"布萊根婦女醫(yī)院（BWH）的專家為患者開發(fā)個性化治療計劃，其中可能包括：
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藥物治療：
用于治療心臟和血管疾病的藥物
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑可減少血管緊張素的產(chǎn)生，使血管收縮。ACE抑制劑可使血管擴(kuò)張，使血液更容易流動，心臟可更有效地工作。這些藥物可用于控制高血壓，治療心力衰竭或預(yù)防中風(fēng)。通常使用的ACE抑制劑的例子是貝那普利，卡托普利，依那普利和賴諾普利。孕婦不應(yīng)服用ACE抑制劑，因為它們存在出生缺陷的風(fēng)險。
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血管緊張素II受體阻斷劑（ARB）阻斷血管緊張素的作用，導(dǎo)致血管收縮。這些藥物用于控制高血壓，治療心力衰竭，或防止中風(fēng)。他們通常被開處方的病人誰不容忍ACE抑制劑。通常開處方的血管緊張素II受體阻滯劑的實例是坎地沙坦，氯沙坦，替米沙坦，纈沙坦等。孕婦不應(yīng)該服用ARB，因為它們存在出生缺陷的風(fēng)險。
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阿爾法受體阻滯劑通過禁止產(chǎn)生使血管收縮的激素來治療高血壓。α阻斷劑的例子是多沙唑嗪，哌唑嗪和特拉唑嗪。
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抗心律失常藥包括糾正和預(yù)防不規(guī)則心跳的幾類藥物。β-受體阻滯劑是抗心律失常藥物，可以使心跳減慢。鈣通道阻滯劑有時用作抗心律失常藥，阻斷神經(jīng)沖動，可能使心跳加快。鉀通道阻滯劑是抗心律失常藥物，通過阻斷心臟中的鉀通道而減緩心跳率。鈉通道阻滯劑通過減緩心臟的電傳導(dǎo)來幫助減少心率。
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在損傷發(fā)生之前，使用抗生素來獲得對心臟感染（細(xì)菌性心包炎）的控制?；颊咴跀?shù)周內(nèi)接受強(qiáng)力劑量的抗生素（經(jīng)常靜脈注射）。
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抗凝藥物（血液稀釋劑）用于防止血液凝結(jié)（如Coumadin，肝素和華法林）。它們用于預(yù)防心臟病發(fā)作或中風(fēng)，或治療深靜脈血栓形成或肺栓塞。
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抗高脂血癥包括幾種類型的藥物，通過降低低密度脂蛋白（LDL）膽固醇水平或降低甘油三酯水平來降低血液中的脂肪水平。減少這些脂肪有助于防止動脈粥樣硬化的發(fā)展，這是造成心臟病的主要原因。有些也可能有助于提高高密度脂蛋白（HDL）膽固醇的水平。
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消炎藥，也稱為非甾體抗炎藥（NSAIDs）的，可以用來減輕疼痛，控制心臟和血管的炎癥，并防止血液凝塊。布洛芬是一種抗炎藥，可用于控制與心內(nèi)膜炎相關(guān)的炎癥。對于心臟病患者，可以使用低劑量阿司匹林來降低心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險。非甾體類抗炎藥通常耐受良好，但長期使用可能導(dǎo)致腎功能衰竭。
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抗血小板藥物，如阿司匹林，通過使血小板不太可能粘在一起來防止凝血。這種藥物通常用于降低心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險。阿司匹林通常耐受性良好，但長期使用可能導(dǎo)致腎功能衰竭。
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抗增殖劑是抗癌藥物，其可能通過減少排列在肺動脈的細(xì)胞的異常生長而在肺高血壓的治療中起作用。
