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面對新冠病毒,我們?nèi)绾斡行蚧謴凸ぷ骱蜕?mdash;—厚樸方舟專訪順天堂醫(yī)院感染防御學學部部長 感染科教授 堀賢
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-02-24 作者:厚樸方舟
距1月20日鐘南山院士宣布新冠肺炎“肯定能人傳人”以來,過去一個月了。這一個月以來,國人付出了目前仍無法確認數(shù)目的生命損失、數(shù)以萬億計算的經(jīng)濟損失、10多億人長達月余的禁閉。疫情仍未結(jié)束,這是一場艱難的“攻堅戰(zhàn)”,為幫助大家在疫情期間做好個人防護,獲得專業(yè)且科學的防護指導,厚樸方舟特邀日本順天堂附屬醫(yī)院感染科教授,順天堂大學醫(yī)學研究科(感染防御科學)學部部長,日本乃至亞洲傳染病防治領(lǐng)域的權(quán)威學者堀賢教授,做客厚樸方舟日本分公司,就當前新冠病毒防疫進行訪談并給予建議。
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普通人要外出,應(yīng)該如何防護?
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外出時會發(fā)生很多跟其他人接觸的情況。我們需要注意遵守咳嗽禮儀,防止把自身的病毒傳染給別人,或者是從別人那里被傳染到病毒。也就是要佩戴口罩,不僅做到為自己防護,也能夠防護別人。
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什么是咳嗽禮儀?
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咳嗽禮儀,就是為了防止飛沫感染的一個措施。比如,我們在咳嗽的時候,或者是打噴嚏的時候,會在周圍釋放飛沫,這些飛沫當中包含病毒。通過遵守咳嗽禮儀,我們能夠去防護或者是保護我們周圍的人,也可以防止被動的被飛沫傳染。具體的方法就是戴口罩,或者是在出行的時候不要忘記帶上紙巾或手帕。
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要是咳嗽的時候來不及拿出紙巾該怎么辦?
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如果發(fā)生這種情況,用手掌去捂住嘴,噴出來的病毒就會污染到自己的手心。所以建議大家要用自己的衣袖,也就是肘部的袖子來捂住自己的口鼻。
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在外出或者是外出回來后還有一件事情是非常重要的,那就是手衛(wèi)生。比如,大家外出的時候,手會碰觸到許許多多的地方,或者許許多多的東西,病毒沾染在這些物品上,就會污染到你的手。那這種情況下,當你用被污染的手去摸你的眼睛、鼻子、嘴的話,病毒就會傳染到體內(nèi)。
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如果來不及洗手,或者暫時沒有辦法洗手,就需要注意不要在洗手之前去觸摸臉部的任何器官。
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咳嗽禮儀和手衛(wèi)生,哪個更重要?
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咳嗽禮儀實際是為了保護自己周圍的人,讓周圍的人不受感染,這非常重要。而手衛(wèi)生是為了自己不被感染,所以,這兩個同時進行是非常非常重要的。
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已經(jīng)開始返回單位工作的人,如何防范病毒的傳播?
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復工的人,開工的人,如果想去職場工作,那么先要確認到自己的身體是沒有問題的,這是個大前提!當你有了感冒的癥狀,不要去公司,一定要先去醫(yī)院看醫(yī)生,確認一下自己是否能夠復工。
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另外就是剛剛給大家談到的,注意咳嗽禮儀,然后注意手衛(wèi)生,這兩點是非常重要的。平時要戴好口罩。
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此外,公司里邊有許多是大家公用的物品,比如電腦、電話、打印機、微波爐等,大家都會去觸摸它。當你摸過了這些公用物品之后,一定要注意用含酒精的消毒劑做手消毒,或者是用流水香皂洗手。
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出現(xiàn)疑似感染癥狀的時候,應(yīng)該做什么?
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當你發(fā)現(xiàn)自己有可能感染了,一定要注意,不要讓跟你住在一起的人也被你傳染。告訴跟你住在一起的家人,你有可能被感染了,然后與他們做好隔離,搬到離家人較遠的一個房間,或者干脆搬到一個你能夠跟其他人隔離的地方。然后根據(jù)當?shù)氐囊恍┓酪叻雷o規(guī)定,跟你所在地區(qū)的保健所聯(lián)系,去他們指定的醫(yī)療機構(gòu)就診。
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整個過程當中一定要注意,戴上口罩!
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如果身體有其他不舒服,比如肚子疼,必須去醫(yī)院怎么辦?
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在這種情況下,可能要根據(jù)所住的區(qū)域、地區(qū),防疫措施而定。如果你需要就診的醫(yī)院,和新冠病毒感染的患者、疑似的患者,是共同就診的,你在候診等待時,就有可能被感染。這樣就需要你跟其他就診的人至少要保持兩米左右的距離,尤其是你身邊有人咳嗽或者是打噴嚏,你更要遠離他。如果你所在的區(qū)域,醫(yī)療機構(gòu),新冠病毒疑似患者是到特別指定的樓層去接受診療,你就可以稍微放心一些。
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但是這次的新冠病毒,有很多在本人還不知情的情況下,就已經(jīng)被傳染,或者是傳染給別人。所以還是要強調(diào)咳嗽禮儀和手衛(wèi)生,一定要注意這兩個方面,是重中之重,非常非常的重要!
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抗疫一線的醫(yī)護人員防護物資緊張時,如何做好防護?
