間變性星形細(xì)胞瘤
間變性星形細(xì)胞瘤是由稱為星形膠質(zhì)細(xì)胞的腦細(xì)胞產(chǎn)生的腦腫瘤,星形膠質(zhì)細(xì)胞是一種膠質(zhì)細(xì)胞。一個(gè)間變性星形細(xì)胞既是類型的astroctyoma和類型高等的神經(jīng)膠質(zhì)瘤。
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間變性星形細(xì)胞瘤和多形性膠質(zhì) 母細(xì)胞瘤(GBM)都是高度惡性膠質(zhì)瘤,共約占小兒腦腫瘤的10%。
間變性星形細(xì)胞瘤在I型神經(jīng)纖維瘤病,Li-Fraumeni綜合征,遺傳性非息肉性
結(jié)腸癌和結(jié)節(jié)性硬化癥的家族中以增加的頻率發(fā)生。
大約65%的間變性星形細(xì)胞瘤腫瘤出現(xiàn)在大腦半球,大腦的頂部。大約20%發(fā)生在丘腦和下丘腦或間腦區(qū),負(fù)責(zé)識別感覺的區(qū)域如溫度,疼痛和觸覺,調(diào)節(jié)食欲/體重和體溫,以及將腦干連接到皮質(zhì)。另外15%可以發(fā)生在小腦和腦干稱為后顱窩的區(qū)域。
間變性星形細(xì)胞瘤診斷的中位年齡為9至10歲。
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如何診斷間變性星形細(xì)胞瘤?
間變性星形細(xì)胞瘤使用以下測試的組合來診斷:
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體格檢查,包括反射的神經(jīng)功能測試,肌肉力量,眼睛和嘴巴運(yùn)動(dòng),協(xié)調(diào)和警覺。
計(jì)算機(jī)斷層掃描(也稱為CT或CAT掃描)來捕捉身體的詳細(xì)視圖并評估腫瘤組織與正常腦的密度。這次掃描還可以告訴我們腫瘤是否正在造成壓力,并對正常的腦組織造成損害。
磁共振成像(MRI)來產(chǎn)生身體和/或脊柱內(nèi)的器官和結(jié)構(gòu)的詳細(xì)圖像。MRI提供比CT掃描更大的解剖學(xué)細(xì)節(jié),并且可以更好地區(qū)分腫瘤,腫瘤相關(guān)性腫脹和正常組織。另外,MRI可以區(qū)分出血和腫瘤囊腫。
磁共振波譜(MRS),這是與MRI一起完成的,以檢測人體新陳代謝產(chǎn)生的特定有機(jī)化合物的存在。這也有助于我們鑒定正常組織或腫瘤組織,并可能幫助我們確定腫瘤組織起源的位置。
活檢以通過針或在由兒科神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行的手術(shù)期間收集組織樣本以確認(rèn)診斷。
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間變性星形細(xì)胞瘤治療?
新診斷的間變性星形細(xì)胞瘤的主要治療方法是盡可能大程度的手術(shù)摘除,然后進(jìn)行放療。迄今為止,沒有化療方案已被證明可以提高小兒vip別膠質(zhì)瘤的生存率。
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與所有兒科癌癥一樣,護(hù)理應(yīng)在專業(yè)中心進(jìn)行,多學(xué)科小組不僅可以提供專家診斷和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療,外科和放射腫瘤學(xué)家,還可以提供心理支持,神經(jīng)心理測驗(yàn)和專門的學(xué)校計(jì)劃 - 家庭敏感和友好的環(huán)境。
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間變性星形細(xì)胞瘤治療可以包括(單獨(dú)或組合):
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神經(jīng)外科手術(shù):前列種治療方法通常是手術(shù)切除盡可能多的腫瘤,理想的是采用先進(jìn)的技能大限度地去除腫瘤,如術(shù)中MRI(外科醫(yī)生可以在手術(shù)中可視化腫瘤)。盡可能完全切除或手術(shù)切除整個(gè)腫瘤是理想的,盡管大多數(shù)vip別膠質(zhì)瘤由于傾向于浸潤到鄰近的健康組織中而不能被完全去除。一般來說,腫瘤可以被更完全地移除,生存的機(jī)會(huì)就越大。
輻射:來自專門機(jī)器的高能量波會(huì)損傷或縮小腫瘤。你的孩子也可以接受精準(zhǔn)的靶向和劑量輻射,以殺死手術(shù)后留下的癌細(xì)胞。這對于控制腫瘤的局部生長是重要的,并且有助于提高vip膠質(zhì)瘤的生存率。
化療:化學(xué)治療方法是指干擾癌細(xì)胞生長或繁殖能力的藥物。迄今為止,沒有化療方案已被證明可以提高GBM患兒的生存率,盡管手術(shù)前的化療可能有助于縮小腫瘤,使其成為可能。多種化療方案已經(jīng)在新診斷的vip別膠質(zhì)瘤的治療中進(jìn)行了測試,其中一些已經(jīng)產(chǎn)生了應(yīng)答,但是沒有一種能夠改善生存。成年人的研究表明,某些藥物可以在vip別的膠質(zhì)瘤中產(chǎn)生適度的反應(yīng),但對兒童的影響較小。與干細(xì)胞移植聯(lián)合的高強(qiáng)度化療似乎也不能提高存活的機(jī)會(huì)。
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