病患者的健康血細胞計數極低，所以通常會輸入紅細胞和血小板。他們還接受毒品對抗感染，并減少作為化療副作用可能發(fā)生的惡心和嘔吐。
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急性淋巴細胞性白血病。ALL患者經過數周的侵襲性化療后，可能獲得滿意的緩解。為了保持疾病的控制，他們將繼續(xù)接受低劑量化療和可能的放射治療（使用輻射殺死癌細胞）一個月或更長時間，以消除殘留的癌癥痕跡。在家里，他們將接受幾個月或幾年的維護治療。
急性髓性白血病。幾種化療藥物有效地用于治療AML。然而，已經發(fā)現異常白血病細胞的遺傳組成可以變化?；趯z傳構成的分析，治療可以適合于特定的患者。如果疾病對治療有抵抗力，持久緩解或痊愈的權威機會取決于成功的骨髓移植。
慢性淋巴細胞性白血病。CLL通常影響老年人，慢慢進步。常規(guī)治療往往保守。只要癥狀不存在，疾病就不需要治療。淋巴結及其他器官出現腫脹時，CLL通?？梢远嗄昊?。許多CLL患者生活基本正常，死亡無關。
慢性粒細胞性白血病。現代治療基本上痊愈了CML，盡管以藥丸的形式，通常需要長久服用。即使對于那些通過骨髓移植失敗的患者也可以痊愈。

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