近日，美國(guó)癌癥協(xié)公布了早期癌癥篩查指南。各大癌種如何篩查？居然可以根據(jù)年齡來(lái)劃分癌癥篩查！真是太厲害了！一起來(lái)看看吧！

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乳腺癌

40歲至44歲的女性，可以通過(guò)鉬靶（乳腺X光片）開(kāi)始每年的乳腺癌篩查。

45歲至54歲的女性每年都應(yīng)該接受鉬靶檢查。

55歲及以上的婦女每2年，或每年接受一次乳腺鉬靶檢查。

只要婦女身體健康，期望多活10年以上，就應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行篩查。

所有女性都應(yīng)該熟悉與乳腺癌篩查相關(guān)的已知的益處、局限性以及潛在危害。

女性同胞們也應(yīng)該知道乳房正常的外觀和感覺(jué)，一旦察覺(jué)不妥，應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告乳房的變化。

另外，一些受家族史、遺傳傾向或某些其他因素的影響的婦女應(yīng)該用核磁和鉬靶一起進(jìn)行篩查（這一類女性人數(shù)非常少）。應(yīng)與醫(yī)生探討患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)和較適合自己的優(yōu)質(zhì)篩查方案。

結(jié)直腸癌與息肉

對(duì)于結(jié)腸直腸癌風(fēng)險(xiǎn)較高的人群，美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)建議在45歲開(kāi)始定期篩查。這可以通過(guò)一個(gè)敏感的測(cè)試來(lái)完成，這項(xiàng)測(cè)試是篩查一個(gè)人糞便中的某些癌癥跡象（基于糞便的檢測(cè)），或者是一項(xiàng)對(duì)結(jié)腸和直腸的檢查（視覺(jué)檢查）。跟醫(yī)生探討下哪些測(cè)試較適合自己。

如果身體健康，應(yīng)該在75歲之前都定期進(jìn)行檢查。

對(duì)于76到85歲的人群來(lái)說(shuō)，需要與醫(yī)生商討下繼續(xù)篩查是否依然適合你。在決定時(shí)，要考慮到自己的偏好、整體健康狀況和過(guò)去的篩查歷史。

超過(guò)85歲的人應(yīng)該不再接受結(jié)直腸癌篩查。

如果選擇結(jié)腸鏡檢查以外的檢查，任何異常的檢查結(jié)果都需要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。

宮頸癌

宮頸癌檢查應(yīng)該從21歲開(kāi)始。21歲以下的女性不需要接受檢查。

21歲至29歲之間的女性每3年做一次巴氏涂片檢測(cè)。除非在巴氏涂片檢查結(jié)果異常之后需要HPV檢測(cè)，否則不應(yīng)該在該年齡組中使用HPV檢測(cè)。

30歲至65歲之間的女性應(yīng)該每5年做一次巴氏涂片檢測(cè)加一次HPV檢測(cè)（稱為“聯(lián)合檢測(cè)”）。這是選擇方法，但是每3年單獨(dú)做一次巴氏涂片檢測(cè)也是可以的。

在過(guò)去10年內(nèi)定期接受宮頸癌檢測(cè)并且檢測(cè)結(jié)果都正常的65歲以上的婦女不應(yīng)該再接受宮頸癌檢測(cè)。一旦停止檢測(cè)，就不需要再次啟動(dòng)。具有嚴(yán)重的早期宮頸癌病史的女性應(yīng)在診斷后至少20年內(nèi)都要繼續(xù)進(jìn)行測(cè)試檢查，即使超過(guò)65歲也要進(jìn)行檢測(cè)。

切除子宮和子宮頸的女性（注：與子宮頸癌無(wú)關(guān)而切除的），以及沒(méi)有子宮頸癌或嚴(yán)重癌前病史的女性，不應(yīng)接受檢查。

所有接種過(guò)HPV疫苗的女性仍應(yīng)遵循其年齡組的篩查建議。

另外，一些有HIV感染、器官移植、己烯雌酚暴露等的女性，可能需要不同的宮頸癌篩查計(jì)劃。需要把這些情況告訴醫(yī)生。

子宮內(nèi)膜癌

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)建議，在絕經(jīng)時(shí)，應(yīng)告知所有女性關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)和癥狀。女性也都應(yīng)向她們的醫(yī)生報(bào)告任何意外的陰道出血或點(diǎn)滴出血。

一些有病史的女性需要告訴醫(yī)生你的病史，可能需要考慮每年進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢。

肺癌

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)建議對(duì)某些符合下列條件的肺癌高危人群進(jìn)行一年一次的低劑量CT掃描（LDCT）肺癌篩查：

年齡55～74歲，身體健康的人群，

現(xiàn)在吸煙或已經(jīng)戒煙15年的人群，

至少有30年的吸煙史（以一日一包香煙計(jì)算）或15年的吸煙史（以一日二包香煙計(jì)算）的人群。

在篩選之前，你應(yīng)該和醫(yī)生討論以下問(wèn)題：

你患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是多大？

如果你還在吸煙，打算如何戒煙呢？

肺癌篩查可能帶來(lái)的益處、局限性和危害？

在哪里進(jìn)行篩查肺癌？

前列腺癌

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)建議，男性應(yīng)與醫(yī)生就是否要進(jìn)行前列腺癌的檢測(cè)做出明智的決定。研究還沒(méi)有證明檢測(cè)的潛在益處大于檢測(cè)和治療的危害。我們認(rèn)為，男性不應(yīng)該在沒(méi)有首先了解我們所知道、和不知道的風(fēng)險(xiǎn)以及測(cè)試和治療可能的益處的情況下就進(jìn)行測(cè)試。

從50歲開(kāi)始，男性應(yīng)該與醫(yī)生探討下檢測(cè)的利弊，這樣他們才能決定測(cè)試是否適合自己。

如果你是非裔美國(guó)人，或者有一個(gè)在65歲前患前列腺癌的父親或兄弟，你應(yīng)該在45歲的時(shí)候與醫(yī)生討論一下。

如果你決定接受檢測(cè)，你應(yīng)該做一個(gè)PSA血液測(cè)試，無(wú)論是否進(jìn)行直腸檢查。你的檢測(cè)頻率取決于你的PSA水平。

把控你的健康，以下注意事項(xiàng)可以幫助降低你患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)：

• 遠(yuǎn)離各種形式的煙草，
• 保持健康的體重，
• 經(jīng)常鍛煉身體，
• 多吃有益健康的水果和蔬菜，
• 如果喝酒，請(qǐng)不要過(guò)度攝入酒精，
• 保護(hù)你的皮膚，
• 了解你自己，你的家族史和風(fēng)險(xiǎn)，
• 定期檢查和癌癥篩查。

作者郭博士（厚樸方舟醫(yī)學(xué)顧問(wèn)）

早年在歐洲留學(xué)，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，而后東渡日本求學(xué)在國(guó)際聞名醫(yī)學(xué)家佐藤博門(mén)下，獲醫(yī)學(xué)哲學(xué)博士學(xué)位。完成博士學(xué)業(yè)后，前往美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)和美國(guó)權(quán)威M醫(yī)院，做三年博士后研究 。

參考來(lái)源：

https://www.cancer.org/healthy/find-cancer-early/cancer-screening-guidelines/american-cancer-society-guidelines-for-the-early-detection-of-cancer.html

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