乳腺癌是女性較常見的惡性腫瘤,
美國乳腺癌5年生存率極高,達到了80%,手術(shù)是乳腺癌主要的治療方法,
乳腺癌手術(shù)是采取保乳術(shù)還是乳房全切術(shù),在美國基本由60-70%的患者會采用保乳手術(shù),中國這一數(shù)字低于10%,其實很多女性朋友希望進行保乳手術(shù),而現(xiàn)在歐美國家的保乳手術(shù)比例也在下降。
按照美國NCCN
乳腺癌治療的前沿指引,把年齡≤35歲的年輕女性列入保乳的相對禁忌人群。
對于這類年輕患者,因考慮到以后殘余乳腺和對側(cè)
乳腺癌復(fù)發(fā)或新發(fā)的風(fēng)險,從治療和預(yù)防乳腺癌的角度來說,保乳手術(shù)治療未必合適了。
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真實世界研究對乳腺癌治療的意義?
隨著分子生物學(xué)技能的飛躍和對乳腺癌生物學(xué)行為的不斷探知,乳腺癌全程管理已經(jīng)從臨床病理因素指導(dǎo)下的傳統(tǒng)模式演變?yōu)榉肿臃中椭笇?dǎo)下的綜合治療模式。同時,乳腺癌的治療理念也在向個體化精準醫(yī)療邁進。
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和生物信息學(xué)領(lǐng)域正處于數(shù)據(jù)革命迅猛增長的熱潮中。數(shù)據(jù)作為信息的基礎(chǔ),在特定的研究背景下,轉(zhuǎn)化為知識進而解決科學(xué)問題和制定臨床決策。在臨床工作中,依靠一個個“小隨機”來匯總成“大數(shù)據(jù)”,“小隨機”增加我們對乳腺癌的認知,而“大數(shù)據(jù)”是在告訴我們下一步怎么治。二者互助互補,缺一不可,兩者有機結(jié)合才能正確指導(dǎo)臨床實踐。
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患者“一切不能解千愁”
患有乳腺癌后,很多人覺得可以“一切解千愁”,其實乳腺癌是一個全身性的疾病,只是進行外科手術(shù),仍然會有一些游離的癌細胞停留在血液或者器官里。對腫瘤細胞進行21個基因的檢測以及OKT的基因檢測,檢測分數(shù)低于12分,是不需要化療的, 而真正需要化療的病人,全身的化療能提高生存率,殺死游離的癌細胞。
美國
治療乳腺癌專家告訴你乳腺癌是保乳還是切乳?美國保乳手術(shù)做得多,其主要一個原因也在于美國乳腺癌患者大多在早期發(fā)現(xiàn),而中國乳腺癌患者大多在晚期發(fā)現(xiàn),所以美國能做保乳手術(shù)的患者比較多。
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