慶應(yīng)義塾大學(xué)醫(yī)院，是日本有名的大型醫(yī)院，慶應(yīng)義塾大學(xué)醫(yī)院于2009年成立了腫瘤中心，跨科室地開展器官橫貫性癌癥治療。大的特征在于本中心擁有以研發(fā)微小的創(chuàng)口癌癥治療新技能和設(shè)備為目的的微小的創(chuàng)口治療方法研發(fā)部門，并已成功開發(fā)了多項新治療方法和器械，積累了豐富的經(jīng)驗。是治療膀胱癌的選擇醫(yī)院。
診斷
?
癥狀和診斷使用視情況檢查以下的任意組合。
?
問診
檢查的血尿，尿癥狀的存在。病人的生活方式和職業(yè)，疾病的過去，也檢查了處理的歷史，等等。
?
尿液分析
檢查尿的顏色，它是一個測試，以檢查糖，蛋白質(zhì)，紅血細(xì)胞，一組分如白血細(xì)胞。
?
尿細(xì)胞診
檢查尿液是否存在異常細(xì)胞，如果在尿中，在顯微鏡下。
?
超音波検查（US）
車身比內(nèi)臟器官（腎，膀胱）通過超聲波檢查是否有異常。這種檢查的狀態(tài)進(jìn)行，其中匯集的尿液在膀胱。因為它僅施加器件在胃中，而不是檢查痛苦。
?
計算機斷層掃描（CT）
身體的詳細(xì)圖像連拍，你就會得到身體的橫截面圖像。圖像由計算機與X射線成像裝置一起創(chuàng)建。在注入造影劑進(jìn)入靜脈，器官和組織中更清楚地顯示，也可以被用于診斷的存在或不存在轉(zhuǎn)移到其他器官。在我們的診所，我們進(jìn)行高精度CT圖像檢查，而不是一個多層螺旋CT。
?
膀胱鏡檢查
為了確認(rèn)病變在膀胱的存在或不存在，以及在膀胱直接觀察從尿道膀胱鏡插入。膀胱鏡是還帶有能在設(shè)備中觀察到，如標(biāo)有薄的光管的照相機。我院采用靈活的膀胱鏡檢查進(jìn)行。對于柔性膀胱鏡是一個薄的軟相對于傳統(tǒng)的硬質(zhì)膀胱鏡，疼痛檢查時，我們是公從患者接受，如后檢查尿液中血少。
?
核磁共振成像（MRI）
磁鐵，無線電波，并連續(xù)拍攝使用計算機主體的詳細(xì)圖像。它有助于膀胱腫瘤的滲透的程度診斷手術(shù)前。在我們醫(yī)院，我們已經(jīng)實現(xiàn)了高度精準(zhǔn)的檢查，而不是MR尿路造影。
?
在膀胱癌，腎盂，其覆蓋有同樣的尿路上皮，因為在尿路同癌癥可能在同一時間被發(fā)現(xiàn)的情況下，造影劑在CT檢查尿路使用造影劑排出你需要的時刻拍攝檢查腎盂，輸尿管損傷的存在。
?
膀胱腫瘤（TUR-BT）的經(jīng)尿道切除術(shù)：也作為確定的診斷
超過90％的腫瘤，可以是在膀胱癌是（惡性腫瘤）。在醫(yī)院的頂部若腫瘤在膀胱中發(fā)現(xiàn)，做的手術(shù)，膀胱腫瘤（TUR-BT）的經(jīng)尿道切除。麻醉下膀胱鏡通過尿道插入膀胱插入，并且切除腫瘤與在權(quán)威的小車輪的工具。同時，此手術(shù)是一種治療手段，也是在這個意義上重要的檢查明確診斷和腫瘤的根部的深度。