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β-受體阻滯劑是抗心律失常藥物，通過減少對心臟和血管的神經(jīng)沖動，使心跳更慢，力量更小。它們可能用于治療心律失常，高血壓，心力衰竭或心絞痛，或幫助預(yù)防進(jìn)一步的心臟病發(fā)作。
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膽汁酸多價螯合劑降低低密度脂蛋白膽固醇，雖然稍遜于他汀類藥物。這些藥物通過與腸內(nèi)的膽汁酸結(jié)合并迫使它們在糞便中被消除而不是被吸收。隨著更多的膽汁丟失，更多的膽固醇從體內(nèi)被用來補(bǔ)充膽汁。降低低密度脂蛋白膽固醇有助于預(yù)防動脈粥樣硬化，心臟病的主要原因。膽汁酸多價螯合劑較常見的副作用是胃腸，如便秘，嘔吐或腹瀉。
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鈣通道阻滯劑可以使血管擴(kuò)張或擴(kuò)大，從而通過降低細(xì)胞內(nèi)的鈣濃度來降低高血壓。其中一些藥物也被用作抗心律失常藥，阻斷神經(jīng)沖動，使心跳加快。
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西洛他唑是改善腿部血流的藥物。西洛他唑有助于在患有外周血管疾病的患者行走時減輕腿部疼痛。
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地高辛增加心跳強(qiáng)度，可用于治療充血性心力衰竭或心律問題。了解更多關(guān)于Digoxin。
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利尿劑通過幫助身體排除由于高血壓在組織中積累的多余液體來幫助降低血壓。利尿劑通常是醫(yī)生為降低高血壓而開藥的前列種藥物。
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內(nèi)皮素受體拮抗劑被用來打開肺部的血管。它們可以幫助肺動脈高壓患者。
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貝特類藥物（吉非貝齊，非諾貝特）有時用于降低動脈粥樣硬化的風(fēng)險，而動脈粥樣硬化常常導(dǎo)致心臟病。它們對于降低甘油三酯水平的能力是較有效的。他們也可能導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇水平的適度改善。
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煙酸（尼克酸）是一種B族維生素，當(dāng)攝入量高于飲食要求時，會增加HDL膽固醇，降低LDL膽固醇和甘油三酯。服用煙酸有助于降低發(fā)生動脈粥樣硬化的風(fēng)險。
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一氧化氮途徑促進(jìn)劑（磷酸二酯酶-5抑制劑和可溶性鳥苷酸環(huán)化酶刺激劑）增強(qiáng)一氧化氮（一種有效的血管擴(kuò)張劑（擴(kuò)張血管的物質(zhì)））的作用。它被用來治療高血壓患者。
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非甾體抗炎藥（NSAID），如布洛芬，可用于減少心內(nèi)膜炎患者的心臟炎癥，或有助于降低心臟病發(fā)作或中風(fēng)的風(fēng)險。它們可以減輕疼痛，控制心臟和血管的炎癥，并防止血塊。
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鉀通道阻滯劑是抗心律失常藥物，通過阻斷心臟中的鉀通道而減緩心跳率。這些藥物也可以用來通過擴(kuò)張血管來降低血壓。
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前列環(huán)素類似物有助于打開肺中的血管，并防止導(dǎo)致血塊的異常血小板生成。這些藥物可以通過輸液或肺動脈高壓患者的吸入治療。
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鈉通道阻滯劑通過減緩心臟的電傳導(dǎo)有助于減少異?？焖俚男奶俾?。
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他汀類辛伐他?。╖ocor），阿托伐他?。↙ipitor）和普伐他?。≒ravachol）有助于降低LDL膽固醇和/或甘油三酯，從而降低發(fā)生動脈粥樣硬化和心臟病的風(fēng)險。他汀類藥物較常見的副作用是頭痛，惡心，嘔吐，腸胃問題，皮疹，無力和肌肉疼痛。
