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?PET是采用放射性醫(yī)藥品的核醫(yī)學檢查之一,常用于惡性腫瘤的診斷,腦血管障礙,
癲癇,缺血性心臟疾病的診斷。在日本國內,從2002年4月開始進行保險診療。在人體可以代謝的物質(例如葡萄糖)中加入放射性同位元素作為標記,將其注射到靜脈,等待1小時后,拍攝全身照片。PET可以檢測出其惡性腫瘤中聚集的有標記的葡萄糖。15分至20分鐘左右,全身攝影結束。在制定治療方案之前,先進行PET檢查,來調查腫瘤的擴散,轉移情況。治療之后,調查是否有治效果果,是否已復發(fā)等,起非常重要作用。
1、鑒別良惡性腫瘤或病變
眾所周知,鑒別腫瘤的良惡性甚為重要,不僅關系到治療方案,也直接影響到患者的預后。如患者肺部有一單個結節(jié),經(jīng)PET/CT檢查,若該結節(jié)代謝活性不高,提示良性病變可能性大,對手術的選擇應當慎重;反之,若該結節(jié)代謝活性增高,提示惡性可能,要采取積極的治療措施,包括手術。
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2.腫瘤分期
腫瘤分期是決定患者治療方案的重要依據(jù)。PET/CT對患者進行全身顯像,一次PET/CT全身顯像可提供腦、肺、淋巴結、肝、腎上腺和骨骼等全身各器官有無轉移的信息,有利于對
肺癌、
乳腺癌、
結腸癌、
卵巢癌和
淋巴瘤等多種腫瘤進行精準的臨床分期。以診斷淋巴結轉移為例,PET/CT更準確,這是因為CT或MRI是將增大的淋巴結(>25px)視為轉移,其中不乏由于慢性炎癥引起的淋巴結增大,或將已受到腫瘤組織侵及的正常大小的淋巴結誤判為正常,而PET根據(jù)淋巴結的代謝活性判斷是否轉移,比只考慮病變大小更為準確。
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3、效果評估
由于PET/CT具有很高的靈敏度及其功能代謝顯像的特點,對放療、化效果果的判斷更加準確靈敏,有利于指導臨床醫(yī)師及時調整治療方案。
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4、鑒別腫瘤治療后壞死、纖維化與殘留或復發(fā)
PET/CT可以鑒別化療、放療和手術治療后的腫瘤壞死、纖維化與殘留或復發(fā),而其它影像手段難以做到。
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5、幫助制訂腫瘤放療計劃
PET/CT能夠幫助放射治療師勾畫更為合理的生物靶區(qū),幫助制訂放療計劃。
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6.腫瘤原發(fā)灶的尋找
已明確有腫瘤轉移灶的患者,通過PET/CT檢查,可以進一步尋找腫瘤的原發(fā)病灶。
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PET是集中了醫(yī)學,理工學,藥學,計算機科學精髓的先進診斷技能。PET的惡性腫瘤診斷首先在日本開發(fā)并且推廣到了全世界。這種方法能夠大量使用于疾病的預防和治療以后的預防和治療以及改善患者的愈后。
PET檢查對癌具有高檢測靈敏度,而X線CT能夠以毫米為單位顯示出身體的各個部位,通過兩者并用和創(chuàng)建融合圖像,可以發(fā)現(xiàn)微小癌病變。為了減少輻射劑量,根據(jù)需要來進行CT攝影。另外,通過追加MRI檢查,還有望進一步提高診斷的精度。PET的意思是“正電子發(fā)射斷層掃描(PET)和PET,用射線和CT X.然而,這一機制是不同的透視和CT到照片的“影子”獲得的信息通過發(fā)送從身體外部的輻射原則。而全身MRI檢查的增添使診斷精度提高的得到期待。
? 防癌注意:檢查頻率:我們建議每一年要接受一次例行的身體檢查,每兩到三年要接受一次專門的防癌檢查。因為癌癥在早期沒有明顯的癥狀,只有通過先進的防癌檢查才能在早期發(fā)現(xiàn)癌癥,千萬不要認為自己平時身體健康而疏忽,如果一旦發(fā)現(xiàn)明顯的癌癥癥狀,往往已經(jīng)處于中晚期。
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來源:中華核醫(yī)學分會
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