2019年12月27日，在醫(yī)學(xué)雜志《臨床腫瘤學(xué)雜志》上，國(guó)立醫(yī)院組織九州癌癥中心的瀨戶隆史（TakashiSeto）宣布了COMPASS三期研究的結(jié)果，COMPASS評(píng)估了卡鉑+ 培美曲塞(Alimta)+ 貝伐單抗(Avastin )誘導(dǎo)治療后有或沒(méi)有培美曲塞作為持續(xù)維持治療的效果和不受威脅性。

COMPASS試驗(yàn)是以未治療的EGFR(EGFR19，L858R)陰性進(jìn)展性非小細(xì)胞肺癌患者為對(duì)象的臨床試驗(yàn)。本次研究中，使用卡鉑，培美曲塞500mg/m2，貝伐單抗15mg/kg每3周一次，共4個(gè)周期對(duì)患者進(jìn)行誘導(dǎo)治療。治療期間無(wú)疾病進(jìn)展的患者被隨機(jī)分配為1：1接受培美曲塞500mg/m2加上貝伐單抗15mg/kg或貝伐單抗15mg/kg的維持治療，直到疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可接受的毒性。主要終點(diǎn)是隨機(jī)分配后的總生存期（OS）。

在2010年9月至2015年9月之間，有907名患者接受了誘導(dǎo)治療。其中599人被隨機(jī)分配：298人接受培美曲塞加貝伐單抗治療，301人接受貝伐單抗治療。中位OS為23.3v19.6個(gè)月（危險(xiǎn)比[HR]為0.87；95％CI為0.73至1.05；1面分層對(duì)數(shù)秩P=.069）。中位無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）為5.7v4.0月（HR，0.67;95％CI，0.57至0.79;2側(cè)對(duì)數(shù)秩P<.001）。

不受威脅性方面，在大多數(shù)患者中確定的3級(jí)或更高治療相關(guān)不良事件（TRAE）的發(fā)生率如下：聯(lián)合治療組中性粒細(xì)胞減少14.0％，高血壓11.7％，貧血為4.7％，蛋白尿?yàn)?.7％，而單一藥物則顯示高血壓為16.6％，蛋白尿?yàn)?.8％。

基于上述COMPASS測(cè)試的結(jié)果，研究人員得出以下結(jié)論：Alimta加Avastin作為未經(jīng)治療的晚期非小細(xì)胞肺癌患者的維持治療，所有患者的總生存期（OS）在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均有顯著改善。但是聯(lián)合治療方法與Avastin單藥治療相比，患者的無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）并沒(méi)有顯示出臨床顯著的結(jié)果。

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