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安德森癌癥中心(The University of Texas MD Anderson Cancer Center)，始建于1941年，位于美國南部德克薩斯州的休斯頓市，為德克薩斯州大學(xué)附屬醫(yī)院。 是世界大家一致認(rèn)為的權(quán)威的腫瘤?？漆t(yī)院，是1971年美國“國家癌癥行動”計劃指定的較早的3個綜合癌癥治療中心之一。也是目前39個腫瘤醫(yī)學(xué)會指定的綜合性癌癥治療中心之一;安德森癌癥中心是大家一致認(rèn)為的全球較好的腫瘤醫(yī)院。
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睪丸癌治療方法：
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睪丸切除術(shù)：手術(shù)去除睪丸。在大多數(shù)情況下，在睪丸癌診斷期間進(jìn)行睪丸切除術(shù)。通過腹股溝中的切口去除睪丸，并檢查組織樣品以確定睪丸癌的階段。
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腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)（RPLND）：對于某些患者，特別是非典型性睪丸癌患者，手術(shù)也可能涉及腹部淋巴結(jié)清除。這是在睪丸切除術(shù)或第二次外科手術(shù)的同時進(jìn)行的。
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神經(jīng)保養(yǎng)技能：為了保持正常射精，安德森醫(yī)生的外科醫(yī)生熟練掌握手術(shù)技能，可以避免對一些男性腹膜后淋巴結(jié)周圍神經(jīng)的損傷。
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重建手術(shù)：睪丸切除術(shù)后不舒服的男性可以在陰囊內(nèi)植入假體，提供真實睪丸的外觀和感覺。
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睪丸癌手術(shù)可能的副作用
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如果一個睪丸被去除以治療睪丸癌，大多數(shù)男性如果得到足夠的睪酮，可以得到勃起并發(fā)生性行為。如果兩個睪丸被去除，一個男人不能父親一個孩子或使足夠的睪酮發(fā)生性行為。在這種情況下，需要以凝膠，補(bǔ)片或者射擊的形式攝取睪酮。
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因為外科手術(shù)可能會影響生育能力，如果您想在某個時間點(diǎn)開始家庭，您可能想和您的醫(yī)生談?wù)劸鱼y行。精子細(xì)胞可以在癌癥治療前收集并冷凍以供將來使用。
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放射治療 ?精原細(xì)胞瘤，其是發(fā)現(xiàn)較多睪丸癌的形式，都是非常敏感的輻射治療。事實上，治療劑量僅為前列腺癌所需劑量的三分之一，治療周期只有兩周。
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手術(shù)后進(jìn)行放射以去除睪丸（睪丸切除術(shù)）。如果腫瘤是精原細(xì)胞瘤，腫瘤學(xué)家可以選擇“注意等待”，看看睪丸癌是否返回或使用輻射來治療大多數(shù)復(fù)發(fā)的脊柱淋巴結(jié)。即使睪丸癌回來，仍然可以用放射治療或化療治療。放射治療的平均復(fù)發(fā)率約為5％。如果任何癌癥仍然存在，也可以在放化療后使用。
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其他類型的睪丸癌（非神經(jīng)瘤）更能抵抗輻射。用睪丸切除術(shù)，化療和手術(shù)治療，以消除受影響的淋巴結(jié)。
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化療 ?化療有時與外科手術(shù)切除睪丸一起使用，以確保所有癌細(xì)胞已被破壞。對于已經(jīng)擴(kuò)散超過睪丸或轉(zhuǎn)移（擴(kuò)散）到身體遠(yuǎn)處的晚期腫瘤的男性，化療通常持續(xù)9周或更長時間。
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較常用的睪丸癌化療組合是：
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BEP：Blenoxane?（博來霉素），Etopophos?或Vepesid?（依托泊苷）和Platinol?（順鉑）
EP：Etopophos?或Vepesid?（依托泊苷）和Platinol?（順鉑）
對于罹患風(fēng)險較低的睪丸癌患者，MD Anderson采用稱為劑量密集化療的方法。更頻繁地給予更多的化療藥物; 這允許癌細(xì)胞在每次治療之間更少的時間恢復(fù)。
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干細(xì)胞移植 ?一個干細(xì)胞移植是較常用的，成功的治療后已返回睪丸癌。MD安德森是全國先進(jìn)的干細(xì)胞移植中心之一。
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我們的睪丸癌臨床試驗
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由于MD安德森是全國領(lǐng)頭的研究中心之一，我們能夠提供睪丸癌新治療方法的一些臨床試驗（研究）。
