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日本看病|癌癥化療指南,化療分哪幾種,需要幾個(gè)周期
【本文為疾病百科知識(shí),僅供閱讀】 2024-01-10 作者:厚樸方舟
化療是腫瘤綜合治療重要的基石之一,幾乎是每個(gè)腫瘤患者都繞不開的治療手段。但很多患者和家屬并不了解化療,厚樸方舟小編為大家總結(jié)了癌癥化療幾個(gè)常見疑問(wèn)為大家解答。
▲圖源:創(chuàng)客貼
化療分哪幾種,需要幾個(gè)周期
化療主要根據(jù)腫瘤分期及化療目的的不同進(jìn)行分類
新輔助化療:
即根治性手術(shù)前的化療。局部晚期患者,直接手術(shù)創(chuàng)傷比較大,或者因腫瘤較大,手術(shù)不能完全切干凈,可先進(jìn)行新輔助化療使腫瘤縮小,然后再進(jìn)行手術(shù);新輔助化療還可以清除或抑制可能存在的微轉(zhuǎn)移灶從而改善患者預(yù)后。
新輔助化療通常行4-6個(gè)周期,不建議短于2個(gè)周期的化療,不然可能達(dá)不到新輔助化療的目的。
術(shù)后輔助化療:
指腫瘤原發(fā)灶被手術(shù)切除或放療后的化療,主要目的是消滅術(shù)后殘留的腫瘤細(xì)胞,防止術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
注意,并不是所有手術(shù)后的患者都需要輔助化療,部分早期腫瘤患者進(jìn)行輔助化療并不能進(jìn)一步減少?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率,因此無(wú)需術(shù)后輔助化療。
術(shù)后輔助化療的周期需要根據(jù)患者的疾病種類、疾病分期和患者的一般狀況來(lái)確定。比如肺癌術(shù)后輔助化療常規(guī)是進(jìn)行4個(gè)周期,乳腺癌術(shù)后輔助化療根據(jù)患者的病理類型制定不同的化療方案及不同的化療周期。
根治性化療:
即化療目的是完全消滅腫瘤。如急性淋巴性白血病、惡性淋巴瘤、睪丸癌和絨癌等,這類腫瘤應(yīng)進(jìn)行積極的全身化療,化療的近期目標(biāo)是使腫瘤完全消失,長(zhǎng)期目標(biāo)是腫瘤不再?gòu)?fù)發(fā)。
根治性化療的周期數(shù)通常是腫瘤完全消失后再鞏固2-4個(gè)周期。更多延長(zhǎng)化療周期只會(huì)增加副反應(yīng),并不能進(jìn)一步減少患者的復(fù)發(fā)率。
姑息性化療:
主要針對(duì)晚期腫瘤患者,化療目的在于減輕痛苦、緩解并發(fā)癥、提高生存治療和延長(zhǎng)生存期。
姑息性化療通常根據(jù)患者的一般情況及對(duì)化療的反應(yīng)來(lái)決定化療的周期數(shù),每2-3個(gè)周期行影像學(xué)檢查判斷化療的效果,根據(jù)化療的效果決定繼續(xù)原方案化療還是更改化療方案。
對(duì)于效果好、副作用低的患者,可以繼續(xù)原方案化療,通常不受化療周期的限制;對(duì)于效果好,但因副作用難以耐受的患者,可以終止化療,或者通過(guò)降低劑量或減少藥物,降低副作用后繼續(xù)維持治療;對(duì)于治療無(wú)效的患者,需要馬上停止當(dāng)前治療,改變新的治療方案。
因此,姑息性化療不受固定的化療周期限制,需要根據(jù)實(shí)際臨床情況隨時(shí)調(diào)整治療,確定化療周期。
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