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血栓溶解描述了使用藥物（鏈激酶，t-PA）來溶解肺動脈或深靜脈血管中的血塊（通常稱為凝血止血藥）。這些藥物可以單獨使用或與其他介入程序一起使用。
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血管擴(kuò)張劑通過放松心臟和血管壁的肌肉來擴(kuò)張血管并改善血流（降低血壓）。
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程序：
導(dǎo)管消融
導(dǎo)管消融也稱為心臟消融，是一種用于治療異常心律的方法。消融涉及通過靜脈和/或動脈引導(dǎo)導(dǎo)管（小且柔性的導(dǎo)線）并進(jìn)入心臟。導(dǎo)管末端的電極用于診斷并糾正心律紊亂（心律失常），這是心跳速率或節(jié)律的問題。射頻（RF）能量（熱量）或冷凍消融（冷凍）可以通過導(dǎo)管的權(quán)威施加到異常心臟組織。這是為了消除（破壞）導(dǎo)致心律異常的區(qū)域。
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導(dǎo)管消融術(shù)可以用來治療各種心律異常，也可以替代藥物。導(dǎo)管消融治療的心律失常包括心房顫動，心房撲動，室上性心動過速（SVT或涉及心臟上腔的心律失常）和室性心動過速（VT或涉及心臟下腔的心律失常）。在很多情況下，導(dǎo)管消融可能是一個痊愈的過程。
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布里格姆婦女醫(yī)院（BWH）心臟和血管中心的心臟節(jié)律紊亂項目專門用于護(hù)理心律不齊，心悸和心跳加速的患者。一些世界上較有經(jīng)驗的心臟電生理學(xué)醫(yī)生（心臟電學(xué)系統(tǒng)的研究）提供治療。他們每年執(zhí)行3000多個程序，利用前沿的藥物，設(shè)備和創(chuàng)新的護(hù)理方法。許多來自全國各地和全世界的較復(fù)雜的病人都被稱為心律失常項目。
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每年有47,000門診訪問，心臟和血管中心是美國大的之一，在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。
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心臟再同步治療（CRT）
心臟再同步治療（CRT），也稱為雙心室起搏，使用電脈沖來幫助心室或心臟的下腔室正確擊打。心肌受損（由于先前的心臟病發(fā)作或心肌?。┑幕颊哂袝r會損害心臟的正常傳導(dǎo)系統(tǒng)（或“布線”）。這導(dǎo)致心室彼此跳動“不同步”。CRT適用于中重度心力衰竭患者，有助于協(xié)調(diào)心室跳動。
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布里格姆婦女醫(yī)院（BWH）心臟和血管中心的心臟節(jié)律紊亂項目專門用于護(hù)理心律不齊，心悸和心跳加速的患者。一些世界上較有經(jīng)驗的心臟電生理學(xué)醫(yī)生（心臟電學(xué)系統(tǒng)的研究）提供了治療，許多來自全國各地和世界各地的復(fù)雜病例的患者都參照了我們的計劃。我們的心臟電生理學(xué)家每年執(zhí)行超過3000個程序，利用前沿的藥物，設(shè)備和創(chuàng)新的護(hù)理方法。
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每年有47,000門診訪問，心臟和血管中心是美國大的之一，在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。
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植入式心臟復(fù)律除顫器（ICD）
