【本文為疾病百科知識(shí)，僅供閱讀】 2018-10-19 作者：厚樸方舟
幕內(nèi)雅敏教授被譽(yù)為“世界的幕內(nèi)”。自東京大學(xué)畢業(yè)后，幕內(nèi)教授選擇肝臟外科作為自己的研究方向，在肝切除術(shù)領(lǐng)域不斷鉆研進(jìn)取，取得了日本乃至全世界認(rèn)可的成績。
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因開創(chuàng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域多項(xiàng)世界靠前，幕內(nèi)雅敏被業(yè)界譽(yù)為“世界肝膽外科魁首”。同時(shí)，幕內(nèi)教授還是厚樸方舟簽約專家。
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幕內(nèi)教授主要成就
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擅長領(lǐng)域
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原發(fā)性
肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌、各種復(fù)雜肝膽胰外科手術(shù)以及術(shù)中的超音波檢查、活體肝臟移植。
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開創(chuàng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域多項(xiàng)世界靠前
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1、世界靠前例將術(shù)中超聲融入手術(shù)并建立肝膽胰外科標(biāo)準(zhǔn)，這是一項(xiàng)劃時(shí)代的術(shù)式，至今仍是肝細(xì)胞癌手術(shù)的靠前選擇；
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2、世界靠前例實(shí)施門靜脈栓賽術(shù)大幅度提高肝臟切除術(shù)后的不受威脅性；
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3、世界首先提出了在肝切除術(shù)中采用選擇性半肝阻斷，又稱Makuuchi's Procedure，幕內(nèi)教授因開展這種新型肝臟切除術(shù)式而聞名世界。這種解剖性肝切除術(shù)式，以en-bloc切除腫瘤病灶及其潛在的微小轉(zhuǎn)移和血管侵襲為特點(diǎn)，明顯提高了患者的術(shù)后生存率。
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4、世界初次成功進(jìn)行小兒活體肝移植手術(shù)；
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在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的BioMed Experts排名中，幕內(nèi)教授在肝切除領(lǐng)域和活體肝移植中排名世界靠前，活體肝移植的出院率高達(dá)95%。
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發(fā)明了通過受體體表面積計(jì)算其標(biāo)準(zhǔn)肝臟體積的公式（浦田公式），讓人們能在手術(shù)之前就能精準(zhǔn)判斷出血量，屬于世界初次。
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5、世界靠前例采用左半肝供肝的成人間活體肝移植術(shù)，打破了活體供肝只能用于小兒的限制；
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教學(xué)及科研
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作為國際權(quán)威專家，幕內(nèi)教授同樣承擔(dān)了繁重的臨床、教學(xué)、科研工作，被稱為“365天24小時(shí)的外科醫(yī)生”，曾經(jīng)創(chuàng)造13個(gè)小時(shí)內(nèi)成功切除一例肝轉(zhuǎn)移瘤患者肝內(nèi)99個(gè)腫瘤的記錄。
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幕內(nèi)教授已經(jīng)發(fā)表了超過1000篇的論文及著作，其中有關(guān)解剖性肝段切除，門靜脈栓塞后二期肝切除，成人間活體肝移植3篇論文被稱為“肝臟外科領(lǐng)域具備有世界影響力的標(biāo)志性成果”。
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部分代表著作
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1、《幕內(nèi)肝臟外科學(xué)》
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《幕內(nèi)肝臟外科學(xué)》是幕內(nèi)教授根據(jù)從事肝臟外科近40年的經(jīng)驗(yàn)，將他的手術(shù)技巧全面介紹給讀者，除采用詳細(xì)的文字描述之外，還繪制了大量簡潔直觀的示意圖，并輔以術(shù)中彩色照片加以說明，行文流暢，結(jié)構(gòu)緊湊，圖文并茂，實(shí)用性很強(qiáng)。
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在該書卷首頁中，世界肝臟外科權(quán)威Bismuth教授稱贊幕內(nèi)教授為“肝臟外科具備創(chuàng)新精神的先鋒”。
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2、《要點(diǎn)與盲點(diǎn)》
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幕內(nèi)教授主編的《要點(diǎn)與盲點(diǎn)》系列叢書在中國深受外科醫(yī)生歡迎，好評(píng)如潮，中國工程院院士董家鴻翻譯為中文。
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?從醫(yī)四十余載，救助了2000多人