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保護自己是一個非常重要的事情。先是防護用的口罩,還有一個就是圍裙、防護衣,這些防護用具,佩戴比不佩戴好。
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還有關(guān)鍵的一點,就是醫(yī)護工作者本人不要暴露在飛沫當中。這就需要讓所有的患者都戴上口罩,或者是自己實在沒有口罩的話,用布巾包住自己的口鼻。重點就是自己不要暴露在飛沫當中。
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另外還有一點,在診療的時候,不要跟患者面對面的坐著。假如跟患者面對面的坐著,當患者咳嗽,或者打噴嚏時,醫(yī)生就會從正面暴露在患者的飛沫當中,所以在診療的過程當中,跟患者坐的角度應(yīng)該是成為一種八字的角度(視頻中有演示)。這樣,即便是患者打噴嚏,也不會噴到醫(yī)護人員這里,危險性就會降低。在觀察患者的喉嚨時,從正面觀察被感染的概率就很高,不要從正面去觀察,醫(yī)護人員的角度一定要做到隨時能避開飛沫,這是飛沫傳染診療的基本竅門。希望各位醫(yī)務(wù)工作者一定要注意!
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當診療結(jié)束之后,一定要洗手,香皂和流水洗手。每當看完了一個患者的時候,你就要洗手、消毒。
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可能在診療的過程當中,患者將自己的病毒泄漏在了你的周圍,診療結(jié)束之后有必要用酒精、消毒劑或者是用含有肥皂成分的抹布,把醫(yī)護人員的周圍,比如桌面,經(jīng)常進行擦拭。
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什么是氣溶膠傳播,傳播概率高嗎?
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氣溶膠顆粒的大小要比飛沫小一些,比飛沫核要大一些。飛沫釋放出來之后,因為它的重量受重力影響,在一米到兩米之后,它就會降落下來。但是氣溶膠飄在空氣當中的時間是比較長的,大概需要一分鐘左右才能降落。飛沫核是通過空氣傳染,在空氣中懸浮的時間大概有幾個小時。
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讓大家比較恐懼的可能是如果吸入了懸浮在空氣當中的含有病毒的氣溶膠,是不是就會發(fā)???但實際上氣溶膠在日常生活當中,并不是非常容易發(fā)生的,什么時候容易產(chǎn)生這種氣溶膠?比如當你給患者做人工呼吸的時候,做心肺復蘇搶救的時候,做氣管插管、插人工呼吸機的時候,還有清潔口腔的時候(在牙醫(yī)的操作當中經(jīng)常出現(xiàn)),還有插管吸痰的時候,在這些情況下有可能發(fā)生氣溶膠。在這樣的情況下,有可能你會吸入這些帶病毒的氣溶膠,然后發(fā)生感染。實際上在日常生活當中是很難發(fā)生的,所以大家也不必擔心在日常生活當中會發(fā)生這種氣溶膠的感染。
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可以開窗通風嗎?
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可以。而且這次的疫情并不是通過空氣來傳染的,感染并不是通過你吸入肺里的空氣而被感染的,是一種飛沫傳染。
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飛沫直擊你的粘膜,進入你的粘膜,或者是你的手被污染,通過你的手,進入你的黏膜,其他情況不必擔心。
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現(xiàn)在還可以去公園活動嗎?
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飛沫傳染的距離是一米到兩米,那么當你在公園活動的時候,近距離活動是不可以的。跟旁邊的人充分拉開距離,就沒有問題,比如說離你有五米遠的地方,有個人在打太極拳,我在做健美操,這個是沒有問題的。
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乘坐公交/地鐵等公共交通通勤時應(yīng)該注意什么?
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乘坐公共交通工具時,我們很有可能接觸到某些患者釋放出來的飛沫,這些飛沫污染了把手、座位表面或者是座位的把手、以及一些按鈕,這個時候就要隨身攜帶消毒紙巾,用消毒紙巾好好擦手。萬一當你恰巧沒有帶消毒紙巾的時候,在下車了之后一定要找個衛(wèi)生間洗手。在洗手之前不要觸摸臉部的任何器官,那么做到這一點可能是非常的困難,但是一定要有意識的去做這件事情。
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沒有做手部清潔的時候,一定不要觸摸臉部的眼睛、鼻子、嘴,這樣做不僅能夠防止新冠病毒,而且也可以防止獲得流感病毒。
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如果你發(fā)現(xiàn)周圍坐著的人,沒有戴口罩,他咳嗽或者是打噴嚏時就非常有可能釋放飛沫,所以你就要躲開他,立刻移動你的座位。
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如果說你能夠在家辦公,理想選擇是在家工作。如果必須要去公司工作,就盡量避開通勤高峰時間。
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理想選擇在公用的辦公器械旁邊,比如說電話、電腦,還有這些公用的器材旁邊放一個酒精消毒液,使用之后馬上消毒。
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對于厚樸方舟采取的保護客戶的措施,您有什么建議嗎?
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建議從中國到日本之后,能夠做自主隔離,在病毒的潛伏期間也就是14天需要隔離一下,然后觀察自己的癥狀,判斷沒有感染之后再去就診。
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需要注意的一點是,不要到這里隔離一段時間之后,再去尋找能夠接受診療的醫(yī)療機構(gòu),而是要在中國的時候就把能夠接受你隔離之后進行診療的醫(yī)療機構(gòu)找好之后再來到日本。
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厚樸方舟的國際患者基本都是坐飛機到達日本,請問在機場需要注意什么?
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其實跟在辦公室是完全一樣的,注意手衛(wèi)生和咳嗽禮儀。
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我想現(xiàn)在中國的各位醫(yī)護人員在現(xiàn)場都非常的辛苦。但是根據(jù)目前的數(shù)據(jù),我們也了解到疫情得到了緩解和控制。請再堅持一段時間,越過感染高峰期。日本也為你們加油!
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