有兩種主要的放射治療方法供使用：體外放射治療方法和近距離放射治療方法(內(nèi)部放療)。

1.體外放射治療方法(EBRT)

       體外放射治療，是通過(guò)體外機(jī)器將放射光束聚集于前列腺。這種方式可用于治療初期階段的癌癥，或者幫助緩解癥狀，比如癌癥擴(kuò)散到骨頭特定區(qū)域引起的骨痛癥狀。

       為了盡可能降低副作用，醫(yī)生需要非常仔細(xì)地計(jì)算出放射所需的精準(zhǔn)劑量，并且精準(zhǔn)將光束瞄準(zhǔn)目標(biāo)區(qū)域。放療開(kāi)始前，需要做一些影像檢查，如核磁共振成像、CT掃描或骨盆普通X線檢查，以找尋前列腺的精準(zhǔn)位置。放射醫(yī)生團(tuán)隊(duì)可能會(huì)在你的皮膚上做個(gè)墨水標(biāo)記，作為引導(dǎo)，使射線聚焦在正確區(qū)域。

       通常你將需要一周5天在診所接受治療，持續(xù)7到9周。每次治療更像是在做X線檢查。輻射劑量比一次X線檢查要強(qiáng)，但治療過(guò)程是無(wú)痛的。每次治療僅持續(xù)幾分鐘的時(shí)間，但治療前的準(zhǔn)備過(guò)程(調(diào)整治療方位)則要花費(fèi)比較長(zhǎng)的時(shí)間。

       體外放射治療是治療前列腺較常使用的技能。它在對(duì)前列腺使用較高放射劑量的同時(shí)，降低對(duì)周圍健康組織的輻射。

       潛在副作用：疲勞、尿頻、尿痛、尿漏、腹瀉、腹部絞痛、排便習(xí)慣改變、一些勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn)、直腸出血等。

2. 近距離放射治療方法(brachytherapy)

       近距離放射治療方法，也稱為種子植入，這是一種將放射源直接植入腫瘤內(nèi)或者置于腫瘤周圍的內(nèi)照射治療。相比其他途徑，這是可以較快到達(dá)前列腺的方法，也便于精準(zhǔn)掌控放射位置，減少對(duì)對(duì)暴露的周圍正常組織的照射。放射性種子會(huì)在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)提供低劑量照射，較終自動(dòng)停止發(fā)射，無(wú)需移除。

       潛在副作用：疼痛、排尿灼熱感、尿潴留、血尿、尿頻、尿道狹窄、一些勃起功能障礙風(fēng)險(xiǎn)、直腸出血(罕見(jiàn))等。

四、美國(guó)治療前列腺癌：激素治療

        前列腺癌的生長(zhǎng)離不開(kāi)雄性激素睪酮，因此通過(guò)激素治療方法降低睪酮水平，可減少或消除雄激素對(duì)前列腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)促進(jìn)作用，使癌細(xì)胞“挨餓”。激素治療方法有助于縮小腫瘤，降低早期經(jīng)治前列腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。Pisick博士表示“那些轉(zhuǎn)移性、進(jìn)展性或高風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌患者，如果初始治療為放療，那么通常對(duì)激素治療方法都會(huì)有很好的應(yīng)答?！蓖砥谇傲邢侔┗颊卟捎眉に刂委煼椒ㄓ兄跍p緩癌細(xì)胞生長(zhǎng)速度;部分早期前列腺癌患者，在接受放療前先行激素治療方法可使腫瘤縮小，提高放療完成率。

        激素治療方法主要有三種類型，一是使用藥物抑制身體產(chǎn)生睪丸激素，常用藥物leuprolide (Lupron, Eligard), goserelin (Zoladex), triptorelin (Trelstar) 和histrelin (Vantas). ;二是使用藥物阻止睪丸激素到達(dá)癌細(xì)胞，常用抗雄激素藥物bicalutamide (Casodex)，flutamide，nilutamide (Nilandron); 三是手術(shù)切除雙側(cè)睪丸降低睪酮水平。

       潛在副作用：潮熱、肌肉減少、思維能力下降、疲勞、抑郁、性功能受損、性欲減退、惡心 、腹瀉、瘙癢、體重增加、情緒波動(dòng)、乳腺發(fā)育、骨折、胰島素抵抗等

五、美國(guó)治療前列腺癌：化學(xué)藥物治療

       化療藥物可以殺死快速增長(zhǎng)的癌細(xì)胞?；煂?duì)于癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到身體其他部位的前列腺癌患者而言是一種治療選擇。同時(shí)也可能適用于對(duì)激素治療方法無(wú)應(yīng)答的前列腺癌患者。