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美國(guó)兒童白血病治療的效果好嗎

【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】  2018-12-04  作者:厚樸方舟  

美國(guó)兒童白血病是高發(fā)疾病,在中國(guó)的發(fā)病率也呈現(xiàn)增多趨勢(shì),但是美國(guó)兒童白血病的5年生存率高達(dá)90%,比中國(guó)要高很多,美國(guó)白血病治療為何這樣好,我們來看一看美國(guó)紀(jì)念斯隆-凱特林癌癥中心治療白血病的情況,就能了解了。

紀(jì)念斯?。瓌P特琳癌癥中心建于1884年,是世界上歷史較悠久、規(guī)模大的私立癌癥中心,2014年《美國(guó)新聞和世界報(bào)道》美國(guó)排名前列的癌癥醫(yī)院,國(guó)家癌癥研究院指定的綜合癌癥中心之一。

紀(jì)念斯隆-凱特琳癌癥中心白血病病愈率遠(yuǎn)高于中國(guó)

紀(jì)念斯?。瓌P特琳癌癥中心專家表示美國(guó)兒童白血病的治療主要以化療為主要治療手段,普通急性淋巴細(xì)胞性白血?。ˋLL)病人單一使用化療后病愈率高達(dá)90-滿分,高風(fēng)險(xiǎn)ALL病人達(dá)70-80%,急性髓細(xì)胞性白血病(AML)病人達(dá)50~60%,急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL,AML的一種亞型)的病愈率高于80%。

目前,中國(guó)兒童ALL病人5年病愈率可以達(dá)到80%,而AML的五年病愈率僅24%,與美國(guó)存在巨大差距。一方面,這是由于國(guó)內(nèi)不重視早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,缺乏篩查,發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬于晚期難以病愈;另一方面,國(guó)內(nèi)早期化療尚難以到位,選擇骨髓移植的患者中有八成找不到匹配的骨髓干細(xì)胞。
 

美國(guó)治療兒童白血病理念先進(jìn)

在美國(guó),主要采取密集型、靶向性以及持續(xù)性化療來改善兒童白血病的治效果果。對(duì)兒童使用化療是美國(guó)及歐洲較主要的治療方案,隨著化療技能的不斷進(jìn)步,西方國(guó)家接受骨髓移植手術(shù)的患者比例越來越小。同時(shí),骨髓移植多用于特定的高風(fēng)險(xiǎn)性病人,尤其是推遲了初次復(fù)查的白血病患者,而大多數(shù)患者會(huì)在化療后第二次復(fù)查之后接受骨髓移植手術(shù)。

紀(jì)念斯?。瓌P特琳癌癥中心有豐富的骨髓移植手術(shù)經(jīng)驗(yàn),每年為50~100個(gè)病人進(jìn)行骨髓移植。另外,目前擴(kuò)至全球、擁有3100萬捐獻(xiàn)者的國(guó)家骨髓捐獻(xiàn)計(jì)劃可根據(jù)患者的所在地域?qū)ふ覔碛衅ヅ涞腍LA類型(人體白細(xì)胞抗原)的捐獻(xiàn)者,極大地提升了骨髓的可得性,中國(guó)、日本等亞洲國(guó)家也參與其中。
 

美國(guó)治療兒童白血病分工精細(xì)

在美國(guó)治療白血病,有專門為兒童和青少年兒童治療癌癥的醫(yī)療中心,協(xié)同兒童的保健醫(yī)生通力解決白血病兒童和青少年以及他們家庭的特殊需要。美國(guó)治療白血病的一個(gè)優(yōu)勢(shì)是兒科醫(yī)療中心有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),有了解成人和兒童之間癌癥差異,以及年輕癌癥患者獨(dú)特需求的專家,包括護(hù)師、護(hù)士、心理學(xué)家、社會(huì)工作者、病愈專家和其他健康專業(yè)人員也會(huì)參與患兒的護(hù)理和治療。在患兒確診白血病和分型后,患兒的癌癥治療團(tuán)隊(duì)將與家長(zhǎng)一起討論治療方案。決定治療方案較重要的因素是白血病的類型,但其他因素也應(yīng)考慮,醫(yī)生會(huì)確?;純航邮艿闹委煼从硟和奈kU(xiǎn)分組(基于預(yù)后因素),患兒的治療方案是根據(jù)美國(guó)國(guó)家癌癥研究所或合作研究組的協(xié)議或指導(dǎo),確?;純航邮芮把氐南冗M(jìn)的治療方案。

據(jù)統(tǒng)計(jì),在美國(guó)聞名醫(yī)院,平均有超過50%的患者會(huì)接受處于臨床試驗(yàn)階段的新藥進(jìn)行治療,大量的臨床試驗(yàn)幫助癌癥患者延長(zhǎng)了生命,甚至戰(zhàn)勝了癌癥。近年來,癌癥發(fā)生基因?qū)用娴目焖傺芯窟M(jìn)展,已經(jīng)極大加快了靶向治療的研究進(jìn)展,直接的結(jié)果就是幾百種研發(fā)的新藥正在進(jìn)行臨床試驗(yàn)。這些新藥為那些癌癥患者,特別是標(biāo)準(zhǔn)方案治療后進(jìn)展和復(fù)發(fā)的患者提供了相關(guān)的、合理的治療選擇。

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