【本文為疾病百科知識(shí)，僅供閱讀】 2018-07-27 作者：厚樸方舟
中國(guó)
乳腺癌在女性中發(fā)病的概率是10%，也就是說(shuō)，在中國(guó)，每10個(gè)女性中，就有一個(gè)患有乳腺癌。但是并不用太過(guò)擔(dān)心，乳腺癌痊愈的可能性還是很大的。手術(shù)切除是比較常見的治療方法，但是很多女性都不喜歡這個(gè)方法，因?yàn)橛械K美觀。美國(guó)
治療乳腺癌比較常用的方法是放射治療。但是乳腺癌放射治療會(huì)引發(fā)其他問題，較嚴(yán)重的就是損傷心臟。今天來(lái)給大家介紹一個(gè)案例，是有關(guān)乳腺癌放射治療不會(huì)損傷心臟的方法。
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南?！ど?Nancy Senter)知道即將要手術(shù)的病人，內(nèi)心會(huì)經(jīng)歷怎樣的擔(dān)憂。作為一名前外科協(xié)調(diào)員，她是醫(yī)生和病人之間的聯(lián)絡(luò)人，她幫助病人解決內(nèi)心的擔(dān)憂，小到如“我可以在手術(shù)后洗頭發(fā)嗎？”，大到如“我會(huì)有什么感覺？”“我會(huì)沒事的對(duì)嗎？”“我什么時(shí)候可以回去工作？”等等這類問題。
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她總是面帶笑容，知道傾聽的價(jià)值。同時(shí)她也會(huì)宣傳一些預(yù)防保健知識(shí)，比如每年乳房X光檢查。如今，在她成為一名癌癥幸存者后，她對(duì)這些事情的價(jià)值有了更新的認(rèn)識(shí)。
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這位74歲的老人說(shuō)：“作為這個(gè)行業(yè)的一員，我知道常規(guī)的乳房x光檢查和預(yù)防性護(hù)理是很重要的。從我35歲起，每年我都會(huì)做一次乳房x光檢查。他們會(huì)說(shuō)‘很好’，明年再來(lái)?！?/div>
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然而，兩年前，南希在西達(dá)賽奈醫(yī)療中心做的常規(guī)乳房x光檢查中，發(fā)現(xiàn)了乳腺異常，經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查，南希被診斷出患者有乳腺癌。具體說(shuō)是導(dǎo)管原位癌，這是較常見的非侵襲性乳腺癌。它是在乳腺導(dǎo)管中發(fā)現(xiàn)的，當(dāng)時(shí)腫瘤還沒有影響到周圍的乳腺組織。
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南希做了乳房腫瘤切除手術(shù)，同時(shí)清除了她手臂下方的三個(gè)淋巴結(jié)。她在西達(dá)賽奈醫(yī)療中心的腫瘤醫(yī)生巴里E·羅森布魯姆（Barry E. Rosenbloom）博士介紹她進(jìn)行多輪放射治療，包括對(duì)導(dǎo)管癌癥部位的5次針對(duì)性放療，以使該區(qū)域不殘留癌細(xì)胞。
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幾十年來(lái)，乳腺癌放射治療方法一直是治療這類癌癥的一種非常有效的治療方法，但它并非總是沒有副作用，它可能導(dǎo)致心臟風(fēng)險(xiǎn)，引起心臟病發(fā)作。然而，用于治療南希乳腺癌的這種輻射技能--呼吸門控技能（respiratory gating）--可以在靶向癌細(xì)胞的同時(shí)，保護(hù)心臟。
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這個(gè)治療從深呼吸開始
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西達(dá)賽奈醫(yī)療中心綜合癌癥研究所放射腫瘤科的放射腫瘤學(xué)家Amin J. Mirhadi博士說(shuō)：“當(dāng)你吸氣時(shí)，你的整個(gè)心臟會(huì)被肺部推開。它將乳房推移至離心臟較遠(yuǎn)的位置，使我們能夠發(fā)出輻射，并將影響健康器官和組織的幾率降到較低?！边@是治療左側(cè)乳腺癌的黃金標(biāo)準(zhǔn)。
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這種技能適用于任何分期的乳腺癌患者。
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接受乳腺癌放射治療的病人需要平躺，并將手臂懸在支架上。醫(yī)生在病人嘴里放入一個(gè)呼吸裝置，以確保病人能夠監(jiān)測(cè)自己的呼吸并提供準(zhǔn)確的反饋。設(shè)置完成后，輻射會(huì)在幾分鐘內(nèi)發(fā)出。
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南希的乳腺癌放射治療方法是每次40秒，她記得要吸氣和呼氣。
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“我想說(shuō)的是，當(dāng)你躺著接受乳腺癌放射治療時(shí)，看起來(lái)像《星際迷航》(Star Trek)的場(chǎng)景，伴隨著設(shè)備和噪音，但這并不會(huì)讓人覺得不愉快，”南希說(shuō)，“因?yàn)檫@里所有的人都做好了準(zhǔn)備為你治療?！?/div>
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從較初的診斷到放射治療，再到后續(xù)治療，南希說(shuō)她較感激的是，總有一群護(hù)士和醫(yī)生準(zhǔn)備好照顧她。
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“他們是我的夢(mèng)之隊(duì)，”她說(shuō)。
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乳腺癌放射治療如何避免損傷心臟，來(lái)自南希的建議：
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1.每年做一次乳房X光檢查。
