在某些情況下，靶向藥可能會(huì)起作用，而標(biāo)準(zhǔn)化療藥物則不起作用。這些靶向藥也比標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)藥物具有更少的嚴(yán)重副作用。

曲妥珠單抗

5例胃癌中約有1例在癌細(xì)胞表面含有過多的稱為HER2/neu(或僅HER2)的生長促進(jìn)蛋白質(zhì)。HER2水平升高的腫瘤稱為HER2陽性。

曲妥珠單抗(赫賽汀)是一種單克隆抗體，一種非常特異的免疫系統(tǒng)蛋白質(zhì)的人造版，其靶向HER2蛋白。給予曲妥珠單抗化療可以幫助一些晚期HER2陽性胃癌患者比單獨(dú)化療更長壽。

這種藥物只有在癌細(xì)胞具有過多HER2的情況下才能起作用，所以在開始治療之前，必須先對腫瘤樣本進(jìn)行檢測以尋找HER2。它不用于HER2陰性的癌癥患者。

曲妥珠單抗注射入靜脈(IV)。對于胃癌，每2或3周一次給予化療。給予它的權(quán)威時(shí)間長度尚不清楚。

曲妥珠單抗的副作用往往較為溫和。它們可以包括發(fā)燒和寒戰(zhàn)，虛弱，惡心，嘔吐，咳嗽，腹瀉和頭痛。在前列次給藥后，這些副作用較少發(fā)生。這種藥物也很少會(huì)導(dǎo)致心臟損傷。如果曲妥珠單抗給予稱為蒽環(huán)類藥物的某些化學(xué)藥物，如表柔比星(艾倫)或多柔比星(阿霉素))，則心臟損傷的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

Ramucirumab

為了癌癥的生長和傳播，他們需要?jiǎng)?chuàng)造新的血管，使腫瘤獲得血液和營養(yǎng)。告訴身體制造新血管的蛋白質(zhì)之一稱為VEGF。VEGF與稱為受體的細(xì)胞表面蛋白結(jié)合起作用。Ramucirumab(Cyramza ?)是結(jié)合對VEGF受體的單克隆抗體。這使得VEGF不受結(jié)合受體的影響，并使身體發(fā)出信號(hào)以產(chǎn)生更多的血管。這可以幫助緩解或阻止癌癥的增長和傳播。

Ramucirumab用于治療晚期胃癌，較常見的是另一種藥物停藥。

該藥物每2周輸注一次靜脈(IV)。

這種藥物較常見的副作用是高血壓，頭痛和腹瀉。罕見但可能嚴(yán)重的副作用包括血塊，嚴(yán)重出血，在胃或腸中形成的孔(稱為穿孔)以及傷口愈合的問題。如果在胃或腸中形成孔，則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重感染，可能需要手術(shù)矯正。

其他靶向藥物

其他靶向治療藥物正在針對胃癌進(jìn)行測試。其中一些也著重于HER2蛋白，而其他的則具有不同的靶點(diǎn)。

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