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肝臟切除術(shù)中使用的超聲波診斷儀的開發(fā)、肝臟的系統(tǒng)性區(qū)域切除術(shù)的開發(fā)等等，幕內(nèi)教授始終保持著非凡的創(chuàng)造力，在肝臟外科領(lǐng)域開拓出了一條自己的路。
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“我只是為了眼前的患者做好能做的每一件事而已”?；厥讖尼t(yī)的四十余年，幕內(nèi)教授救助了2000多人，讓他們的生命得以延續(xù)。2007年，幕內(nèi)教授就任了日本紅十字醫(yī)療中心的院長，現(xiàn)在是東和病院院長。
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如今的幕內(nèi)教授不僅在院長職位上兢兢業(yè)業(yè)，而且仍然奮斗在臨床一線。
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?不管是當(dāng)院長，還是當(dāng)外科醫(yī)生，本質(zhì)相通
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幕內(nèi)教授任職院長期間，仍然堅(jiān)持每周做4-5臺(tái)手術(shù)。雖然不能跟東大時(shí)期的每年300臺(tái)手術(shù)相比較，但是想完成這樣數(shù)量的手術(shù)任務(wù)仍然很艱巨。
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“較近做的那臺(tái)手術(shù)時(shí)間稍微有點(diǎn)長。上午就開始做了，結(jié)果一直做到了第二天的凌晨4點(diǎn)半。”作為外科老手的幕內(nèi)教授說起來雖然輕松，實(shí)際手術(shù)進(jìn)行了約20個(gè)小時(shí)?；铙w肝移植的平均手術(shù)時(shí)間大約是16小時(shí)，手術(shù)后醫(yī)生的體重會(huì)大約下降1公斤。肝切除手術(shù)同樣耗時(shí)很長，也是很艱巨的手術(shù)。
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談到外科醫(yī)生能夠堅(jiān)持長時(shí)間做手術(shù)的秘訣，幕內(nèi)教授說道：“我小的時(shí)候經(jīng)常生病，身體很虛弱。你要是問我為什么身體這么好，我也不知道該怎么回答。對(duì)于我自己的身體健康，我沒做過什么特別的事情。我只能說該上的時(shí)候就要上。大多數(shù)時(shí)候都是靠毅力硬撐過去，體力估計(jì)也是長年這么鍛煉出來的吧。非要說的話，就是每天的祈愿和信仰吧。”
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從幕內(nèi)教授的話語中可以感受到高超的談話技巧、敏銳的判斷力，在玩笑中能感覺到他對(duì)工作的責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木?，以及自信?br />
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幕內(nèi)雅敏：
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估計(jì)是上年紀(jì)了吧，較近做手術(shù)漸漸覺得累了。但是只要進(jìn)了手術(shù)室，身體就自然地動(dòng)起來了。
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只要手術(shù)一開始，為了患者無論發(fā)生什么我都會(huì)全力以赴。手術(shù)期間會(huì)抱著一種祈愿的心情，希望手術(shù)能夠順利。
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關(guān)于院長的工作，“之前從沒有在這么多的文件上不停地蓋章?！蹦粌?nèi)教授說，“但是，關(guān)于醫(yī)療的事務(wù)，理所當(dāng)然。不管是當(dāng)院長，還是當(dāng)外科醫(yī)生，本質(zhì)是一樣的?！?/div>
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理所當(dāng)然，就是要做的讓別人無可挑剔，自己做的事情對(duì)任何人都能自豪地說出口?！斑@種理所應(yīng)當(dāng)?shù)膽B(tài)度，我來到這里之后感受更深了。”
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不管是外科醫(yī)生還是院長，關(guān)乎醫(yī)療的事情本質(zhì)上都是相通的。這里說的并不是風(fēng)光的表象，而是背后默默積累經(jīng)驗(yàn)的過程。
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支撐起被譽(yù)為“神之手”的卓越外科技能的是：不停試錯(cuò)！這樣的技能是建立在學(xué)習(xí)失敗的謙遜與克服失敗的努力之上的?！拔覀兊氖≈苯雨P(guān)乎患者的生命。”這不是一句空話。
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“24小時(shí)，365天，我都是醫(yī)生”，幕內(nèi)教授把這句話較為自己的座右銘?！氨热缯f，當(dāng)問到興趣愛好的時(shí)候，有的醫(yī)生會(huì)有醫(yī)療以外的回答。從某種意義上說，這樣的人在我看來是‘假醫(yī)生’。我們是醫(yī)生，時(shí)時(shí)刻刻都想著患者是很正常的。”
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如果患者身體上出現(xiàn)什么變化，幕內(nèi)教授就會(huì)想到是不是術(shù)后的病愈管理出現(xiàn)了什么問題；如果術(shù)中患者情況出現(xiàn)突變，教授就會(huì)考慮是不是哪里出了差錯(cuò)。
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“如何能讓更多患者獲救，遠(yuǎn)離死亡的威脅呢？”幕內(nèi)教授為此付出了很多很多的努力。
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?從小受父親影響，耳濡目染，有做外科醫(yī)生的天賦
