早期尤文肉瘤是青少年比較高發(fā)的惡性腫瘤，那么在查出尤文肉瘤后該如何治療，哪種治療方法效果好，這是患者比較關心的問題。厚樸方舟醫(yī)學顧問今天為大家科普早期尤文肉瘤能治療好嗎?國外專家針對早期尤文肉瘤有哪些有效治療方法的相關內容。

一、早期尤文肉瘤能治療好嗎

尤文肉瘤治療原則一般為早發(fā)現、早治療，早期尤文肉瘤生存率較高，治療效果較好，治療好的可能性也較大。根據日本癌研有明醫(yī)院數據顯示，其骨科對尤文肉瘤早期治療有很豐富的臨床經驗，對典型惡性骨腫瘤手術的局部控制率非常高，其中尤文肉瘤手術局部控制率為96.4%。日本的治療技術與醫(yī)療服務一直引領世界，已有成熟的早期尤文肉瘤手術治療技術，而且許多早期尤文肉瘤治療新藥也已經在日本上市，因此，越來越多早期尤文肉瘤患者通過厚樸方舟前往日本治療，取得良好治療效果。

圖源：日本癌研有明醫(yī)院官網

二、早期尤文肉瘤治療有效方法

(一)早期尤文肉瘤治療方法-手術治療

許多類型的手術可用于早期尤文肉瘤，選擇取決于早期尤文肉瘤腫瘤的大小和位置，患者的年齡，手術切除邊緣干凈的可能性以及手術如何改變患處的功能。

1.手臂或腿部早期尤文肉瘤

對于手臂或腿部中的大多數早期尤文肉瘤，手術可切除部分或全部患骨，而手臂或腿部基本保持完整，這被稱為保肢手術。如果早期尤文肉瘤在腿的上部，則可以除去包括膝蓋的股骨(大腿骨)，并用與小腿相連的骨骼和膝蓋假體代替，小腿下部的早期尤文肉瘤較難用這種方法治療，因為更難以切除和重建小腿的部分。肱骨(上臂骨)也適用于重建手術。

重建手術是非常復雜的手術，進行此類手術的外科醫(yī)生必須具有特殊的技能和經驗，日本癌研有明醫(yī)院骨科在早期尤文肉瘤重建手術中也有獨特的優(yōu)勢，重建方法包括人工關節(jié)置換、血管重建、肌肉皮瓣移植(包括顯微手術)、小腿伸展型兒童人工關節(jié)置換、帶外固定器的腿伸展和術中開發(fā)等，醫(yī)生會根據早期尤文肉瘤患者的具體情況選擇合適的重建方法。

2.胸壁或骨盆中早期尤文肉瘤(髖骨)

對于胸壁早期尤文肉瘤，外科醫(yī)生通常切除患病區(qū)域并清除附近的肋骨，如果已擴散到肺部，則可以在開胸手術中去除肺部腫瘤，通常，這些患者還會接受胸部放射治療;盆腔早期尤文肉瘤很難通過手術治療，在許多情況下，放射治療可能是主要治療方法。

3.脊柱早期尤文肉瘤

通常很難完全清除，因此放射治療有時是更好的選擇。

(二)早期尤文肉瘤治療方法-放射治療

現代放射治療方法技術使醫(yī)生比過去更精確地聚焦放射線，這些包括：

1. 三維共形放射治療(3D-CRT)：

3D-CRT使用MRI和特殊計算機等成像測試的結果來精確繪制早期尤文肉瘤的位置，然后，幾個輻射束被成形并從不同方向對準，這些射線會聚在早期尤文肉瘤處，從而在該處產生更高劑量的輻射。

2. 強度調制放射治療(IMRT)：

IMRT是3D治療的一種先進形式，對脊柱附近的早期尤文肉瘤尤其有用，除了使光束成形并從多個角度將其瞄準腫瘤之外，還調節(jié)光束的強度(強度)以限制到達十分敏感的正常組織的劑量。

3. 質子治療：

質子束放射治療是3D治療的另一種類型，但是，它沒有使用X射線，而是將質子束聚焦在了早期尤文肉瘤上，與X射線在撞擊目標之前和之后均釋放能量不同，質子對穿過的組織幾乎沒有損害，然后在移動一定距離后釋放能量，醫(yī)生可以利用此屬性為早期尤文肉瘤提供更多的輻射，并減少對附近正常組織的損害，這種方法可能對難以治療的早期尤文肉瘤(例如脊柱上的腫瘤)有用。

(三)早期尤文肉瘤治療方法-化學治療

化療是幾乎所有早期尤文肉瘤患者治療的重要組成部分，通常是先給予治療，然后是手術和/或放射治療，然后，在手術和/或放療后通常會給予更多的化學治療方法。

在美國，常見的方案是VDC / IE(或VAC / IE)，每2到3周交替服用2種藥物：一組藥物包括長春新堿、阿霉素(阿霉素)和環(huán)磷酰胺;尤文肉瘤患者一旦康復，即可同時服用異環(huán)磷酰胺和依托泊苷。大多數患者在手術或放療前至少要接受9周的化學治療，然后再進行化學治療，通常，總共進行約14到15個化學循環(huán)，這可能需要大約6個月至接近一年的時間才能完成，不過具體用藥原則與時間請謹遵醫(yī)囑。

綜上所述，以上內容就是早期尤文肉瘤能治療好嗎，匯總早期尤文肉瘤有效治療方法的全部內容，如果您想獲得早期尤文肉瘤治療方案，請聯系厚樸方舟醫(yī)學顧問。

參考文獻：

1.https://www.jfcr.or.jp/hospital/cancer/type/neoplasm.html

2.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/surgery.html

3.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/radiation-therapy.html

4.https://www.cancer.org/cancer/ewing-tumor/treating/chemotherapy.html

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