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許多60歲以下的胃癌患者都有一種“基因上和臨床上不同的”疾病
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2019-12-27 作者:厚樸方舟
新的梅奧診所研究發(fā)現(xiàn),許多60歲以下罹患胃癌的人患有“在遺傳和臨床上都不同的”疾病。研究發(fā)現(xiàn),與老年人的胃癌相比,這種新的、早期發(fā)作的形式通常生長(zhǎng)和擴(kuò)散更快,預(yù)后更差,并且對(duì)傳統(tǒng)化學(xué)治療方法的抵抗力更高。這項(xiàng)研究近期發(fā)表在《外科》雜志上。
盡管老年患者的胃癌發(fā)病率已經(jīng)下降了數(shù)十年,但這種早期發(fā)作的癌癥卻在增加,目前占診斷出的胃癌的30%以上。
梅奧診所外科腫瘤學(xué)家,醫(yī)學(xué)博士,特拉維斯·格羅茨(Travis Grotz)說(shuō):”我認(rèn)為這是一個(gè)令人震驚的趨勢(shì),因?yàn)槲赴┦且环N破壞性疾病。在美國(guó),人們對(duì)胃癌的體征和癥狀知之甚少,而且許多年輕患者可能被診斷得較晚,當(dāng)時(shí)治療的效果較差?!?/p>
研究小組使用多個(gè)癌癥數(shù)據(jù)庫(kù)研究了75,225例病例,以回顧1973年至2015年的胃癌統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。如今,被診斷出患有胃癌的人的平均年齡為68歲,但30歲,40歲和50歲的人比以前面臨著更大的風(fēng)險(xiǎn)。
雖然對(duì)于早發(fā)和晚發(fā)胃癌的定義沒(méi)有明確的年齡界限,但研究人員發(fā)現(xiàn),無(wú)論他們使用的年齡界限是60歲、50歲還是40歲,這一區(qū)別都是成立的。研究人員發(fā)現(xiàn),在研究期間,晚期胃癌的發(fā)病率每年下降1.8%,而從1973年至1995年,早期發(fā)病的疾病每年下降1.9%,然后到2013年上升1.5%。胃癌的比例從1995年的18%增加到現(xiàn)在的30%以上,翻了一番。
格羅茨(Grotz)博士說(shuō):“通常,我們可以發(fā)現(xiàn)70多歲的病人被診斷出胃癌,但我們?cè)絹?lái)越多地看到30到50歲的病人被診斷出胃癌?!?/p>
格羅茨(Grotz)博士補(bǔ)充說(shuō),早期發(fā)病率的提高并非來(lái)自早期發(fā)現(xiàn)或篩查。他說(shuō):“尚無(wú)針對(duì)胃癌的通用篩查方法,實(shí)際上年輕患者比晚期患者更容易出現(xiàn)晚期胃癌?!?/p>
研究人員發(fā)現(xiàn),除了致命性更強(qiáng)之外,早發(fā)性胃癌在遺傳和分子水平上也有明顯差異。此外,美國(guó)老年人患胃癌的傳統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)因素,如吸煙,似乎與早期發(fā)病無(wú)關(guān)。
格羅茨博士說(shuō):“希望這樣的研究能夠提高人們的認(rèn)識(shí)并增加醫(yī)師對(duì)胃癌的懷疑,特別是在年輕患者中?!?他補(bǔ)充說(shuō),年輕的年輕人在飯后感到飽或有反流,腹痛,意外體重減輕和進(jìn)食困難的情況,應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生。
據(jù)美國(guó)癌??癥協(xié)會(huì)稱(chēng),胃癌是美國(guó)第16大常見(jiàn)的癌癥。根據(jù)美國(guó)國(guó)家癌癥研究所的數(shù)據(jù),它的五年生存率為31.5%,到2019年估計(jì)將有27,510例新病例。世界衛(wèi)生組織報(bào)告說(shuō),癌癥是2018年全球第二大死亡原因,而胃癌是該年第三大常見(jiàn)的癌癥死亡原因。
接下來(lái),研究團(tuán)隊(duì)希望通過(guò)Rochester流行病學(xué)計(jì)劃和其他潛在的大型數(shù)據(jù)庫(kù)更好地識(shí)別早期胃癌的危險(xiǎn)因素。
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