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美國看?。好绹G丸癌治療及專家簡介-紐約長老會醫(yī)院

【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】  2017-06-26  作者:厚樸方舟  

 美國NYP紐約-長老會醫(yī)院(New York-Presbyterian Hospital)

紐約-長老會醫(yī)院(New York-Presbyterian Hospital )是紐約大的醫(yī)療系統(tǒng),由紐約醫(yī)院和長老會醫(yī)院于1998年合并。紐約醫(yī)院成立于1771年,隸屬于康奈爾大學醫(yī)學院;長老會醫(yī)院成立于1868年,隸屬于哥倫比亞大學醫(yī)學院。合并之后兩家醫(yī)院共有2400張床位,是康奈爾大學和哥倫比亞大學共同的教學醫(yī)院,也是全美較權(quán)威的醫(yī)療系統(tǒng)之一,其神經(jīng)外科排名一直位于全美前5名。

睪丸癌治療簡介:

手術(shù)
???????手術(shù)通常是早期睪丸癌所需的專門治療方法。以下操作不僅用于診斷,而且用于治療癌癥,因為它去除惡性細胞的主要部位。

腹股溝睪丸切除術(shù)(也稱為根治性睪丸切除術(shù))。在此過程中,高技能的外科醫(yī)生通過腹股溝(或“腹股溝區(qū)域”)中的切口移除睪丸和精子和弦。通常,這種手術(shù)是與患者在幾天后返回家庭的同一日手術(shù)中進行的。為了保持自然的外觀,患者可以決定插入假體睪丸,這可能增加手術(shù)時間。雖然可以直接通過陰囊去除睪丸,但是當懷疑是癌癥時,這并不是這樣,因為它會中斷淋巴系統(tǒng)的排水 - 這是癌癥趨向傳播的地方,也可能使更多的手術(shù)更加困難。在顯微鏡下檢查來自睪丸的組織樣品是否存在癌細胞。

失去睪丸通常對男性勃起,性行為或父母子女的能力沒有影響。然而,如果兩個睪丸被去除,身體就不再能夠產(chǎn)生精子細胞,而且一個人變得不育。然而,有可能在將來某個時刻想要生孩子的年輕男子冷凍精子細胞。通過注射定期給予睪酮來維持正常的性功能。具有睪丸癌的男性通常具有較低的精子數(shù)量,這可能難以收集良好的精子樣品。泌尿科與男性生育專家合作,協(xié)助患病人。腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)(RPLND)可在睪丸切除術(shù)的同時進行。在這個過程中,外科醫(yī)生去除了腹部淋巴結(jié),以檢查睪丸癌到淋巴系統(tǒng)的傳播。此操作既可用于治療睪丸,也可用于確定其確切的階段和類型。從胸骨延伸到肚臍以下幾英寸處的切口。然后從該區(qū)域取出組織樣品,并在顯微鏡下檢查以確定該疾病的擴散程度。如果沒有發(fā)現(xiàn)惡性組織,癌癥被認為是I期癌癥,限于睪丸。這種手術(shù)可以使用需要較小切口并導致較少恢復時間的微小的創(chuàng)口方法進行。這種手術(shù)不妨礙男人勃起的能力。然而,它可能會影響控制射精的神經(jīng)。已經(jīng)開發(fā)了一種特殊的神經(jīng)保護技能來保護男性性功能的這一方面。

放射治療
放射治療僅用于精原細胞瘤患者。與其他癌癥相比,較低劑量的輻射用于治療睪丸癌。 外部射線輻射治療(EBRT)是較常用的方法。這種治療通常是針對患有精原細胞瘤的患者而設(shè)計的,并不似乎對非小細胞瘤有效。該程序是無痛的,治療非常像獲得x射線只有輻射更強烈。放射科采取精準的測量,只針對受影響的區(qū)域,并確定輻射的準確劑量。雖然治療本身需要幾分鐘,但設(shè)置時間通常較長。睪丸切除后經(jīng)常給予放射治療(手術(shù)去除睪丸)。在這一點上,輻射被引導到腹部后面的淋巴結(jié),以破壞在成像測試中沒有出現(xiàn)的任何癌癥,或者治療已經(jīng)擴散到節(jié)點并且可被CT檢測的少量精原細胞瘤和PET掃描。在放射治療期間,使用屏蔽來保持輻射不能到達健康睪丸并防止不孕。

化療
化學治療用于治療睪丸癌已經(jīng)擴散到睪丸以外的睪丸癌,或者在睪丸被手術(shù)切除后,使其不再發(fā)生?;熓且环N全身治療的一種形式,意味著藥物通過身體傳播以侵襲癌細胞。雖然化療可以注射到靜脈或肌肉中,或以丸形式(通過口)給藥,但通常靜脈內(nèi)給予睪丸癌藥物?;煱粗芷陂_出,每次治療后休息一周,通常在三至四周的時間內(nèi)。常用順鉑,依托泊苷和博來霉素可用于9周的療程,以有效治療已擴散的睪丸癌。

睪丸癌治療專家:

1、David P. Horowitz

專業(yè)領(lǐng)域:睪丸癌、胃癌、肉瘤、前列腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤、肝癌、食道癌、結(jié)腸癌直腸癌、乳腺癌、術(shù)中輻射、胰腺癌、放射腫瘤學、結(jié)腸癌、近距離放射治療、皮膚癌

2、Christopher B. Anderson

職位:CUMC泌尿外科助理教授

專業(yè)領(lǐng)域:泌尿科腫瘤學、睪丸癌、前列腺癌、腎和腎上腺癌、膀胱癌、泌尿科學、機器人部分腎切除術(shù)、腹膜后淋巴結(jié)解剖、機器人手術(shù)、膀胱切除術(shù)、腎癌、機器人前列腺切除術(shù)、腹腔鏡腎切除術(shù)、腎切除術(shù)
膀胱鏡檢查、新膀胱術(shù)、部分腎切除術(shù)

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