闌尾上長的惡性腫瘤大多為類癌。類癌是胃腸道惡性腫瘤的一種,瘤體小,生長也慢,癥狀常不明顯,亦可發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果類癌瘤體分泌釋放肽胺類激素,患者就會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、
哮喘、肝腫大等癥狀,醫(yī)學上稱為類癌綜合征。闌尾炎很少發(fā)生此征。類癌各個年齡均可發(fā)病,平均發(fā)病年齡為40歲。闌尾類癌的惡性程度低,瘤體小,直徑多在2厘米以下,且很少發(fā)生轉(zhuǎn)移。闌尾類癌大多生長在距闌尾頂端1/3處,故不易堵塞闌尾管腔,很少引發(fā)闌尾炎。如果類癌生長在闌尾中1/3處,則多因堵塞管腔而發(fā)生闌尾炎。
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"闌尾癌治療
在紀念斯隆凱特林,闌尾癌的治療取決于癌癥的階段,腫瘤的類型和你的一般健康。醫(yī)生團隊會包括一位執(zhí)行手術的外科腫瘤學家,以及一位規(guī)定和監(jiān)測化療的醫(yī)學腫瘤學家。放射治療并不是闌尾癌常見的治療方法。
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手術
手術是治療闌尾局限性癌癥較常見的前列步。根據(jù)您的疾病的階段,外科醫(yī)生可能會執(zhí)行以下操作之一。
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闌尾切除術
如果腫瘤沒有生長到其他器官,闌尾切除術 - 切除闌尾 - 可能足以去除癌癥。
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結(jié)腸切除術
如果癌癥是類癌,且腫瘤大于2厘米,那么除了闌尾切除手術外,您的外科醫(yī)生可能會提供一個半切除術。你的外科醫(yī)生會去除附件旁的結(jié)腸部分,重新??連接結(jié)腸的其余部分,使其再次整體化。其他類型的闌尾癌也可能被介紹使用半切除術。
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細胞減少手術
如果你的闌尾癌不是類癌,并且發(fā)現(xiàn)處于晚期(這意味著它已經(jīng)擴散),那么你的外科醫(yī)生可能會建議進行細胞減滅術或減瘤手術。在這個過程中,外科醫(yī)生會去除腫瘤,周圍的液體(如果存在的話)以及任何與腫瘤不可分離的器官,如腸道,膽囊,脾臟,卵巢,子宮和腹腔內(nèi)壁。
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化療
化學治療方法使用藥物或藥物組合來靶向和殺死體內(nèi)的癌細胞。如果你的癌癥已經(jīng)擴散到闌尾之外,你的醫(yī)生可能會介紹使用化療來治療,化療有三種方式:
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全身化療是靜脈給予(使用IV)或口服(口服)。通常在一定的時間周期內(nèi)給予。這種類型的化療可以在減瘤手術之前或之后使用。
局部化療或腹腔內(nèi)化療(IPC)在闌尾癌的情況下,是一次性治療,在放療手術期間或之后直接給予腹部。IPC較常用的兩種方法是早期手術后腹腔化療(EPIC)和高溫腹腔化療(HIPEC)。
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EPIC手術后連續(xù)三天通過一個端口進入腹部。HIPEC是在手術過程中引入腹腔的化療的一個熱解決方案。一旦你的外科醫(yī)生已經(jīng)充滿了化療的腹部,它是來回輕搖100分鐘,以確保藥物已蔓延到整個。
這兩種類型的組合也可以使用。
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放射治療
許多類型的癌癥都是用放射治療來治療的,盡管很少用闌尾癌來治療。如果癌癥擴散到其他器官,你的醫(yī)療隊可能會介紹它。 "
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