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幕內(nèi)教授的父親就是一位外科醫(yī)生。教授的另外兩個(gè)兄弟也選擇了外科之路。
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回想過去，“我印象里從沒被要求過學(xué)醫(yī)，可能是因?yàn)槠匠５亩δ咳景?。某種程度上說，是被父親手術(shù)的身影所感染了吧?！蹦粌?nèi)教授這樣說道，“以前上學(xué)的時(shí)候，我們幾個(gè)兄弟里面我成績是較不好的?！钡?，幕內(nèi)教授從小就有一雙巧手，繪畫水平也非常高，那時(shí)對(duì)畫畫、小手工非常感興趣。“我覺得我有外科醫(yī)生的天賦?！?/div>
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?幕內(nèi)教授談日本醫(yī)療經(jīng)濟(jì)矛盾
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較近，較讓幕內(nèi)教授關(guān)注的是醫(yī)療經(jīng)濟(jì)的矛盾。社會(huì)大眾對(duì)這方面可能關(guān)注較少，幕內(nèi)教授認(rèn)為醫(yī)生付出的勞動(dòng)和收入并不匹配。
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例如勞動(dòng)條件艱苦、還有被訴訟風(fēng)險(xiǎn)的外科醫(yī)生，日本外科學(xué)會(huì)曾經(jīng)有過新會(huì)員超過1800人的時(shí)期，然而較近的新會(huì)員連半數(shù)的900人都不到。外科醫(yī)生人數(shù)在下降。
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某種程度上說，在日本醫(yī)療技能的應(yīng)得報(bào)酬是被低估了的。
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想要維持能夠提供前沿的高水平醫(yī)療體系，既要購買新儀器、設(shè)施改建擴(kuò)建，又要有能夠充分利用這些醫(yī)療資源的團(tuán)隊(duì)，以及保證團(tuán)隊(duì)水平能力的教育開支等等，這是一筆相當(dāng)大的花費(fèi)。
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醫(yī)療并非完全與金錢無關(guān)。實(shí)際上沒什么能像醫(yī)療這樣花錢?！氨M管如此，對(duì)大多數(shù)的患者而言，都想把經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減少為零，同時(shí)又追求優(yōu)質(zhì)的治效果果。”
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外科醫(yī)生的人數(shù)如果像這樣持續(xù)減少的話，恐怕會(huì)出現(xiàn)連非常簡單的手術(shù)都沒法做的一日。
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“醫(yī)療是需要人來完成的工作。因此，要支撐醫(yī)療是必然產(chǎn)生花費(fèi)的?！边@些開銷花費(fèi)由誰來承擔(dān)呢？關(guān)于這點(diǎn)還亟待進(jìn)行實(shí)質(zhì)性的討論。
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幕內(nèi)教授的肝臟切除手術(shù)，連續(xù)拯救了1056人的生命?！拔乙侨ド暾埖脑捒隙ㄊ羌崴故澜缂o(jì)錄?！苯淌谶@樣自信地說道。
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“我較近總在想，人為什么活著？”即便如此，24小時(shí)，365天，作為一位醫(yī)生，幕內(nèi)教授仍然每天為了患者的健康操勞著。
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2007年，幕內(nèi)教授受邀參加日本NHK的綜合醫(yī)學(xué)專家相關(guān)電視訪談。
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注：翻譯及字幕均由厚樸方舟提供
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?簽約厚樸方舟，造福國內(nèi)患者
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幕內(nèi)教授作為世界醫(yī)學(xué)大師，很愿意為中國患者做不受威脅精密的手術(shù)，并于2016年與厚樸方舟簽訂合作協(xié)議，造福國內(nèi)患者。
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至此，日本醫(yī)學(xué)界乃至全球醫(yī)學(xué)界都聞名的“幕內(nèi)三兄弟”（維基百科上有專門介紹）已有二人（幕內(nèi)雅敏教授+日本心臟學(xué)會(huì)主席：幕內(nèi) 晴朗教授）簽約厚樸方舟。
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厚樸方舟總裁王剛（左） 與幕內(nèi)雅敏教授合影（右）
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厚樸方舟2012年進(jìn)入海外醫(yī)療領(lǐng)域，總部位于北京，建立了由全球權(quán)威醫(yī)學(xué)專家組成的美日名醫(yī)集團(tuán)，初個(gè)擁有日本政府官方頒發(fā)的海外醫(yī)療資格的企業(yè)。如果您有海外就醫(yī)的需要，請撥打免費(fèi)熱線進(jìn)行咨詢！
本文由厚樸方舟編譯，版權(quán)歸厚樸方舟所有，轉(zhuǎn)載或引用本網(wǎng)版權(quán)所有之內(nèi)容須注明"轉(zhuǎn)自厚樸方舟官網(wǎng)（m.qekelqr.cn）"字樣，對(duì)不遵守本聲明或其他違法、惡意使用本網(wǎng)內(nèi)容者，本網(wǎng)保留追究其法律責(zé)任的權(quán)利。
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