【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2017-12-15 作者:厚樸方舟
血管瘤如何治療?
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大多數(shù)血管瘤不需要任何治療(除了觀(guān)察),因?yàn)樗鼈冏孕邢А?br />
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在一些兒童中,血管瘤縮小后可能會(huì)留下皮膚松弛,變色或細(xì)小的擴(kuò)張血管。當(dāng)發(fā)生這種情況時(shí),手術(shù)或激光治療可以改善你的孩子的外表; 經(jīng)常在你的孩子開(kāi)始上學(xué)之前完成治療。
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如何照顧孩子的血管瘤?
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雖然大多數(shù)血管瘤不需要正式治療,但有一些事情可以做。由于皮膚在血管瘤生長(zhǎng)階段伸展,病變?nèi)菀装l(fā)生潰瘍和出血。
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保持孩子皮膚周?chē)臐駶?rùn)與水合石油凝膠病變。
如果孩子的病變開(kāi)始出血,每天用肥皂和水輕輕洗兩次。
可以使用局部用抗生素來(lái)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
如果受影響的面積很大,則需要每天多次穿戴寶寶的傷口。
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雖然潰爛的病變看起來(lái)不美觀(guān),并且會(huì)給寶寶帶來(lái)痛苦,但請(qǐng)記住它較終會(huì)在兩周內(nèi)痊愈。
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有沒(méi)有需要醫(yī)生治療的血管瘤?
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有。如果孩子的血管瘤妨礙呼吸或視力等重要功能,醫(yī)生會(huì)對(duì)其進(jìn)行治療。如果周?chē)钠つw開(kāi)始流血(或感染),或者病變扭曲了您孩子的面部特征,我們也會(huì)治療血管瘤。我們使用藥物和手術(shù)程序來(lái)治療這些類(lèi)型的血管瘤。
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皮質(zhì)類(lèi)固醇
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兒童研究人員發(fā)現(xiàn),類(lèi)固醇可以作用于血管瘤干細(xì)胞,干擾其刺激新生血管生長(zhǎng)的能力,使血管瘤生長(zhǎng)。
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如果你的孩子鼻子或眼睛附近有小血管瘤 - 或者血管瘤威脅到眼瞼或唇部等重要的面部結(jié)構(gòu) - 你的醫(yī)生可能會(huì)建議向病變部位注射皮質(zhì)類(lèi)固醇。
如果問(wèn)題性血管瘤較大,您的醫(yī)生可能會(huì)建議您的孩子每天服用口服類(lèi)固醇潑尼松龍,直到腫瘤停止生長(zhǎng)(當(dāng)您的孩子10到12個(gè)月大時(shí))。
我們一直在使用皮質(zhì)類(lèi)固醇來(lái)治療血管瘤40多年 - 幾乎每個(gè)我們治療的孩子都非常不受威脅和有效。
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通??梢钥吹揭韵乱恍┗蛉垦芰鲈诓坏揭恢艿臅r(shí)間內(nèi)有反應(yīng)的跡象。
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增長(zhǎng)速度下降
褪色的顏色
軟化病變
普萘洛爾呢?還是干擾素?
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丙醇嗎啉是另一種可能用于治療血管瘤的藥物; 然而,這種藥物的有效性和風(fēng)險(xiǎn)仍在研究中。目前,我們認(rèn)為類(lèi)固醇比普萘洛爾更有效,更不受威脅。
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干擾素也被用來(lái)減緩血管瘤血管的生長(zhǎng)。然而,在一歲以?xún)?nèi)的兒童中,干擾素會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題,所以我們不再使用這種藥物。
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手術(shù)
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腫瘤正在增長(zhǎng)
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我們通常不介紹手術(shù)治療血管瘤,當(dāng)他們?cè)诤⒆拥那傲袣q時(shí)快速生長(zhǎng)。但是,在某些情況下,您的醫(yī)生可能想要去除血管瘤。
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腫瘤縮小后
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半數(shù)血管瘤縮小后會(huì)留下過(guò)多的皮膚和組織,醫(yī)生可能會(huì)建議采取手術(shù)來(lái)改善孩子的外觀(guān),并與您一起確定權(quán)威的手術(shù)時(shí)間。許多家長(zhǎng)喜歡在孩子入學(xué)之前這樣做。
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孩子會(huì)有疤痕嗎?
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每次手術(shù)都會(huì)導(dǎo)致一定程度的疤痕。然而,波士頓兒童醫(yī)院血管異常中心的共同主任John B. Mulliken博士開(kāi)發(fā)了一種創(chuàng)新的方法,以減少因血管瘤的外科手術(shù)清除造成的疤痕。
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您可以在“研究與創(chuàng)新”部分找到有關(guān)此技能的更多信息。
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激光治療
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當(dāng)您的孩子是嬰兒時(shí),我們不建議激光治療血管瘤。它會(huì)造成疤痕,并不會(huì)阻止腫瘤生長(zhǎng)。
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然而,脈沖激光治療有助于腫瘤完全收縮后消除多余的血管。
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栓塞
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在非常罕見(jiàn)的情況下,醫(yī)生可能會(huì)介紹栓塞,一種將顆粒注射到受影響的血管中以阻止血液流動(dòng)的方法。我們可以使用栓塞治療來(lái)自大血管瘤的充血性心力衰竭患兒。
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