?
切除的腫瘤在顯微鏡下檢查，（癌癥類型）的組織構(gòu)建物，異型性（癌細(xì)胞的面容，惡性腫瘤），侵襲（根的深度）的深度被發(fā)現(xiàn)。從組織構(gòu)建尿路上皮癌（這種癌癥為大部分），鱗狀細(xì)胞癌，被分類為腺癌。異型性（等級）低級別和vip別，或者在從G1至G3三個階段進(jìn)行評估的2階段，通過G3高品位是較細(xì)胞異型性強，所謂惡性度高的發(fā)現(xiàn)。入侵的Ta（那些腫瘤一直留在粘膜），T1（粘膜下層，這已達(dá)到固有層），T2（一個延伸到肌肉層），T3（深度圍繞所述囊一個向上的延伸到脂肪），可通過腫瘤在接下來的器官）（圖1）被分成T4（那些被覆蓋。的Ta，T1肌肉層非侵入性膀胱癌，可以被分成兩個和浸潤性膀胱癌為大于T2。

?
治療
?
對于肌肉的非浸潤性膀胱癌（TA或T1）
在肌肉層非侵入性膀胱癌（TA或T1）的情況下，可以完全除去TUR-BT德感。然而，新的也比較清楚，癌癥手術(shù)后發(fā)生，你可能復(fù)發(fā)的時間（即腫瘤會侵入更深）造成罕見的情況下，疾病進(jìn)展的階段。的TUR-BT德感完全后通過注入到膀胱反復(fù)化療或BCG（能夠活化身體的免疫系統(tǒng)的物質(zhì)）除去，可降低復(fù)發(fā)率。膀胱內(nèi)治療完成后繼續(xù)進(jìn)行一輪周每周六到八的。也有可能進(jìn)行三周左右卡介苗注射液，每3?6個月時，有復(fù)發(fā)的危險性高作為維持治療后。該BCG注射是已知的能有效地原位膀胱癌的特殊條件（CIS）的治療。
?
原位膀胱癌（CIS）不會導(dǎo)致提出了在發(fā)展的類型抓取膀胱的表面病變，但癌細(xì)胞的惡性程度高的癌癥。不像在其它器官的原位癌，它可能是早期成為侵襲性癌癥轉(zhuǎn)移和癌在膀胱原位靜置。
?
在肌層浸潤性膀胱癌的情況下（T2或更高）
癌癥擴散到肌肉層不能與TUR-BT完全除去。在這種情況下，你需要做根治性膀胱切除去除膀胱和盆腔淋巴結(jié)。這種手術(shù)或者如果您在肌層非浸潤性膀胱癌中頻繁重復(fù)復(fù)發(fā)，也將發(fā)生在膀胱癌的治療BCG原位（CIS）不顯示效果。在男性中，前列腺和精囊也去掉，在女性子宮，是卵巢和陰道的部分通過時，會刪除。它成為在手術(shù)后男性勃起功能障礙，但你可以通過外科手術(shù)預(yù)防它在一定程度上。然而，前列腺癌，你將無法射精的將采取精囊。此外，即使是不可能完全去除腫瘤，有時手術(shù)只去除膀胱是為了緩解泌尿系統(tǒng)癥狀，如嚴(yán)重血尿和疼痛引起的癌癥進(jìn)行。為了提高手術(shù)的效果，也可以聯(lián)合化療手術(shù)前和手術(shù)后使用。
?
尿路変向術(shù)
如果刪除膀胱，這意味著用于排出尿（尿道偏轉(zhuǎn)）是必需的。回腸的方法中，通過被稱為形成在腸道回腸循環(huán)通道，并采取一種方法來從在腹壁中的開口排出的尿液。這種方法是在已經(jīng)很長一段時間做了一個正統(tǒng)的方式標(biāo)準(zhǔn)尿路偏轉(zhuǎn)手術(shù)。尿液，以不斷地從開放流出，需要佩戴集尿袋體外。在Ureterostomy的方法，輸尿管腎和膀胱之間尿的通道，它直接開到了皮膚。因為沒有使用過腸道手術(shù)，身體的負(fù)擔(dān)，包括腸道并發(fā)癥較少。然而，專門尿路傾向于在穿透腹壁的部分是從外側(cè)縮回，它可以留置管需要被定期更換發(fā)生用于保持的尿的流路輸尿管支架。