【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2018-07-05 作者:厚樸方舟
2010年2月發(fā)表的[從手術(shù)數(shù)量上看哪家醫(yī)院好(朝日新聞出版)]文章中揭示了全國(guó)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年手術(shù)數(shù)量。日大板橋醫(yī)院2008年全年的
肝癌手術(shù)數(shù)榮登全國(guó)榜首。下圖是按照手術(shù)數(shù)量排名的前35家醫(yī)院的數(shù)據(jù)。全國(guó)肝癌手術(shù)數(shù)年超100例的醫(yī)院只有日大和東大兩家醫(yī)院。我們甚至超過(guò)了像國(guó)立癌癥研究中心和癌研有明醫(yī)院這樣的癌癥專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
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自從2001年高山忠利教授任職以來(lái),我科手術(shù)量逐年遞增,特別是06年以后增長(zhǎng)明顯。由高山教授執(zhí)刀的肝切除術(shù)以精細(xì)、出血量少出名,較近的手術(shù)出血量都在300ml左右,在肝癌手術(shù)中屬于出血量非常少的了。大部分的手術(shù)患者無(wú)需輸血,術(shù)后并發(fā)癥少,所以術(shù)后住院天數(shù)平均控制在10天,比一般性的消化道手術(shù)還要短得多。
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肝尾狀葉癌的病例較多是我們科室的一個(gè)特點(diǎn)。由于尾狀葉位于肝臟的較深處,切除需要高超的手術(shù)技能水平。單獨(dú)尾狀葉全切術(shù)被確立為一種高位后方(高山術(shù)式)切除的手術(shù)方式,被日本肝膽胰外科學(xué)會(huì)認(rèn)定為一項(xiàng)高難度手術(shù)技能。全國(guó)各地想要做這種手術(shù)的尾狀葉肝癌患者們紛紛來(lái)我院就診。
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另一方面,在其他大學(xué)醫(yī)院或癌癥專(zhuān)科醫(yī)院被診斷為無(wú)法手術(shù)的患者為了接受二次診療意見(jiàn)來(lái)到板橋醫(yī)院的也不少。其中30%的患者適合手術(shù),順利的在我院實(shí)施了切除手術(shù)。另外較近經(jīng)超級(jí)醫(yī)生(TBS電視臺(tái))、超級(jí)早晨(朝日電視臺(tái))、讀賣(mài)新聞、朝日新聞現(xiàn)代周刊等多家媒體的報(bào)道介紹,吸引了從北海道到?jīng)_繩的大量患者紛紛來(lái)到我院就診。
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有這么一個(gè)說(shuō)法,手術(shù)數(shù)量的多少也反應(yīng)了一個(gè)醫(yī)生的水平高低,手術(shù)數(shù)量越多越能夠幫助完善醫(yī)療,提高醫(yī)療的質(zhì)量,與改善患者的預(yù)后也有一定關(guān)聯(lián)。我院作為一個(gè)教育機(jī)構(gòu)也為培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生提供了良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。今后我們也會(huì)繼續(xù)努力為大家提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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消化器外科部長(zhǎng)?主任教授? 高山 忠利
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高山忠利教授每周三坐診。擅長(zhǎng)肝膽胰癌癥手術(shù)和活體肝移植,實(shí)力國(guó)內(nèi)首屈一指。我們遵從“以患為本”,致力于為經(jīng)受病痛折磨的患者們提供人性化的醫(yī)療服務(wù)。
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診療內(nèi)容
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消化外科對(duì)應(yīng)診療疾病
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1.① 食道?胃十二指腸,小腸,大腸,肛門(mén)的良性、惡性疾病
2.② 肝臓,膽嚢,膽管,膵臓,脾臓的良性?悪性疾病
3.③ 各種疝病
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特徴?特色
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1)我科消化道疾病的手術(shù)每年約700臺(tái),其中100例是急性消化道癥狀和腸梗阻的緊急手術(shù),我們?yōu)閼?yīng)對(duì)緊急手術(shù)做好了萬(wàn)全的準(zhǔn)備。
2)消化道癌的手術(shù)每年多達(dá)500臺(tái),術(shù)前術(shù)后的化療也會(huì)細(xì)心跟進(jìn),綜合性的診治癌癥。
3)近年來(lái)頗受關(guān)注的腔鏡手術(shù)是一種微小的創(chuàng)口手術(shù)形式,我科不僅將其運(yùn)用于膽結(jié)石的治療,也致力于推廣到食道、腸、大腸、肝臟、脾臟等疾病的治療。
4)盡管每年肝癌的肝切除手術(shù)超過(guò)800臺(tái),我科也會(huì)結(jié)合患者的實(shí)際情況,由專(zhuān)業(yè)人員實(shí)施肝動(dòng)脈栓塞治療方法,射頻消融治療方法,經(jīng)動(dòng)脈化療等治療方法,以對(duì)應(yīng)不同的疾病治療需求。另外,在治療膽道、肝的癌癥疾病時(shí)不是只關(guān)注根治術(shù)我們也會(huì)考慮到患者的術(shù)后生活質(zhì)量。
5)活體肝移植不僅限于成人,在兒童肝病末期的治療上也取得了一定的成績(jī)。具備了急性重癥
肝炎患者需要緊急肝移植時(shí)的對(duì)應(yīng)體制
6)日常中碰到難以診斷的病例時(shí),在影像診斷上我們也會(huì)適當(dāng)?shù)慕o出建議。
7)外科感染是我科傳統(tǒng)的的研究科目之一,正在致力于無(wú)數(shù)重癥感染患者的救治。
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診療體制
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門(mén)診部每天有4—5名的醫(yī)生坐診。
入院由三個(gè)診療小組負(fù)責(zé),小組內(nèi)的4名醫(yī)生在醫(yī)長(zhǎng)和部長(zhǎng)的指揮下,細(xì)心的為每位患者診治。每臺(tái)手術(shù)都會(huì)經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)部全體成員的討論,手術(shù)都必須由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生執(zhí)刀。
另外,夜間,節(jié)假日的緊急手術(shù)也會(huì)呼叫醫(yī)長(zhǎng)以上的醫(yī)生對(duì)應(yīng)。
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以下疾病由下列專(zhuān)科醫(yī)生負(fù)責(zé)診治
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肝膽膵癌
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高山忠利(部長(zhǎng)?主任教授)?中山壽之(講師)?大久保貴生(講師)?檜垣時(shí)夫(醫(yī)長(zhǎng))
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肝移植
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高山忠利(部長(zhǎng)?主任教授)
高山忠利(部長(zhǎng)?主任教授)?東風(fēng)貢(科長(zhǎng))
消化器癌の化學(xué)療法
藤井雅志(教授)?東風(fēng)貢(科長(zhǎng))
內(nèi)視鏡下手術(shù)
森口正倫(醫(yī)長(zhǎng))
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