“缺醫(yī)”讓大量富豪出國看病

據(jù)衛(wèi)生部2011年統(tǒng)計公報，全國執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師246.6萬人，每千人口執(zhí)業(yè)(含助理)醫(yī)師1.82人。在世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計的193個國家中，中國的每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)生數(shù)排名80位。一邊是需求量加大，另一邊是從業(yè)人員不足，醫(yī)患比例失調(diào)難以有效緩解，這就是目前國內(nèi)醫(yī)療的現(xiàn)狀。

在遙遠(yuǎn)的大洋彼岸，美國排名前列的麻省總醫(yī)院，床位898張，員工超過21000名。麻省的床位不到國內(nèi)一般三甲醫(yī)院床位的一半，員工則是7倍。再說美國權(quán)威M醫(yī)院一年預(yù)算接近浙江省一年的衛(wèi)生預(yù)算。有業(yè)內(nèi)專家指出“北京協(xié)和年接待患者226萬，員工總數(shù)4000多人。與此相比，美國權(quán)威M醫(yī)院2012年接待患者116萬，員工總數(shù)61100人。美國權(quán)威M醫(yī)院的員工總數(shù)是協(xié)和的15倍，但只接待了協(xié)和一半的患者?！边@意味著1位中國醫(yī)生的工作量頂30位美國醫(yī)生，這無疑是令人擔(dān)憂的。在美國，病人總是看同一個醫(yī)生。而在中國，病人經(jīng)?？床煌尼t(yī)生，這樣容易造成治療錯誤。

先不說美國的醫(yī)療技能有多強(qiáng)，美國醫(yī)院從來不會一個醫(yī)生問診就給患者下定論。在國內(nèi)看病，通常都是醫(yī)生一個人診斷、確診，甚至除治療方案。至于關(guān)于自己疾病的很多細(xì)節(jié)問題，你不問人家還不說。在美國從來不會這樣，針對每一種病都有相關(guān)的醫(yī)師共同問診，內(nèi)科、外科，手術(shù)、放療，幾位醫(yī)師包括護(hù)士都可以參與商討治療方案。這個過程大概需要一小時，而不是國內(nèi)醫(yī)院的幾分鐘一位。用時雖長，診斷結(jié)果往往也是更加精準(zhǔn)的。

即便是知情的腫瘤患者在國內(nèi)看病時，通常還要操心看了腫瘤醫(yī)生后，需不需要再看外科醫(yī)生、放療醫(yī)生。但是在美國，所有的事情都由患者的主診醫(yī)生協(xié)調(diào)，有時候患者同時會見到兩位專家，一位是放療專家，另一位是腫瘤專家，因為專家一開始并不確定這個患者是否要先放療還是化療。

美國醫(yī)生的職業(yè)門檻高，經(jīng)濟(jì)收入和社會地位高，違反職業(yè)道德的代價也很高。因此，醫(yī)生很珍惜來之不易的崗位，不易因“紅包”等蠅頭小利鋌而走險。另外，美國醫(yī)學(xué)界有誠信檔案，有劣跡的醫(yī)生會被全美醫(yī)師協(xié)會打入黑名單，從此不會被美國境內(nèi)的任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用，換句話說，就是飯碗被砸了。

除了缺少好醫(yī)生外，缺少好的醫(yī)療機(jī)械也是一大問題。比如 麻省總醫(yī)院 癌癥中心自1961年開始用質(zhì)子治療，是美國大的質(zhì)子治療中心。還有“達(dá)·芬奇機(jī)器人”手術(shù)，微小的創(chuàng)口術(shù)后恢復(fù)快、靈活性和精準(zhǔn)度高，適用于腹腔鏡下根治性前列腺切除術(shù)、輔助心臟搭橋術(shù)將創(chuàng)傷降低到較低程度。目前，國內(nèi)僅有少數(shù)醫(yī)院擁有該手術(shù)系統(tǒng)。

國內(nèi)大的 海外醫(yī)療 服務(wù)機(jī)構(gòu)厚樸方舟總裁王剛指出，2014年好幾家美國大型醫(yī)院開通了中國患者出國看病綠色渠道，比如美國醫(yī)院排名前兩位的美國權(quán)威M醫(yī)院、麻省總醫(yī)院、 MD安德森癌癥中心 、加州大學(xué)洛杉磯分校醫(yī)學(xué)中心，以及美國兒童醫(yī)院排名前列的波士頓兒童醫(yī)院。中國人不僅可以更方便地出國看病，還可以到美國較值得信賴的的醫(yī)院看病。