這是有必要的尿液收集袋安裝到主體的外部類似于回腸。此外，還有一個自排尿類型替代膀胱成形術(shù)。這是包（袋），這是在地方膀胱尿液積聚在腸道（主要是回腸）制成，袋連接到輸尿管和尿道。在這種外科手術(shù)的情況下，因為這將離開尿道，并不時有癌癥復(fù)發(fā)的尿道一個高風(fēng)險的事情?；颊撸c實踐松弛骨盆腔的肌肉施加腹壓排尿的方式。如果主這樣，它幾乎可以等同于正常排尿。白天不太可能泄漏尿，但晚上有時會出現(xiàn)大小便失禁。這些外科手術(shù)方法的選擇，國家的癌癥，應(yīng)通過良好的強度和患者希望考慮。
?
在這些泌尿系在我院手術(shù)分流，皮膚和排泄護(hù)理認(rèn)證的護(hù)士將扮演重要的角色。人工肛門排尿狀態(tài)，皮膚和排泄護(hù)理認(rèn)證的護(hù)士管理，是進(jìn)行專業(yè)教育的護(hù)士。由于來我院有專科護(hù)士，這是在同一時間護(hù)理可以在門診就診時被訪問。
?
放射線治療方法
希望的患者，這取決于年齡和一般狀況，放射治療和治療方法，該方法是放射治療方法和化學(xué)治療方法的組合也可作為一種選擇。放射治療是為了緩解引起癌癥或癌癥治療的癥狀進(jìn)行。減少副作用，為了大限度地發(fā)揮作用，每天的輻射大約兩個月少量常見照射的方法。膀胱萎縮和出血的輻射，直腸出血的副作用，你可能會喜歡的皮膚發(fā)生瘡。
?
化學(xué)治療方法
手術(shù)中膀胱癌的情況下完全愈合已經(jīng)擴散到其他器官是不可能的。膀胱癌是淋巴結(jié)，和轉(zhuǎn)移性肺，肝，如到骨上。癌癥已經(jīng)擴散到其他器官，然后用化療。化療會使用多個藥物的組合制成多種藥物聯(lián)合治療。作為治療，惡心，食欲不振，白細(xì)胞減少，血小板減少，貧血的損失中的副作用，它會放置如口腔炎。近年來，通過使用治療方法菜單，包括抗癌藥物如紫杉醇和吉西他濱，我們已經(jīng)能夠進(jìn)行常規(guī)的轉(zhuǎn)移的治療，同時降低抗癌藥物的組合的副作用。
?
如果進(jìn)展緩慢肌肉層的非浸潤性膀胱癌，膀胱癌死亡的風(fēng)險小于5％，當(dāng)腫瘤已侵入肌肉的5年生存率為略差，死亡20的風(fēng)險它已經(jīng)成為40％。在這種情況下，你可以在化療的生存率上升。如果癌癥已經(jīng)擴散到肌肉層，5年生存率為25％?60％。另外，如果癌細(xì)胞已經(jīng)擴散到淋巴結(jié)或其他部位，5年生存率為20?45％。然而，由于這些數(shù)字是平均統(tǒng)計值的很多病人，但只有做參考水平，它并不適用于個別患者。

厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費熱線400-086-8008進(jìn)行咨詢！

本文由厚樸方舟編譯，版權(quán)歸厚樸方舟所有，轉(zhuǎn)載或引用本網(wǎng)版權(quán)所有之內(nèi)容須注明"轉(zhuǎn)自厚樸方舟官網(wǎng)（m.qekelqr.cn）"字樣，對不遵守本聲明或其他違法、惡意使用本網(wǎng)內(nèi)容者，本網(wǎng)保留追究其法律責(zé)任的權(quán)利。

上一篇：日本看病：腎癌治療日本醫(yī)院介紹--慶應(yīng)義塾大學(xué)醫(yī)院 下一篇：日本看?。呵傲邢侔┲委熑毡踞t(yī)院介紹--慶應(yīng)義塾大學(xué)醫(yī)院