植入式心臟復(fù)律除顫器（ICD）是一種電池供電設(shè)備，類似于置于胸部皮下的起搏器。ICD由兩部分組成：一個脈沖發(fā)生器和一個或多個引線（細(xì)線）。導(dǎo)線從脈沖發(fā)生器運行到心臟內(nèi)較常見的位置，但偶爾也會在其外表面上。導(dǎo)線通常由醫(yī)生通過血管以微小的創(chuàng)口手術(shù)植入。在一個標(biāo)準(zhǔn)的心臟起搏器（PCM）中，導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測心律，如果心跳過慢，可以提供一個小的電脈沖來“心跳”。ICD也可以做到這一點，另外，如果遇到快速，威脅生命的節(jié)奏，還可以提供更高的能量電擊恢復(fù)正常的節(jié)奏。
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ICD通常用于糾正心律紊亂，包括快速心律失常，如室性心動過速或心室纖顫。ICD還可以通過傳遞電信號來調(diào)節(jié)起搏器的功能，以調(diào)節(jié)心率過慢（心動過緩）。
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布里格姆婦女醫(yī)院（BWH）心臟和血管中心的心臟專家在使用ICD設(shè)備的病人方面經(jīng)驗豐富。事實上，BWH醫(yī)生參與植入了有史以來前列個經(jīng)靜脈注射的ICD，并且在過去的20年里積極參與了其進(jìn)化過程。這種體驗以及他們通過心律失常計劃與多學(xué)科專家團(tuán)隊合作，使我們的醫(yī)生能夠處理較復(fù)雜的病例。
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每年有47,000門診訪問，心臟和血管中心是美國大的之一，在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。
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經(jīng)皮導(dǎo)管介入治療
支架
經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)（PTCA）
主動脈內(nèi)氣囊泵（IABP）
靜脈超聲（IVUS）
經(jīng)皮心室輔助裝置（PVAD）
定制治療（口服和靜脈用藥，血流動力學(xué)監(jiān)測用于優(yōu)化血流量，改善患者癥狀）
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手術(shù)：
主動脈瓣修復(fù)和替換
心臟有四個控制血液流經(jīng)心臟的閥門：主動脈瓣，二尖瓣，三尖瓣和肺動脈瓣（也稱肺動脈瓣）。主動脈瓣連接心臟和主動脈 - 從心臟通過胸部和腹部的主動脈。當(dāng)主動脈瓣受損或患病時，可能無法正常工作。當(dāng)心臟瓣膜不完全閉合（主動脈瓣關(guān)閉不全）和瓣膜不完全閉合（主動脈瓣狹窄）時，會出現(xiàn)心臟瓣膜疾病導(dǎo)致的兩種常見疾病。
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主動脈瓣手術(shù)主要有兩種類型：瓣膜修復(fù)和瓣膜置換術(shù)。在主動脈瓣修復(fù)中，瓣葉緊張或松動，使瓣膜正常運作。在主動脈瓣置換手術(shù)中，將錯誤的瓣膜移除并用人造瓣膜代替。修復(fù)或更換主動脈瓣的決定取決于每位患者的獨特需求。
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布里格姆婦女醫(yī)院（BWH）心臟和血管中心的心臟外科醫(yī)生是所有類型心臟瓣膜手術(shù)的高產(chǎn)量人員，包括瓣膜修復(fù)和更換。這種經(jīng)驗以及他們通過結(jié)構(gòu)性心臟病項目與多學(xué)科專家團(tuán)隊的合作使我們的外科醫(yī)生能夠處理較復(fù)雜的病例，并提供一系列改善全世界心臟手術(shù)患者生命的治療方案。這些措施包括允許患者避免使用長期抗凝劑和微小的創(chuàng)口治療方案，使患者恢復(fù)更快，疼痛更少。
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每年有47,000門診訪問，心臟和血管中心是美國大的之一，在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。 ?