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于1868年由慈善家James Lenox (1800-1880) 創(chuàng)建。1911年，長老會醫(yī)院與哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院（內(nèi)科和外科醫(yī)師學(xué)院）簽屬聯(lián)合協(xié)議。1922年，哥倫比亞-長老會醫(yī)學(xué)中心正式開業(yè)，成為世界上前列所集醫(yī)療、教育、研究為一體的醫(yī)學(xué)中心。1926年，紐約前列所婦產(chǎn)科醫(yī)院——Sloane婦女醫(yī)院（1886年建立，現(xiàn)哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)系）并入長老會醫(yī)院。紐約長老會醫(yī)院在2013-14全美權(quán)威綜合醫(yī)院排行榜中，位列第七。全美將近5000家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了此次排行榜的評選，評選涵蓋了從癌癥到神經(jīng)學(xué)等16個?？?。在至少6個專科排名靠前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才有資格登上權(quán)威醫(yī)院排行榜。
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睪丸癌治療方法：
手術(shù) ?手術(shù)通常是早期睪丸癌所需的專門治療方法。以下操作不僅用于診斷，而且用于治療癌癥，因為它去除惡性細(xì)胞的主要部位。
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腹股溝睪丸切除術(shù)（也稱為根治性睪丸切除術(shù)）。在此過程中，高技能的外科醫(yī)生通過腹股溝（或“腹股溝區(qū)域”）中的切口移除睪丸和精子和弦。通常，這種手術(shù)是與患者在幾天后返回家庭的同一日手術(shù)中進(jìn)行的。為了保持自然的外觀，患者可以決定插入假體睪丸，這可能增加手術(shù)時間。
雖然可以直接通過陰囊去除睪丸，但是當(dāng)懷疑是癌癥時，這并不是這樣，因為它會中斷淋巴系統(tǒng)的排水 - 這是癌癥趨向傳播的地方，也可能使更多的手術(shù)更加困難。
在顯微鏡下檢查來自睪丸的組織樣品是否存在癌細(xì)胞。
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失去睪丸通常對男性勃起，性行為或父母子女的能力沒有影響。然而，如果兩個睪丸被去除，身體就不再能夠產(chǎn)生精子細(xì)胞，而且一個人變得不育。然而，有可能在將來某個時刻想要生孩子的年輕男子冷凍精子細(xì)胞。通過注射定期給予睪酮來維持正常的性功能。
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具有睪丸癌的男性通常具有較低的精子數(shù)量，這可能難以收集良好的精子樣品。泌尿科與男性生育專家合作，協(xié)助患病人。
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腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)（RPLND）可在睪丸切除術(shù)的同時進(jìn)行。在這個過程中，外科醫(yī)生去除了腹部淋巴結(jié)，以檢查睪丸癌到淋巴系統(tǒng)的傳播。此操作既可用于治療睪丸，也可用于確定其確切的階段和類型。
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從胸骨延伸到肚臍以下幾英寸處的切口。然后從該區(qū)域取出組織樣品，并在顯微鏡下檢查以確定該疾病的擴(kuò)散程度。如果沒有發(fā)現(xiàn)惡性組織，癌癥被認(rèn)為是I期癌癥，限于睪丸。
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這種手術(shù)可以使用需要較小切口并導(dǎo)致較少恢復(fù)時間的微小的創(chuàng)口方法進(jìn)行。
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這種手術(shù)不妨礙男人勃起的能力。然而，它可能會影響控制射精的神經(jīng)。已經(jīng)開發(fā)了一種特殊的神經(jīng)保護(hù)技能來保護(hù)男性性功能的這一方面。
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放射治療
放射治療僅用于精原細(xì)胞瘤患者。與其他癌癥相比，較低劑量的輻射用于治療睪丸癌。
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外部射線輻射治療（EBRT）是較常用的方法。這種治療通常是針對患有精原細(xì)胞瘤的患者而設(shè)計的，并不似乎對非小細(xì)胞瘤有效。該程序是無痛的，治療非常像獲得x射線只有輻射更強(qiáng)烈。放射科采取精準(zhǔn)的測量，只針對受影響的區(qū)域，并確定輻射的準(zhǔn)確劑量。雖然治療本身需要幾分鐘，但設(shè)置時間通常較長。
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睪丸切除后經(jīng)常給予放射治療（手術(shù)去除睪丸）。在這一點(diǎn)上，輻射被引導(dǎo)到腹部后面的淋巴結(jié)，以破壞在成像測試中沒有出現(xiàn)的任何癌癥，或者治療已經(jīng)擴(kuò)散到節(jié)點(diǎn)并且可被CT檢測的少量精原細(xì)胞瘤和PET掃描。
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在放射治療期間，使用屏蔽來保持輻射不能到達(dá)健康睪丸并防止不孕。
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化療
化學(xué)治療用于治療睪丸癌已經(jīng)擴(kuò)散到睪丸以外的睪丸癌，或者在睪丸被手術(shù)切除后，使其不再發(fā)生。
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化療是一種全身治療的一種形式，意味著藥物通過身體傳播以侵襲癌細(xì)胞。雖然化療可以注射到靜脈或肌肉中，或以丸形式（通過口）給藥，但通常靜脈內(nèi)給予睪丸癌藥物。
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化療按周期開出，每次治療后休息一周，通常在三至四周的時間內(nèi)。常用順鉑，依托泊苷和博來霉素可用于9周的療程，以有效治療已擴(kuò)散的睪丸癌。

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