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肺癌癥狀有哪些,肺癌常見臨床表現(xiàn)
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2019-07-12 作者:厚樸方舟
那么肺癌的臨床表現(xiàn)或者癥狀有哪些呢?或者說哪些癥狀提示可能患有肺癌呢?肺癌的臨床表現(xiàn)整體上可分為原發(fā)腫瘤的表現(xiàn)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)以及肺外表現(xiàn),其分別如下:
一、原發(fā)腫瘤表現(xiàn)
1、咳嗽、咳痰:咳嗽、咳痰是肺癌患者就診時(shí)較常見的癥狀,早期常表現(xiàn)為刺激性咳嗽,如果腫瘤增大影響到痰液引流,可繼發(fā)阻塞性肺炎。
2、痰血與咯血:由于腫瘤組織血管常較為豐富,部分患者腫瘤壞死可出現(xiàn)痰血,如果腫瘤侵襲較大血管,可引起咯血。
3、喘鳴、胸悶、氣急:腫瘤增大壓迫或阻塞氣管,氣流通過受壓或部分阻塞的氣道可引起喘鳴。對(duì)不明原因反復(fù)局部出現(xiàn)喘鳴者尤應(yīng)警惕。腫瘤壓迫可能導(dǎo)致肺呼吸面積減少、甚至引發(fā)胸腔積液,可表現(xiàn)為不斷加重的胸悶、氣急。
4、消瘦、乏力與發(fā)熱:腫瘤可能引起消耗、食欲不振等,導(dǎo)致患者出現(xiàn)乏力伴體質(zhì)量下降,腫瘤患者發(fā)熱以間斷中、低熱多見,合并感染時(shí)可有高熱。
5、胸痛:腫瘤侵犯壁層胸膜、肌肉神經(jīng)或骨組織時(shí),疼痛可加重、持久并位置固定。肺上溝瘤位置較高,可能引起肩、胸背部持續(xù)疼痛或出現(xiàn)腋下放射性疼痛。
6、聲音嘶啞:多見于因肺癌轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)壓迫或侵及左側(cè)喉返神經(jīng)而造成聲帶麻痹所致;而右側(cè)喉返神經(jīng)位置較高,多在右側(cè)上縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可能出現(xiàn)。
7、吞咽困難:多見于腫瘤或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié) 壓迫、侵犯食管。
8、上腔靜脈綜合征:多見于腫瘤或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫、侵犯上腔靜脈。因血液不能順暢回流,可出現(xiàn)顏面、頸部及上肢腫脹和胸壁血管怒張。
9、膈肌麻痹:多見于腫瘤侵犯膈神經(jīng)而致其麻痹,可表現(xiàn)為頑固性呃逆、胸悶、氣急,還可引起膈肌升高、運(yùn)動(dòng)消失或呼吸時(shí)的反常運(yùn)動(dòng)(吸氣上升、呼氣 下降)(七)]。
10、胸腔及心包積液:可由于腫瘤侵犯或轉(zhuǎn)移至胸膜和心包引起,多表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心動(dòng)過 速和心前區(qū)心音減弱。
11、Pancoast綜合征:位于肺尖部的肺癌稱為肺上溝瘤,又稱Paneoast綜合征, 因其周圍空間狹小而易侵犯臂叢下神經(jīng)根、星狀神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)和肋間神經(jīng),產(chǎn)生肩部、肩胛骨內(nèi)側(cè) 緣、上臂甚至前臂的疼痛,往往為陣發(fā)性加重的燒灼樣痛,可伴皮膚感覺異常和不同程度的肌肉萎縮。如 病變侵及星狀神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié),則可出現(xiàn)同側(cè) Homer綜合征,即同側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、眼瞼下 垂、顏面無汗等。
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