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冠狀動脈旁路移植（CABG手術(shù)）
冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG手術(shù)）是一種冠狀動脈疾?。–AD）的外科治療方法，也稱冠心病。當(dāng)冠狀動脈堵塞不能用藥物或侵入性較小的手術(shù)（如血管成形術(shù)）成功治療時，可進(jìn)行CABG 。
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在CABG中，將從腿，胸或前臂取得的健康動脈或靜脈連接或移植到阻塞的冠狀動脈。移植的動脈或靜脈繞過冠狀動脈的阻塞部分，為富氧血液繞過阻塞進(jìn)入心臟創(chuàng)造新的通道。
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布里格姆婦女醫(yī)院（BWH）心臟和血管中心的心臟外科醫(yī)生已經(jīng)進(jìn)行了超過10,000次的CABG手術(shù)，現(xiàn)在提供從復(fù)雜的常規(guī)手術(shù)到微小的創(chuàng)口治療冠狀動脈疾病的全方位技能。今天，BWH每年大約有600例CABG手術(shù)，超過全國平均水平。這種經(jīng)驗以及他們通過結(jié)構(gòu)性心臟病項目與多學(xué)科專家團(tuán)隊的合作使我們的外科醫(yī)生能夠處理較復(fù)雜的病例，并提供一系列改善全世界心臟手術(shù)患者生命的治療方案。
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每年有47,000門診訪問，心臟和血管中心是美國大的之一，在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。
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冠狀動脈搭橋手術(shù)
心臟直視手術(shù)傳統(tǒng)上，CABG手術(shù)是在患有心臟和肺臟工作的心肺機(jī)器上進(jìn)行的。胸骨被打開（胸骨切開術(shù)）以暴露心臟。然后在機(jī)器接管泵送和給血液充氧時停止心臟。這被稱為“泵上冠狀動脈搭橋手術(shù)”。
微小的創(chuàng)口手術(shù)雖然仍然建議對許多患者進(jìn)行泵上手術(shù)，但新技能現(xiàn)在允許外科醫(yī)生在不使用心肺機(jī)的情況下進(jìn)行手術(shù)。
內(nèi)窺鏡靜脈采集是一種微小的創(chuàng)口技能，其中內(nèi)窺鏡被用于定位將被用于繞過阻塞的冠狀動脈的腿的血管。通常從腿的大腿內(nèi)側(cè)和小腿部位收集靜脈。用這種方法在腿上制造兩個小切口（2-3厘米）以收獲靜脈。這導(dǎo)致手術(shù)后感染少，疼痛少。
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心室輔助裝置（VAD）
心室輔助裝置（VAD）是機(jī)械裝置，其被植入胸腔或腹部上部的開放式心臟手術(shù)程序中，或連接到身體外的泵。VAD幫助心臟將血液從心室（心臟的下腔）泵送到身體的其余部分。對于有心力衰竭的患者或臨時等待心臟移植或心臟恢復(fù)受傷的患者，VAD可能是必要的長期治療。
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心室輔助裝置有三個部分：
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放置在體內(nèi)或體外的泵
與電腦類似的電子控制器
一個電源
左心室輔助裝置（LVAD）是較常用的VAD。它支持心臟左心室的抽吸作用。右心室輔助裝置（RVAD）支持右心室的功能，雙心室輔助裝置（BiVAD）支持右心室和左心室的功能。全人造心臟（TAH）完全取代右心室和左心室。
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在布里格姆婦女醫(yī)院（BWH）心臟和血管中心，機(jī)械循環(huán)支持和心臟移植計劃的多學(xué)科心血管專家團(tuán)隊協(xié)作，利用VAD技能的專業(yè)培訓(xùn)，使我們的心臟?？漆t(yī)生能夠處理較復(fù)雜的病例。
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1999年，BWH在新英格蘭進(jìn)行了前列個長期治療的左心室輔助裝置（LVAD）的植入，并且是專門一個參與標(biāo)志性REMATCH（機(jī)械輔助治療充血性心力衰竭的隨機(jī)評估） ）審判。該試驗比較了LVAD聯(lián)合藥物治療組和單純權(quán)威藥物治療組的結(jié)果，LVAD組的生存率更高。目前，我們正在領(lǐng)導(dǎo)一項關(guān)于第三代LVAD技能的國家關(guān)鍵試驗，作為移植或終身（目的）治療的橋梁。
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每年有47,000門診訪問，心臟和血管中心是美國大的之一，在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。
