2016年6月，知名電視臺(tái)電視臺(tái)前聞名主持人郎永淳妻子乳腺癌肝轉(zhuǎn)抗癌成功已是健康人，引起軒然大波。乳腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移已經(jīng)屬于癌癥晚期，也就是四期，這樣的患者竟然被痊愈了，十分令人吃驚。然而實(shí)際上，在美國(guó)，乳腺癌晚期卻被痊愈的情況并非罕見(jiàn)。

美國(guó)一家權(quán)威醫(yī)院發(fā)表一項(xiàng)研究，對(duì)2003年-2005年的570名轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者做了長(zhǎng)達(dá)100個(gè)月的隨訪，其中有16%的患者經(jīng)治療后均檢測(cè)不到癌癥(NED)。此外，這些晚期癌癥患者的中位生存時(shí)間竟然高達(dá)102個(gè)月(8.5年時(shí)間)。

到底美國(guó)治療乳腺癌優(yōu)勢(shì)有哪些呢?

告別“粗放”型治療

癌癥的治療方式就是簡(jiǎn)單的切除，化療與放療嗎?精準(zhǔn)治療看似相似，實(shí)則大不同，“對(duì)癥下藥”才能更適合患者，患者不僅能生活的更有尊嚴(yán)，而且可提高生存率。

乳腺癌必須做乳房全切嗎?

一般來(lái)說(shuō)，如果在中國(guó)發(fā)現(xiàn)腫瘤，前列“要?jiǎng)?wù)”就是手術(shù)切除，患者若想要保留乳房，醫(yī)生通常會(huì)留下這樣一句話，“保乳還是保命?”然而，同樣的情況，美國(guó)患者卻有不同選擇。

在美國(guó)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況，對(duì)于有些患者會(huì)考慮手術(shù)前先進(jìn)行“新輔助化療”。新輔助化療可以先讓腫瘤縮小，這樣醫(yī)生就可以減少乳房切除范圍。患者通常只需要次全切，再加上美國(guó)先進(jìn)的乳房重建技能，幾乎可以避免“乳房切除”的尷尬。另外，除了新輔助化療之外，如果有需要，美國(guó)醫(yī)生還會(huì)為保乳患者安排放療。研究顯示，這種聯(lián)合治療方法與乳房全切效果近似，但患者生存質(zhì)量卻大幅提升。此種治療方式已然成為美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)治療選擇之一。而近幾年，美國(guó)醫(yī)院更是研發(fā)了更先進(jìn)的乳房部分照射放療，縮短患者治療時(shí)間。而對(duì)比國(guó)內(nèi)，僅有27%的乳腺癌患者在較初治療中接受放療，遠(yuǎn)低于其他國(guó)家。

更多的研究，更長(zhǎng)的生存期

從另一個(gè)方面來(lái)看，更多研究，也可能是美國(guó)乳腺癌患者生存期較長(zhǎng)的原因。除了近期奧巴馬發(fā)起的“癌癥登月項(xiàng)目”，還有美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)下屬美國(guó)國(guó)家癌癥研究所(NCI)資助的 “卓越研究專(zhuān)科項(xiàng)目”(SPORE研究項(xiàng)目)等等。

目前，美國(guó)上市了多個(gè)乳腺癌靶向藥，中國(guó)患者只能望洋興嘆。另外，美國(guó)還通過(guò)20個(gè)臨床試驗(yàn)證實(shí)了OncotypeDX檢測(cè)的有效性，該技能可以量化患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，免除不必要的化療，使治療更加精細(xì)化，我們已經(jīng)有患者通過(guò)該技能免除了化療痛苦。

美國(guó)與東亞乳腺癌臨床試驗(yàn)數(shù)量對(duì)比：4200VS718

乳腺癌新藥上市情況對(duì)比

結(jié)語(yǔ)：看來(lái)，中國(guó)在癌癥治療與研究方面還有很長(zhǎng)一段路要走，我們希望更多患者能像郎永淳妻子一樣，得到更好的治療結(jié)果。每一個(gè)患者的背后，都是一整個(gè)家庭的喜怒哀樂(lè)，愿我們的綿薄之力，能夠?yàn)榛颊吆图胰藥?lái)多一絲希望。

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