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南希得的這種乳腺癌是沒辦法通過(guò)自檢發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)闆]有腫塊或不規(guī)則的感覺。在這個(gè)階段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌癥會(huì)減少它擴(kuò)散的機(jī)會(huì)。美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)建議年齡在45歲到54歲之間的女性每年做一次乳房x光檢查，但如果她們?cè)敢獾脑?，可以?0歲開始。
乳腺癌篩查已不再是千篇一律的方法。女性應(yīng)該與她們的醫(yī)生談?wù)労Y查的好處和危害，并根據(jù)她們的個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)和健康狀況做出選擇。
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2.不要讓焦慮壓倒你。
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南希進(jìn)行了33輪的放射治療?！斑@不是一場(chǎng)災(zāi)難，”她說(shuō)，“這是路上的一個(gè)坎坷。”癌癥必須及時(shí)治療，尤其是這類有非常有效治療方案的特定癌癥?！?/div>
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3.了解你的護(hù)理團(tuán)隊(duì)是誰(shuí)，這樣你才能對(duì)他們有信心。
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南希說(shuō)，她很幸運(yùn)--作為一名外科協(xié)調(diào)人，她曾與西達(dá)賽奈醫(yī)療中心合作過(guò)，因此她對(duì)醫(yī)院的工作人員和設(shè)施非常了解。熟悉你的醫(yī)生是誰(shuí)，知道自己將在哪里接受治療，可以幫助緩解焦慮和對(duì)治療的恐懼。
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4.即便你患了癌癥，你也可以擁有健康快樂的生活。
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這兩者之間其實(shí)并不矛盾?！芭院ε伦约簳?huì)被改變，她們擔(dān)心自己的身體形象和功能?！蹦舷Ｕf(shuō)，“我看起來(lái)很好，功能也沒有受到影響，即使是在治療過(guò)程中，身體機(jī)能也都保持良好，它沒有干擾我的生活?！?/div>
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5.找到一個(gè)支持小組。
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南希對(duì)此非常支持。這就是為什么她要加入Imerman Angels當(dāng)志愿者--一個(gè)一對(duì)一的癌癥支持小組。這個(gè)非營(yíng)利組織會(huì)給癌癥幸存者配對(duì)一名前沿被診斷出癌癥的人。“你可以通過(guò)電話或電子郵件與他們交談，”南希說(shuō)，“你可以告訴他們你經(jīng)歷了什么，聽聽他們正在經(jīng)歷什么。這太好了?！?br />
乳腺癌放射治療本身就是治療乳腺癌很好的方法了，去除了損傷心臟這一副作用，就更趨近于完美了。但是好的方法并不一定是合適的方法，每個(gè)人的情況不同，還是要聽醫(yī)生的診斷，再?zèng)Q定用什么方法去治療。
美國(guó)乳腺癌放射治療已經(jīng)比較成熟了，如果您有出國(guó)看病的需求，請(qǐng)聯(lián)系我們。
厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線進(jìn)行咨詢！
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美國(guó)權(quán)威醫(yī)學(xué)專家
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Colin Weekes教授在波士頓哈佛醫(yī)學(xué)院的血液學(xué)/腫瘤學(xué)系任職，同時(shí)是麻省總醫(yī)院Tucker Gosnell胃腸癌中心胰腺癌醫(yī)學(xué)腫瘤研究主任，專注于胰腺癌患者的臨床和轉(zhuǎn)化研究，他所帶領(lǐng)的研究小組的目標(biāo)是將生物學(xué)原理納入胰腺癌患者的治療中。目前他正在與基礎(chǔ)科學(xué)家合作，旨在將靶向治療和疾病反應(yīng)的生物標(biāo)志物整合到臨床試驗(yàn)開發(fā)中。
除了從事胰腺癌的工作外，Weekes博士還致力于胃腸道惡性腫瘤的早期藥物開發(fā)。他的臨床興趣包括胰腺癌，結(jié)腸癌和直腸癌，以及肝癌，包括膽管癌和肝細(xì)胞癌。他可以治療多種類型的癌癥患者，包括結(jié)腸直腸癌，食道癌，膽囊癌，胃腸道癌，肝癌和胃癌。
履歷
Colin W
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【醫(yī)學(xué)教育】
?麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士
?布萊根婦女醫(yī)院住院醫(yī)生
?丹娜法伯癌癥研究所?？婆嘤?xùn)
美國(guó)委員會(huì)認(rèn)證
?內(nèi)科醫(yī)學(xué)，美國(guó)內(nèi)科醫(yī)學(xué)委員會(huì)
?美國(guó)內(nèi)科醫(yī)學(xué)委員會(huì)腫瘤內(nèi)科
【關(guān)于勞拉·斯普林醫(yī)生介紹】
Spring醫(yī)生是麻省總醫(yī)院癌癥中心和哈佛醫(yī)學(xué)院的臨床試驗(yàn)/翻譯研究人員和乳腺癌腫瘤專家。她獲得了內(nèi)科和內(nèi)科腫瘤學(xué)的董事會(huì)認(rèn)證。 Spring醫(yī)生完成了在布萊根婦女醫(yī)院的住院醫(yī)
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