“少藥”讓大量中國人出國尋藥

缺乏藥物是目前病人較急迫的。日前，國家權(quán)威部門發(fā)布網(wǎng)購藥物的風(fēng)險提示，網(wǎng)上代購境外抗癌藥約有75%被證實是假冒藥品。有機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)顯示，在過去30年中，我國癌癥死亡率增加了80%，每年癌癥發(fā)病人數(shù)約260萬，死亡人數(shù)約180萬。 腫瘤 患者的情況比較特殊，一些新研發(fā)的藥對于他們來說等同于救命藥。

對于癌癥患者來說，生命是以月乃至日來計算的，這些效果明確的新藥，對于他們來說是 一根救命稻草。在這樣的環(huán)境下，就容易產(chǎn)生網(wǎng)絡(luò)代購境外抗腫瘤藥的情況。為了避免假藥帶來的后果，于是出現(xiàn)了大量中國人通過厚樸方舟這樣的中介機(jī)構(gòu)正規(guī)途徑出國就醫(yī)，用上正規(guī)的抗癌藥。

患者赴海外就醫(yī)，除了看中海外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平之外，高質(zhì)量的新藥是吸引其前往的關(guān)鍵因素之一。比2013年12月美國上市的索非布韋，是實現(xiàn)丙肝治療全程口服的新藥，適用于絕大多數(shù)丙肝亞型，可靠數(shù)據(jù)90%，制造商吉利德也因此躋身全球醫(yī)藥巨頭之列。還有2006年美國上市，至今160個國家也已經(jīng)上市的HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗，以及今年9月剛剛上市的黑色素瘤治療藥物替姆利瑪，這些藥物目前在中國都尚屬空白。

據(jù)報道，按照目前新藥審批的速度，海外新藥想要進(jìn)入中國，需要重新進(jìn)行臨床評估，往往需要5年甚至更長時間才能進(jìn)入北上廣等大型城市的三甲醫(yī)院，如果需要進(jìn)入其他內(nèi)地城市則需要更長時間。有腫瘤專家表示“說到底，是我們自己藥業(yè)研發(fā)比不上美國等歐美發(fā)達(dá)國家，所以許多人只能采取非正常渠道去買藥，讓我們醫(yī)生也很無奈?！?/p>

出國看病在美國從來不用擔(dān)心假藥的問題。 美國看病 是貴，但是不亂收費(fèi)，一般不會給患者開不必要的藥物。有位家長孩子三歲時，得了重癥肺炎。當(dāng)時她幾乎央求著醫(yī)生給孩子輸液，但美國醫(yī)生聽后對她說，你這孩子不用輸液，口服抗菌素就可以了，一定有效。事實證明醫(yī)生的判斷是正確的。

目前國內(nèi)丙肝抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn)方案是聚乙二醇化干擾素聯(lián)合利巴韋林，但干擾素副作用較多，可引起流感樣癥狀、血細(xì)胞減少、精神異常、自身免疫性疾病、腎臟損害等。近來，索非布韋、達(dá)卡他韋、西甲匹韋等大批丙肝新藥在歐美接連上市，不僅給全球丙肝患者帶來了福音，也揭示了國內(nèi)在丙肝治療方面的落后現(xiàn)狀。丙肝新藥不僅服用簡單，五年生存率更高，副作用也越來越小。

歐美等國近幾年連續(xù)批準(zhǔn)了許多直接抗病毒藥物(Direct-Acting Antivirals，DAA)。這些藥物與原先的干擾素和利巴韋林不同，它們通過直接抑制HCV的蛋白酶、RNA聚合酶或病毒的其他位點而發(fā)揮很強(qiáng)的抑制病毒復(fù)制的作用，使持續(xù)病毒應(yīng)答(SVR，相當(dāng)于臨床痊愈)從40-70%提高到90%。