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心室輔助裝置（VAD）
心室輔助裝置（VAD）是機(jī)械裝置，其被植入胸腔或腹部上部的開放式心臟手術(shù)程序中，或連接到身體外的泵。VAD幫助心臟將血液從心室（心臟的下腔）泵送到身體的其余部分。對于有心力衰竭的患者或臨時等待心臟移植或心臟恢復(fù)受傷的患者，VAD可能是必要的長期治療。
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心室輔助裝置有三個部分：
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放置在體內(nèi)或體外的泵
與電腦類似的電子控制器
一個電源
左心室輔助裝置（LVAD）是較常用的VAD。它支持心臟左心室的抽吸作用。右心室輔助裝置（RVAD）支持右心室的功能，雙心室輔助裝置（BiVAD）支持右心室和左心室的功能。全人造心臟（TAH）完全取代右心室和左心室。
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在布里格姆婦女醫(yī)院（BWH）心臟和血管中心，機(jī)械循環(huán)支持和心臟移植計劃的多學(xué)科心血管專家團(tuán)隊協(xié)作，利用VAD技能的專業(yè)培訓(xùn)，使我們的心臟專科醫(yī)生能夠處理較復(fù)雜的病例。
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1999年，BWH在新英格蘭進(jìn)行了前列個長期治療的左心室輔助裝置（LVAD）的植入，并且是專門一個參與標(biāo)志性REMATCH（機(jī)械輔助治療充血性心力衰竭的隨機(jī)評估） ）審判。該試驗比較了LVAD聯(lián)合藥物治療組和單純權(quán)威藥物治療組的結(jié)果，LVAD組的生存率更高。目前，我們正在領(lǐng)導(dǎo)一項關(guān)于第三代LVAD技能的國家關(guān)鍵試驗，作為移植或終身（目的）治療的橋梁。
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每年有47,000門診訪問，心臟和血管中心是美國大的之一，在我們先進(jìn)的夏皮羅心血管中心每年接受7000多名住院病人和8000多例手術(shù)。
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心臟移植
布里格姆婦女醫(yī)院（BWH）心臟移植和機(jī)械循環(huán)支持計劃致力于為我們的晚期心臟病患者提供權(quán)威和較合適的護(hù)理。
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這一愿景的核心是盡一切可能在沒有心臟移植的情況下有效改善心臟功能。我們仔細(xì)評估和與患者合作，以確定心臟移植是否是他們的病情和目標(biāo)的較合適的治療。如果藥物和生活方式的變化不能穩(wěn)定患者的病情，更新的技能，如心室輔助裝置（VADs）和全部人造心臟，常常提供可行的臨時或長期替代移植。
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然而，當(dāng)心臟移植被認(rèn)為是晚期心臟病患者的權(quán)威解決方案時，我們提供一個能夠提供全面的，富有同情心，不受威脅和專業(yè)的護(hù)理的計劃。我們與患者及其家屬合作制定個性化護(hù)理計劃，并盡可能使移植過程的每一步都變得舒適。
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我們的課程是新英格蘭歷史較悠久，規(guī)模大，也是全國較有經(jīng)驗的課程之一。自從1984年在新英格蘭進(jìn)行前列次和第二次成功的心臟移植手術(shù)以來，我們已經(jīng)進(jìn)行了600多次移植手術(shù)。更重要的是，我們的心臟移植結(jié)果一直超過地區(qū)和國家的平均水平 - 這是我們提供較好和較合適的護(hù)理的使命的證明。
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我們充滿激情，經(jīng)驗豐富的多學(xué)科團(tuán)隊對這一成功起到了積極的作用。從病人篩查，術(shù)前監(jiān)測，捐贈者采購到手術(shù)和術(shù)后護(hù)理，我們包括心臟病專家，心臟外科醫(yī)生，臨床護(hù)士專家，精神科醫(yī)生，藥劑師和營養(yǎng)師在內(nèi)的多元化團(tuán)隊不斷努力工作，共同努力，我們的病人。
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我們也是開發(fā)新型治療方法和篩查技能的先驅(qū)，并為我們的晚期心臟病患者提高護(hù)理實踐。通過臨床試驗和循證研究，我們能夠領(lǐng)導(dǎo)和提供當(dāng)今先進(jìn)的評估和治療。
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