近年來，隨著靶向治療和免疫治療在肺癌治療領域的廣泛應用，肺癌治療的理念也隨之改變。日本醫(yī)科大學附屬醫(yī)院癌癥治療中心主任久保田馨教授曾指出，隨著精準治療時代的來臨，肺癌的治療需要個體化，即針對每一位患者量身定制治療方案，為患者選擇預后效果更好，且副作用更小的治療方法。那么，精準治療時代下，肺癌治療為什么要量身定制呢?

圖源：biopharma

1.不同肺癌類型的患者，治療方法不同

肺癌常見的類型包括小細胞肺癌、非小細胞肺癌(肺腺癌、肺鱗狀細胞癌、肺大細胞癌)，在臨床治療中，小細胞肺癌和非小細胞肺癌臨床特征不同，治療方法差距較大。

▲肺癌的四種類型，圖源：gansupport.jp

非小細胞肺癌可以通過手術獲得良好的預后，因此對于非小細胞肺癌患者來說，應優(yōu)先選擇手術切除;而小細胞肺癌惡性程度極高，多數(shù)患者確診時已經(jīng)無法手術，但對化療等藥物治療相對較敏感，部分患者在合理的藥物治療后可以獲得良好的預后。

2.肺癌患者基因分型不同，治療方法不同

目前，以肺癌患者中常見的突變EGFR突變、ALK重排為例，不同突變靶點，用藥也不一樣。

EGFR突變相關的靶向藥物，包括吉非替尼、厄洛替尼等在內(nèi)的一代靶向治療藥物、以阿法替尼為代表的二代靶向治療藥物、三代靶向藥物奧希替尼，另外還有EGFR-MET雙特異性抗體Rybrevant等。

而ALK重排相關的靶向藥物包括Alectinib(阿來替尼)、Brigatinib、Ceritinib(塞瑞替尼)、Crizotinib(克唑替尼)、Lorlatinib(勞拉替尼)等。

可見，不同基因突變，建議采用的靶向藥物也不一致。

3.同一類型的肺癌患者，效果和副作用并不相同

肺癌作為一類個性化的疾病，不同患者使用同種藥，效果和副作用都不盡相同。因此，在治療過程中，不能僅僅根據(jù)相關的治療指南確定治療方案，還需要根據(jù)患者的身體情況、治療的效果、治療時發(fā)生的副作用、是否產(chǎn)生耐藥性等等因素綜合評估，確定理想的治療手段。

專家遠程會診直約預約通道

作為日本知名的肺癌診治專家，久保田馨教授在肺癌的藥物治療領域有著豐富的臨床經(jīng)驗，每年進行的肺癌診斷與治療數(shù)量遠遠超過日本其他醫(yī)生。

▲圖源：厚樸方舟

在肺癌化療領域，久保田馨教授不僅針對非小細胞肺癌的治療方案不斷探索，還針對小細胞肺癌產(chǎn)生的原因進行推論，并提出了臨床研究方法，采用單獨的從從染色體推測的研究為基礎，開創(chuàng)了獨特的化療方案，為許多肺癌患者提供了更有效的治療選擇。

在靶向治療領域，久保田馨教授采取transiational research(轉化醫(yī)學)的理論研究，為臨床患者的診斷及治療提供了直觀依據(jù)，為不少可受益于靶向藥物的肺癌患者提供了新的診療方向。

在免疫治療領域，久保田馨教授早在2014年就領導組建了針對免疫檢查點抑制劑的“副作用管理團隊(ICMT)”，并編撰了《免疫檢查點抑制劑副作用的院內(nèi)處置指導手冊》，成為世界初次分析整理免疫治療副作用的撰寫人。

▲久保田馨教授團隊的《免疫檢查點抑制劑副作用的院內(nèi)處置指導手冊》

作為厚樸方舟簽約合作專家，久保田馨教授曾多次接待過來自中國的患者，為國內(nèi)肺癌患者提供診療希望。

為了讓更多肺癌患者能夠及時獲得更有效的治療，厚樸方舟現(xiàn)已開設久保田馨教授的“遠程會診直約通道”，可以幫助患者預約每周一固定的久保田馨教授診療名額，如希望快速預約久保田教授獲得更有效的診療意見，或了解更多肺癌診治內(nèi)容，可拔打熱線400-086-8008聯(lián)系我們，也許，久保田教授可以為患者提供有益的幫助。

參考來源：

[1] 久保田 馨 スタッフ紹介 日本醫(yī)科大學呼吸ケアクリニック

https://www.nms.ac.jp/rcc/staff/475

[2] 日本醫(yī)科大學×朝日新聞DIGITAL

http://www.asahi.com/ad/nms-portal/interview01/

[3] 久保田 馨 (kubota kaoru) - マイポータル - researchmap

https://researchmap.jp/kubota-k

[4]進歩する肺がんの新薬物治療　プレシジョン?メディシンと個別化醫(yī)療 – がんプラス

厚樸方舟2012年進入海外醫(yī)療領域，總部位于北京，建立了由全球權威醫(yī)學專家組成的美日名醫(yī)集團，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進行咨詢！

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