【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2017-09-21 作者:厚樸方舟
Alimta(培美曲塞)是一種化學(xué)藥物,其干擾三種葉酸相關(guān)酶,其能夠進(jìn)食癌細(xì)胞,這允許間皮瘤細(xì)胞擴(kuò)散。
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Alimta與順鉑聯(lián)合用于治療疾病不可切除的惡性
胸膜間皮瘤或否則不是痊愈性手術(shù)的候選者。
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在每21天循環(huán)的第1天,介紹劑量為500mg / m2,作為靜脈內(nèi)輸注10分鐘。
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臨床結(jié)果
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Alimta的FDA批準(zhǔn)是基于多中心,隨機(jī),單盲研究,招募了448名惡性胸膜間皮瘤(MPM)的化療受試者。該研究比較了使用Alimta治療的受試者與順鉑聯(lián)合順鉑對(duì)單獨(dú)的順鉑的生存。受試者以500mg / m 2的劑量靜脈內(nèi)接受Alimta 10分鐘,并以75mg /劑量靜脈內(nèi)施用順鉑2小時(shí)。給予一些患者補(bǔ)充葉酸和維生素B12。
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試驗(yàn)結(jié)果表明,Alimta加順鉑的客觀腫瘤反應(yīng)率大于順鉑的客觀腫瘤反應(yīng)率。數(shù)據(jù)顯示,用Alimta加順鉑治療的受試者的中位總生存期為12.1個(gè)月,而單獨(dú)使用順鉑則為9.3個(gè)月。給予補(bǔ)充葉酸和維生素B12的受試者顯示了13.3個(gè)月的中位生存率,聯(lián)合治療與單獨(dú)使用順鉑的10.0個(gè)月相比。
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副作用
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與使用Alimta相關(guān)的不良事件可能包括(但不限于)以下內(nèi)容:
血液學(xué)效應(yīng)、疲勞、發(fā)熱、感染、口腔炎、咽炎、皮疹
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行動(dòng)機(jī)制
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培美曲塞是一種抗葉酸抗腫瘤劑,通過破壞細(xì)胞復(fù)制所必需的葉酸依賴性代謝過程來發(fā)揮作用。在癌癥受試者中,葉酸可以刺激腫瘤生長(zhǎng)。Alimta是一種葉酸拮抗劑,可降低葉酸增強(qiáng)腫瘤擴(kuò)散能力。具體地,該藥物抑制胸苷酸合酶,二氫葉酸還原酶和甘氨酰胺核糖核苷酸甲酰轉(zhuǎn)移酶。
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文獻(xiàn)參考
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Gralla RJ,Hollen PJ,Liepa AM,et al。改善惡性胸膜間皮瘤患者的生活質(zhì)量:采用LCSS-meso儀器隨機(jī)化培美曲塞+順鉑與順鉑試驗(yàn)結(jié)果。Proc Am Soc Clin Oncol。2003; 22:621。摘要2496。
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