國內(nèi)患者李先生深受1型丙肝的困擾已經(jīng)多年，由于對國內(nèi)傳統(tǒng)治療必須服用的干擾素過敏，他幾乎沒有別的有效治療方式。2014年底，李先生聽說美國和日本治療丙肝的新藥陸續(xù)上市，新藥對1型丙肝的五年生存率高達(dá)90%以上，且無須服用干擾素，不禁產(chǎn)生了去國外治療丙肝的想法。1個月后，在國內(nèi)大的出國看病服務(wù)機(jī)構(gòu)厚樸方舟的幫助下，李先生來到日本進(jìn)行血液檢測，通過一些來的檢測后醫(yī)生告訴他符合用藥，目前，李先生已經(jīng)回國，在用藥一個流程后很多指標(biāo)出現(xiàn)積極的一面。

厚樸方舟引領(lǐng)國人出國看病服務(wù)

當(dāng)我父親因為直腸癌肺轉(zhuǎn)移在國內(nèi)治療無望時，我動了出國看病的念頭。但是，心中的那些未知也讓我一度躊躇：不知道怎么聯(lián)系醫(yī)院，不知道會花多少錢，也不知道，效果會怎么樣。

這時，我看到了當(dāng)年很火的一個帖子。

這是杭州的一位女士寫的，她和老公只是普通的白領(lǐng)，生活水準(zhǔn)基本屬于小康，很不幸，她的老公突然檢查出患了脊椎腫瘤。杭州的上海的北京的專家，她都找遍了，換來的是冷冰冰的判決：準(zhǔn)備手術(shù)，置換三節(jié)頸椎，換上鈦合金支撐，手術(shù)難度高、風(fēng)險大，術(shù)后活動會受影響，而不手術(shù)，就是癱瘓。

幸運(yùn)的是，這位女士在短暫的崩潰之后做出了正確的決定：既然手術(shù)方法是美國人發(fā)明的，手術(shù)材料是美國人制造的，那就去美國動這個手術(shù)吧。

經(jīng)過幾番波折，她的老公終于見到了美國醫(yī)生，而結(jié)果令她震驚：老公得的是單發(fā)骨髓瘤，不需要手術(shù)，只需做20次放療。從檢查到完成治療，用了三個月的時間，一日院也沒住，一個吊瓶也沒打，腫瘤消失了，那三節(jié)國內(nèi)專家想盡辦法都要摳出來的頸椎也保住了。 算賬，一共花了7萬美金，大約45萬人民幣。

這件事讓我堅定了去美國給父親看病的信心，一是費(fèi)用還不算離譜，就像杭州的這位女士，如果選在國內(nèi)治療，可能花的錢也不比去美國少多少;關(guān)鍵是它提供了另一種可能，與錢比起來，人當(dāng)然要重要，也許我邁出去這一步，就可以為父親的生命打開一扇窗。

————這位患者較終選擇了厚樸方舟全程海外就醫(yī)的一站式服務(wù)，順利到世界較好的癌癥治療中心-美國MD安德森癌癥治療中心接受治療。

厚樸方舟總裁王剛介紹說，美國的醫(yī)療技能水平和研究水平處于世界前列, 這似乎沒有什么異議。世界衛(wèi)生組織資料顯示“癌癥的五年生存率，中國盡管有中醫(yī)中藥，但癌癥五年生存率不足25%，日本、英國達(dá)到65%，而美國則是81%”。這在某種程度上說明，對于癌癥、心臟病等危害性大、死亡率高的重癥的治療，美國的整體治療水平在全球來說都是非常高的。

厚樸方舟 致力于給患者提供多層次的海外醫(yī)療地選擇，根據(jù)患者的需求來介紹較為合適的國家和醫(yī)院。厚樸方舟致力于為國內(nèi)患者提 供國外權(quán)威醫(yī)院介紹、國外權(quán)威專家預(yù)約、出國看病病情材料收集整理、病歷材料的醫(yī)學(xué)翻譯、病歷材料郵寄、國外醫(yī)院邀請函及費(fèi)用預(yù)估函的翻譯、機(jī)票住宿預(yù) 訂、出國前指導(dǎo)、國外看病期間的接機(jī)住宿及看病接送、國外就醫(yī)全程醫(yī)學(xué)翻譯、在國外期間的生活翻譯陪同及護(hù)工陪同、歸國后的病情跟蹤、國外藥品郵寄等海外就醫(yī)一站式服務(wù)。

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