【本文為疾病百科知識(shí)，僅供閱讀】 2018-07-27 作者：厚樸方舟
不管是新聞，朋友圈，微博等等；從各種渠道，我們都能夠看到，癌癥的可怕。但是更可怕的是，中國(guó)癌癥的死亡率。隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的提升，人們生活節(jié)奏日益加快，一場(chǎng)關(guān)于癌癥的浩劫正在來(lái)臨。敵人已來(lái)，但是中國(guó)的醫(yī)療技能還沒有上升到能夠?qū)顾牡夭?。這就不得不說(shuō)一下美國(guó)的醫(yī)療水平了，中美醫(yī)療水平差距還是存在的，不光體現(xiàn)在靶向藥上，還體現(xiàn)在一些其他地方，讓我們一起來(lái)了解一下中美醫(yī)療差距吧。
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靶向藥中美醫(yī)療差距有多大？
中美醫(yī)療差距：以致死率較高的肺癌為例
傳統(tǒng)治療手段以放療、化療和手術(shù)為主。對(duì)于晚期
肺癌，以鉑類藥物為基礎(chǔ)的化療是常規(guī)治療方案，但各方案的效果對(duì)比僅在20%～30%不等，平均生存期為12.9個(gè)月。而靶向藥物得問(wèn)世，開啟了肺癌精準(zhǔn)治療的新紀(jì)元，大大提高了患者的生存率，生活質(zhì)量也得到顯著改善。如今，一些晚期肺癌通過(guò)靶向類藥物效果對(duì)比可達(dá)70%~80%，平均生存期達(dá)2~3年，部分患者甚至達(dá)到5年以上。
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中美醫(yī)療差距：基因突變
腫瘤生長(zhǎng)依賴基因突變，找到這些突變，有針對(duì)性地進(jìn)行定向治療，就能阻止腫瘤生長(zhǎng)，這就是靶向治療，而基因突變點(diǎn)就是靶點(diǎn)，專門作用于相應(yīng)靶點(diǎn)的藥物就是靶向藥。肺癌中常見的突變包括：EGFR突變、KRAS突變、EML4-ALK重排、ROS1重排、MET擴(kuò)增、HER2突變、RET重排、BRAF突變等。
中美醫(yī)療差距：史上癌癥靶向藥
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1997年，史上癌癥靶向藥利妥昔單抗獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)，此后，癌癥靶向藥陸續(xù)獲批上市。靶向藥以其能精準(zhǔn)殺傷癌細(xì)胞且副作用小的優(yōu)勢(shì)，已成為癌癥治療的重要手段。但我國(guó)的癌癥靶向藥上市比美國(guó)要滯后3-5年。在新靶向藥的臨床試驗(yàn)方面，差距同樣巨大。美國(guó)的臨床試驗(yàn)數(shù)量是中國(guó)的6倍以上。
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中美醫(yī)療差距：中國(guó)上市的靶向藥
而在已上市的靶向藥物中，僅有約1/4的藥物在中國(guó)上市。以中美兩國(guó)現(xiàn)有的肺癌靶向藥種類及上市時(shí)間看，我國(guó)存在嚴(yán)重局限性和滯后性。美國(guó)肺癌靶向藥已發(fā)展到第二代、第三代，而在中國(guó)，很多還停留在靠前代。
美國(guó)FDA自2013年到2016年共批準(zhǔn)了近10個(gè)
肺癌新藥，EGFR抑制劑、ALK抑制劑、ROS1抑制劑、PD-1/PD-L1抑制劑。而其中的大部分，尚未在中國(guó)上市。一旦發(fā)生耐藥，患者常面臨無(wú)藥可用的困境，這是困擾中國(guó)肺癌患者的一大難題，許多患者無(wú)奈出國(guó)看病。
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新藥差距只是中美醫(yī)療差距的一個(gè)方面。美國(guó)醫(yī)生都是按照精英模式培養(yǎng)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)豐富且分布均衡，分診預(yù)約制度完善等，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)往往專業(yè)度、嚴(yán)謹(jǐn)度更高。不同于國(guó)內(nèi)醫(yī)生單兵作戰(zhàn)，在美國(guó)，多學(xué)科協(xié)作（MDT）制度十分成熟，特別是腫瘤，每個(gè)腫瘤案例都必須進(jìn)行多學(xué)科討論（Tumor Board），綜合制定較匹配的治療方案。這些正是真正的差距所在。許多肺癌患者之所以選擇出國(guó)看病，更重要的還是在于美國(guó)專家的治療方案。
中美醫(yī)療差距目前雖然現(xiàn)在是存在的，而且體現(xiàn)在方方面面，這是必須承認(rèn)的。但是中國(guó)的醫(yī)療水平也是在不斷進(jìn)步的，我相信只要虛心學(xué)習(xí)，努力改革創(chuàng)新，中美醫(yī)療差距會(huì)變得越來(lái)越小?？傆幸蝗?，中國(guó)患者在國(guó)內(nèi)也可以接受良好的治療！
厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請(qǐng)撥打免費(fèi)熱線進(jìn)行咨詢！
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