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食道癌有什么癥狀?美國是如何診斷食道癌的?
【本文為疾病百科知識,僅供閱讀】 2020-03-10 作者:厚樸方舟
食道癌是全球第六大常見的癌癥死亡原因。由于食道癌早期沒有明顯癥狀,加上國人在定期體檢方面不夠重視,很多食道癌患者一經(jīng)確診就已經(jīng)到了中晚期,從而錯過了理想的治療時機。其實如果大家對食道癌一些典型的癥狀有所了解,也可以根據(jù)自身狀況及時就醫(yī)或許可以在癌癥早期得到更好的治療。那么食道癌有哪些典型的癥狀呢?食道癌又是怎么診斷的呢?接下來小編就來為大家介紹一下食道癌的癥狀和一些美國診斷食道癌的方法。
圖源:創(chuàng)客貼
食道癌的癥狀
食道癌的癥狀與癌癥進展程度有關(guān)。早期食道癌患者可能沒有明顯癥狀,或者吃東西的時候會有哽噎感和胸骨后異物感;中晚期的患者則會有進行性吞咽困難、持續(xù)性胸骨后疼痛或背痛,以及體重下降消瘦等癥狀。
食道癌的典型癥狀有哪些?
吞咽困難:食道癌患者在吞咽固體食物時會出現(xiàn)哽噎感或胸骨后異物感,且隨著疾病進展,吞咽困難會加重
體重下降和嚴重消瘦:食道癌患者由于長期吞咽困難,引起營養(yǎng)不良,從而導(dǎo)致體重下降、消瘦
胸痛,壓力或灼痛:隨著疾病進展,患者進食時會有食物通過緩慢的滯留感,也會出現(xiàn)上腹部燒灼和刺痛感
消化不良、嘔吐或胃灼熱:下段食道癌可能累及胃食管結(jié)合部,引起患者消化不良或嘔吐
咳嗽或聲音嘶?。?/strong>食道癌侵犯喉部可能引起聲音嘶啞,侵犯器官可能引起咳嗽、呼吸困難甚至咳血
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美國有哪些食道癌檢查方法?
1、影像學(xué)檢查
鋇餐X光檢查
這是診斷食管癌較為直接簡單且經(jīng)濟的檢查手段,食管氣鋇雙重對比造影可發(fā)現(xiàn)早期黏膜表淺病變,但對中晚期食管癌診斷價值更大,對于食管癌的位置和長度判斷較直觀。
計算機斷層掃描(CT或CAT)
被認為是對食管癌分期及預(yù)后判斷較好的方法之一,在了解食管癌外侵程度,是否有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及判斷腫瘤可切除等方面具有重要意義。
磁共振成像(MRI)
對食管癌病灶的局部組織結(jié)構(gòu)顯示優(yōu)于CT,可更有效評估腫瘤分期。
正電子發(fā)射計算機斷層顯像(PET-CT)
在食管癌病灶檢測方面有很高的敏感度及特異度,可確定食管癌原發(fā)灶的范圍,了解周圍淋巴結(jié)有否轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移的范圍,準(zhǔn)確判斷腫瘤分期。
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2、內(nèi)鏡檢查
上消化道內(nèi)鏡
這是診斷食道癌的重要檢查。上消化道內(nèi)鏡檢查可以為醫(yī)生提供有關(guān)腫瘤大小和是否擴散的重要信息,可用于幫助確定是否可以通過手術(shù)將腫瘤切除。
超聲內(nèi)鏡
超聲內(nèi)鏡可以清楚顯示食管管壁層次結(jié)構(gòu)的改變、食管癌浸潤深度及病變與周圍組織的關(guān)系,對于食管癌局部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的敏感性也非常高,是食管癌患者治療前評估患者病情的重要檢查。由于超聲波穿透力有限,難以用于遠處轉(zhuǎn)移的評估,應(yīng)結(jié)合其他影像學(xué)檢查。
支氣管鏡
如電子計算機斷層成像(CT)顯示食管病變位于胸中上段或頸段,與氣管膜部或左主支氣管關(guān)系密切,應(yīng)做纖維支氣管鏡檢查,以觀察氣管、支氣管是否受侵??梢詫κ彻苌喜康陌┌Y進行此檢查,以查看是否已擴散到氣管或從氣管通向肺部的支氣管。
胸腔鏡和腹腔鏡
醫(yī)生通過胸腔鏡或腹腔鏡可以檢查食管附近的淋巴結(jié)和其他器官是否有病變。
3、實驗室檢查
實驗室常規(guī)檢查:包括血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等必要的實驗室檢查,目的是為了評估患者的一般狀況是否適于采取相應(yīng)治療措施。
通常,如果在內(nèi)窺鏡檢查或影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)疑似食管癌,則對其進行活檢。如果確診為食管癌,但由于病情進展太快無法手術(shù),則需要檢測活檢樣本是否具有HER2蛋白。HER2陽性的食道癌患者可以選擇進行靶向藥治療。
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